Atovaquone adalah obat yang digunakan untuk mengobati atau mencegah pneumonia yang disebabkan oleh infeksi jamur yang disebut Pneumocystis carinii (juga disebut Pneumocystis jiroveci). Atovaquone untuk digunakan pada orang dewasa dan anak-anak yang berusia minimal 13 tahun. [2]
Daftar isi
Apa itu Atovaquone?
Berikut ini info Atovaquone, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antijamur |
| Bentuk | Larutan |
| Kontraindikasi | Hipersensitivitas terhadap atovaquone. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Atovaquone: → Pasien dengan gangguan saluran pencernaan (misalnya diare, muntah), penyakit paru (karena penyebab selain pneumocystis pneumonia). → Gangguan ginjal dan hati. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Atovaquone
Atovaquone digunakan untuk mencegah atau mengobati infeksi paru-paru serius yang disebut Pneumocystis pneumonia (PCP). Obat ini membantu menghentikan gejala infeksi seperti demam, batuk, kelelahan, dan sesak napas. [3]
Dosis Atovaquone
Pemberian Atovaquone dapat diberikan kepada orang dewasa dengan pembagian sebagai berikut: [1]
| Oral/Diminum: ⇔ Profilaksis Pneumocystis (carinii) jirovecii pneumonia → Dewasa: 1.500 mg sekali sehari. |
| Oral/Diminum: ⇔ Pneumonia ringan sampai sedang (carinii) jirovecii pneumonia → Dewasa: 750 mg dua kali lipat selama 21 hari. |
Efek Samping Atovaquone
Beberapa efek samping Atovaquone dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu: [1]
- Mual, muntah, diare, sakit kepala, batuk; ruam, pruritus, demam, anoreksia, depresi, pusing, insomnia, hiponatremia, peningkatan nilai enzim hati, gangguan hematologis (misalnya anemia, neutropenia). Reaksi hipersensitivitas (misalnya angioedema, anafilaksis, urtikaria, vaskulitis), kolestasis, hepatitis.
- Berpotensi Fatal: Jarang terjadi, gagal hati.
Info Efek Samping Tenaga Medis [2]
- Umum
- Dalam studi pencegahan PCP yang membandingkan atovaquone dengan pentamidine inhalasi, 16% sampai 25% pasien menghentikan atovaquone dan 7% menghentikan pentamidine karena efek samping. Ruam (6%), diare (4%), dan mual (3%) adalah alasan paling umum untuk menghentikan atovaquone, sedangkan bronkospasme (2%) adalah alasan paling umum untuk menghentikan pentamidine.
- Dalam studi pengobatan PCP, 9% pasien menghentikan atovaquone karena efek samping, dibandingkan dengan 24% pasien yang menerima sulfamethoxazole-trimethoprim.
- Gastrointestinal
- Efek samping gastrointestinal termasuk yang paling umum dan termasuk mual (hingga 40%), diare (hingga 42%), muntah (hingga 22%), sakit perut (hingga 21%), monilia oral (hingga 10 %), penyimpangan rasa (3%), dan sembelit (3%). Insiden efek samping lebih tinggi pada pasien dalam studi pengobatan PCP daripada studi pencegahan. Tujuh persen pasien mengalami anoreksia dan 5% pasien mengalami dispepsia, meskipun hal ini sulit untuk dikaitkan dengan obat karena penyakit serius yang mendasari pada pasien yang menerima atovaquone. Hiperamilasemia telah dilaporkan pada 8% pasien. Pankreatitis juga telah dilaporkan selama pengalaman pascapemasaran.
- Dermatologis
- Efek samping dermatologis termasuk ruam (hingga 46%), pruritus (lebih dari atau sama dengan 10%), dermatitis eksfoliatif, fotosensitifitas, dan nekrolisis epidermal toksik. Erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, dan deskuamasi kulit telah dilaporkan selama pengalaman pascapemasaran pada pasien yang menerima berbagai perawatan obat termasuk atovaquone.
- Hati
- Efek samping hati termasuk peningkatan ALT (lebih dari 5 kali ULN, 6%), peningkatan AST (lebih dari 5 kali ULN, 4%), peningkatan alkali fosfatase (lebih dari 2,5 kali ULN, hingga 8%), dan peningkatan amilase (lebih dari 1,5 kali ULN, hingga 8%) pada pasien yang dirawat karena PCP. Terapi dihentikan pada 2% pasien yang menerima atovaquone karena peningkatan ALT / AST, dibandingkan dengan 7% pasien yang diobati dengan sulfamethoxazole-trimethoprim. Hepatomegali juga telah dilaporkan. Jarang, hepatitis dan setidaknya satu kasus gagal hati yang fatal telah dilaporkan selama pengalaman pascapemasaran.
- Hematologi
- Efek samping hematologi termasuk anemia (sampai 6%) dan neutropenia (sampai 5%), tetapi mungkin karena penyakit yang mendasari. Methemoglobinemia dan trombositopenia juga telah dilaporkan.
- Metabolik
- Efek samping metabolik termasuk hiponatremia (hingga 10%), hiperglikemia (9%), dan hipoglikemia (1%).
- Lain
- Efek samping lain termasuk demam (hingga 40%), astenia (hingga 31%), sindrom flu (lebih dari atau sama dengan 10%), nyeri (lebih dari atau sama dengan 10%), infeksi (hingga 22%) ), berkeringat (lebih dari atau sama dengan 10%), dan malaise, tetapi beberapa mungkin karena penyakit yang mendasari. Kelelahan, keringat malam, dan sensasi terbakar pada lidah juga telah dilaporkan.
- Pernapasan
- Efek samping pernapasan termasuk dispnea (hingga 21%), peningkatan batuk (hingga 25%), rinitis (hingga 24%), sinusitis (lebih dari atau sama dengan 10%), bronkospasme (hingga 4%), dan pneumonia.
- Sistem saraf
- Efek samping sistem saraf termasuk insomnia (hingga 19%), pusing (hingga 8%), sakit kepala (hingga 31%), kecemasan (7%), dan depresi (lebih dari atau sama dengan 10%).
- Muskuloskeletal
- Efek samping muskuloskeletal termasuk mialgia (lebih dari atau sama dengan 10%).
- Hipersensitivitas
- Reaksi hipersensitivitas termasuk ruam, eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif, dan reaksi alergi (tidak dijelaskan, hingga 1,1%).
- Ginjal
- Efek samping ginjal termasuk peningkatan kreatinin (1%) dan peningkatan BUN (1%). Gangguan ginjal akut telah dilaporkan selama pengalaman pascapemasaran.
- Kardiovaskular
- Efek samping kardiovaskular termasuk hipotensi (1%).
- Okuler
- Efek samping mata termasuk keratopati pusaran selama pengalaman pascapemasaran.
- Imunologis
- Efek samping imunologis termasuk reaksi hipersensitivitas termasuk angioedema, bronkospasme, sesak tenggorokan, dan urtikaria selama pengalaman pascapemasaran.
Detil Atovaquone
Untuk memahami lebih detail mengenai Atovaquone, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Atovaquone, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya: [1]
| Penyimpanan | → Simpan antara 15-25 °C. → Jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Atovaquone, suatu hydroxynaphthoquinone, secara selektif menghambat kompleks sitokrom bc1 (kompleks III) rantai transpor elektron mitokondria dari berbagai protozoa dan jamur parasit Pnuemocystitis jiroveci, yang mengakibatkan penghambatan asam nukleat dan sintesis ATP. Ini juga digunakan dalam kombinasi dengan proguanil untuk pencegahan dan pengobatan malaria yang disebabkan oleh Plasmodium falciparum. Farmakokinetik: → Penyerapan: Penyerapan ditingkatkan dengan makanan. Ketersediaan hayati: 23% (tablet); 47% (suspensi). Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 1-8 jam dan 24-96 jam. → Distribusi: Didistribusikan ke CSF (<1%). Pengikatan protein plasma:> 99%. → Metabolisme: Metabolisme terbatas; mengalami daur ulang enterohepatik. → Ekskresi: Melalui feses (> 94% sebagai obat tidak berubah); urin (<1%). Waktu paruh eliminasi plasma: 2-3 hari. |
| Interaksi dengan obat lain | → Penurunan konsentrasi plasma dengan metoclopramide, tetrasiklin, turunan rifamycin (misalnya rifampisin, rifabutin), efavirenz atau protease-inhibitor yang dikuatkan (misalnya ritonavir). → Konsentrasi plasma yang sedikit menurun dengan asiklovir, antidiare, benzodiazepin, sefalosporin, pencahar, opioid, parasetamol. → Dapat menurunkan kecepatan metabolisme dan meningkatkan konsentrasi plasma AZT. → Dapat menurunkan palung dan area di bawah konsentrasi kurva indinavir. → Dapat meningkatkan konsentrasi plasma etoposida. → Dapat menggantikan obat lain yang terikat sangat protein dari situs pengikatan protein-plasma. |
| Interaksi dengan makanan | → Penyerapan ditingkatkan dengan makanan. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Umumnya terjadi sesak napas ⇔ Cara Mengatasi: Segera hubungi tenaga medis |
Pertanyaan Seputar Atovaquone
Bagaimana saya harus mengonsumsi atovaquone?
→ Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda dan baca semua panduan pengobatan atau lembar instruksi. Gunakan obat persis seperti yang diarahkan.
→ Ambil dengan makanan.
→ Kocok suspensi oral (cairan) sebelum Anda mengukur dosis. Gunakan jarum suntik yang disediakan, atau gunakan alat pengukur dosis obat (bukan sendok dapur).
Jika Anda mengambil dosis yang telah diukur sebelumnya dari kantong foil, gunakan semua obat di kantong. Anda dapat meminumnya langsung dari kantong atau menuangkannya ke dalam sendok atau cangkir sebelum diminum.
→ Minum atovaquone untuk jangka waktu yang ditentukan sepenuhnya, meskipun gejala Anda cepat membaik.
→ Simpan pada suhu ruangan yang sejuk jauh dari kelembaban dan panas. Jangan dibekukan. [2]
Apakah obat ini cocok digunakan oleh ibu hamil dan menyusui?
Obat ini masuk dalam Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. [1]
Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis?
Minum obatnya sesegera mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan mengambil dua dosis sekaligus. [2]
Contoh Obat Atovaquone
| Brand Merek Dagang |
| Mepron |