Cloxacillin adalah obat golongan antibiotik kelas penislin, obat ini digunakan sebagai pengobatan infeksi karena bakteri. [1,2,3,4].
Daftar isi
Apa itu Cloxacillin?
Berikut adalah tabel indikasi lengkap obat cloxacillin hingga pengaruhnya terhadap kehamilan dan menyusui [3]:
| Indikasi | Obat infeksi bakteri |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Antibiotik – Penisilin |
| Bentuk | Kapsul dan injeksi |
| Kontraindikasi | Hipersensitif terhadap cloxacillin, penisilin lain, atau sefalosporin |
| Peringatan | → Penderita asma, kelainan darah, riwayat gangguan kejang, dan radang meninges. → Pasien yang menjalani bypass kardiopulmoner → Anak-anak, pasien gangguan ginjal dan hati serta kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori kehamilan (US FDA) PO-B: Tidak ada laporan penelitian tentang kelainan bawaan yang terkait dengan penggunaan obat cloxacillin. Namun, obat diberikan pada kehamilan dan menyusui jika benar-benar diperlukan. |
Manfaat Cloxacillin
Obat cloxacillin adalah antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi karena jenis bakteri tertentu. Dosis obat akan ditentukan oleh dokter beserta jangka waktu perawatan sesuai dengan jenis dan tingkat keparahan infeksi pada masing-masing pasien [1,2,3,4].
Dosis Cloxacillin
Pembagian dosis cloxacillin dibedakan menurut kategori pasien, yaitu [3]:
Dosis Dewasa Cloxacillin
| Oral– Infeksi Bakteri → Infeksi stafilokokus yang resisten terhadap benzilpenisilin: 250-500 mg setiap 6 jam. Dosis dan durasi terapi akan bervariasi tergantung pada jenis organisme yang menginfeksi, tingkat keparahan infeksi, dan respon klinis pasien. Maksimal penggunaan obat adalah 6.000 mg setiap hari. |
| Parental – Infeksi Bakteri → Infeksi stafilokokus yang resisten terhadap benzilpenisilin: Sebagai cloxacillin Na yakni 250-500 mg setiap 6 jam melalui injeksi intramuskuler, injeksi intravena, atau infus inytravena dan dosis meningkat pada infeksi berat. Dosis dan durasi terapi akan bervariasi tergantung pada jenis organisme yang menginfeksi, tingkat keparahan infeksi, dan respons klinis pasien dengan dosis maksimum 6.000 mg setiap hari. |
Dosis Anak Cloxacillin
| Lisan – Infeksi Bakteri → ≤20 kg: 25-50 mg/kg sehari yang dosisnya terbagi menjadi >20 kg: sama dengan dosis dewasa |
| Parental – Infeksi Bakteri →≤20 kg: 25-50 mg/kg sehari yang dosisnya terbagi menjadi >20 kg: sama dengan dosis dewasa |
Efek Samping Cloxacillin
Berikut adalah beberapa efek samping yang diakibatkan dari penggunaan cloxacillin, antara lain [1,2,4]:
- Gastrointestinal
- Hematologi
- Neutropenia, leukopenia, dan trombositopenia. Neutropenia terjadi pada 17% kasus pada pasien dengan dosis lebih tinggi dan durasi terapi yang lama. Kasus neutropenia paling sering terjadi setelah 14 hari terapi dan dapat pulih kembali setelah penghentian
- Hati
- Peningkatan sementara transaminase serum dan perkembangan hepatitis kolestatik. Transaminase hati membutuhkan beberapa minggu agar kembali normal setelah proses penghentian terapi.
- Pemantauan yang sering dari tes fungsi hari sangat dianjurkan pada pasien penyakit hati
- Hipersensitivitas
- Ruam, demam, eosinofilia, pruritus, demam, menggigil, dan mialgia
Detail Cloxacillin
Untuk mengetahui lebih jelas tentang data detail mengenai penyimpanan, cara kerja, interaksi dengan obat lain, interaksi makanan, pengaruh hasil lab, serta overdosis dari cloxacillin, berikut adalah datanya [1,3]:
| Penyimpanan | → Kapsul oral: Simpan di bawah 30oC dan lindungi dari cahaya → Bubuk suspensi: Simpan di bawah 25oC. Dinginkan antara suhu 2-8 oC setelah rekonstitusi dan buang 14 hari kemudian → Bedak untuk injeksi: Simpan antara suhu 15-30 oC → Larutan yang dilarutkan: Simpan di bawah 25oC (stabil selama 24 jam) atau antara 2-8 oC (stabil selama 48 jam) |
| Cara Kerja | Deskripsi: Cloxacillin adalah antibiotik bakterisidal yang mengikat 1 atau lebih protein pengikat penisilin (PBP) untuk menghambat langkah transpeptidasi akhir dari sintesis peptidoglikan di dinding sel bakteri sehingga menghambat sintesis dinding sel. Hal ini menyebabkan lisis bakteri karena aktivitas enzim autolitik dinding sel sedang berlangsung (autolysins dan murein hydrolases) sementara perkiraan dinding sel ditahan. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap secara tidak sempurna dari saluran gastrointestinal. Makanan mengurangi penyerapan sekitar 50% dengan waktu konsentrasi plasma puncak 1-2 jam untuk oral dan 30 menit untuk IM. Distribusi: Tersebar luas ke dalam cairan tubuh dan tulang. Melintasi planresa dan masuk ke dalam ASI. Sedikit difusi ke CSF, kecuali saat meninges meradang. Peningkatan protein plasma sekitar 94% terutama pada albumin. Metabolisme: Terbatas Ekskresi: Melalui urin (kira-kira 35% dari dosis oral, sementara sebagai obat dan metabolit tidak berubah) dan empedu ≤10% dengan waktu paruh plasma 0,5-1,5 jam. |
| Interaksi dengan obat lain | → Peningkatan konsentrasi serum dengan probenesid → Meningkatkan konsentrasi serum metotreksat → Mengganggu efek antikoagulan antagonis vitamin K seperti warfarin. Sedangkan tetrasiklin mengurangi efek cloxacillin |
| Interaksi dengan makanan | Makanan dapat mengurangi penyerapan cloxacillin |
| Overdosis | Tidak ada informasi mengenai overdosis cloxacillin |
| Pengaruh pada hasil lab | → Menyebabkan hasil tes positif palsu untuk protein urin dan serum, asam urat, dan steroid urin → Menganggu tes glukosa urin menggunakan cupric sulfate (larutan Benedict, Clinitest) |
Pertanyaan Seputar Cloxacillin
Mengapa saya membutuhkan obat ini?
Cloxacillin merupakan antibiotik yang digunakan untuk mengobati infeksi akibat bakteri tertentu [3].
Instruksi diet khusus apa yang harus saya ikuti?
Hindari alkohol [3].
Apa saja interaksi penyakit dengan cloxacillin?
Beberapa interaksi penyakit yang berkaitan dengan cloxacillin adalah radang usus besar dan toksisitas sumsum [1].
Apa yang harus saya perhatikan saat minum obat ini?
Dokter harus mengetahui apabila pasien memiliki kondisi seperti asma, riwayat kerjang, kelainan darah, meninges yang meradang, penyakit ginjal dan hati [3].
Dapatkah saya meminum obat ini dengan obat lain?
Beritahu dokter jika menggunakan cloxacillin dengan probenesid (obat asam urat), methrotrexate (obat kanker, psoriasis, atau rheumatoid arthritis), obat pengencer darah seperti warfarin, dan antibiotik lain seperti tetrasiklin [1].
Contoh Obat Cloxacillin (Merek Dagang)
Berikut adalah obat merek di pasaran yang memiliki kandungan cloxacillin didalamnya [3]:
| Brand Merek Dagang |
| Meixam |