Lactated ringers solution adalah larutan steril yang terdiri dari air, natrium klorida (garam), natrium laktat, kalium klorida, dan kalsium klorida. [3]
Obat ini dapat digunakan sebagai agen alkaliniser dan pengganti cairan dan elektrolit. [1, 3, 4, 5]
Daftar isi
Apa Itu Lactated Ringers Solution?
Berikut ini merupakan keterangan dari lactated ringers solution yang akan dijelaskan mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
| Indikasi | Sebagai obat alkaliniser dan pengganti cairan dan elektrolit |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Larutan Intravena & Steril Lainnya |
| Bentuk | Larutan infus |
| Kontraindikasi | Pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap natrium laktat. Bayi baru lahir (≤ 28 hari) |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan lactated ringers solution: → Pasien yang memiliki alergi terhadap lactated ringers solution → Pasien dengan gagal jantung kongestif, hiperkalemia (kadar kalium elektrolit dalam darah yang tinggi), insufisiensi ginjal berat dan kondisi klinis dimana terdapat edema dengan retensi natrium atau kalium. Perhatian pada alkalosis metabolik atau pernapasan. → Pasien dalam pengobatan asidosis laktat → Anak – anak, ibu hamil dan menyusui |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui IV / Parenteral Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Tinjauan Lactated Ringers solution adalah obat yang digunakan sebagai agen alkalinisasi dan pengganti cairan dan elektrolit pada orang dewasa, dijual dalam bentuk larutan infus.
Manfaat Lactated Ringers Solution
Lactated Ringers solution banyak digunakan sebagai pengganti cairan tubuh dan digunakan dalam larutan intravena. Larutan ini lebih bermanfaat daripada larutan garam karena tidak bertahan lama di dalam tubuh sehingga kecil kemungkinannya menyebabkan kelebihan cairan. [3]
Lactated Ringers solution juga digunakan dalam mengurangi keasaman (agen alkaliniser) karena diubah oleh tubuh menjadi bikarbonat, elemen basa yang membantu dalam mengatur keseimbangan pH tubuh. Asidosis biasanya terjadi ketika bagian cair dari darah (plasma) terlalu rendah atau kondisi yang disebut sebagai hipovolemia. [3]
Lactated Ringers solution dapat digunakan dalam mengatasi berbagai kondisi seperti: [3]
- Mengobati dehidrasi
- Mempertahankan hidrasi pada pasien rawat inap yang tidak mampu menahan cairan
- Mengembalikan cairan tubuh setelah kehilangan banyak darah atau luka bakar parah
- Menjaga agar kateter IV tetap terbuka
- Membantu dalam pengangkutan obat IV ke pembuluh darah
Selain kegunaan di atas, Lactated Ringers solution juga ideal untuk orang-orang dengan sepsis atau infeksi yang sangat parah, gagal ginjal , dan asidosis pernapasan yang keseimbangan asam-basa tubuhnya terganggu. [3]
Lactated Ringers solution juga dapat digunakan untuk tujuan non-intravena, yaitu sebagai solusi irigasi. Larutan ini dapat digunakan dalam mencuci luka dan mengairi jaringan selama operasi terbuka karena solusinya steril (tidak mengandung bakteri bila disimpan dengan benar). [3]
Obat ini tidak boleh ditelan. Obat hanya diperuntukkan untuk penggunaan IV (intravena) atau irigasi. [3]
Dosis Lactated Ringers Solution
Lactated ringers solution hanya diberikan untuk orang dewasa: [1]
Dosis Lactated Ringers Solution Dewasa
| Parenteral / IV (Intravena) ⇔ Sebagai Agen Alkaliniser (mengurangi keasaman), Penggantian cairan dan elektrolit → Dosis tergantung usia, berat badan dan keadaan klinis pasien. Dosis diberikan melalui infus IV (Intravena). |
Efek Samping Lactated Ringers Solution
Secara umum, lactated ringers solution tidak akan menyebabkan efek samping yang serius jika diberikan dalam dosis yang tepat.
Efek samping yang memerlukan pertolongan medis segera (beritahu dokter jika anda mengalaminya): [1, 4]
- Urtikaria lokal atau umum
- Pruritus
- Edema periorbital, fasial, dan / atau laring
- Batuk
- Bersin
- Kesulitan bernapas
- Sakit kepala
- Ruam
- Nyeri dada
- Penurunan tekanan darah
- Detak jantung abnormal
Detail Lactated Ringers Solution
Untuk memahami lebih detil mengenai lactated ringers solution, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja lactated ringers solution, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya. [1]
| Penyimpanan | → Simpan pada suhu 25 ° C. → Lindungi dari panas dan kelembapan berlebih → Jangan simpan di freezer |
| Cara Kerja | Deskripsi: Larutan Ringer Laktat adalah obat yang mengandung elektrolit konsentrasi isotonik dalam air untuk inj. Obat ini digunakan untuk penggantian parenteral kehilangan cairan dan elektrolit ekstraseluler. Setiap 100 ml larutan mengandung natrium klorida 600 mg, natrium laktat anhidrat 310 mg, kalium klorida 30 mg dan kalsium klorida dihidrat 20 mg. |
Pertanyaan Seputar Lactated Ringers Solution
Apakah obat lactated ringers solution dapat digunakan untuk pengobatan asidosis laktat atau asidosis metabolik yang parah?
Tidak bisa. [1]
Apasajakah obat – obatan lain yang dapat berinteraksi dengan lactated ringers solution?
Ada beberapa obat yang diketahui dapat berinteraksi dengan lactated ringers solution.
Obat ceftriaxone (antibiotik IV)
Obat kortikosteroid yang dapat meningkatkan risiko retensi natrium dan cairan
Obat yang digunakan untuk pembersihan ginjal, seperti salisilat, barbiturat, simpatomimetik, efedrin, pseudoefedrin) dan dekstroamfetamin (dexamfetamin) sulfat dan litium
Obat yang yang dapat menyebabkan hiperkalemia atau meningkatkan risiko hiperkalemia, seperti diuretik hemat kalium (amilorida, spironolakton, triamteren), dengan penghambat ACE, angiotensin II antagonis reseptor, atau imunosupresan tacrolimus dan siklosporin
Obat diuretik thiazide atau vitamin D (karena dapat meningkatkan risiko hiperkalsemia). [3]
Apa yang terjadi jika saya mengalami overdosis obat lactated ringers solution?
Cari pertolongan medis darurat jika Anda dicurigai mengalami overdosis lactated ringers solution. [2]
Bagaimanakanh cara menyimpan obat lactated ringers solution yang baik dan benar?
Simpan lactated ringers solution pada suhu kamar 25 ° C. hindari panas berlebih. Paparan singkat hingga 40 ° C tidak mempengaruhi produk.
Penutupan wadah tidak dibuat dengan lateks karet alam. Non-PVC, Non-DEHP, Steril. [4]
Bagaimanakah cara menggunakan obat lactated ringers solution?
Gunakan obat lactated ringers solution persis seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Dosis, kecepatan dan lamanya pemberian harus disesuaikan dengan kebutuhan individu dan tergantung pada indikasi penggunaan, usia pasien, berat badan, pengobatan bersamaan dan kondisi klinis pasien serta penentuan laboratorium.
Gunakan peralatan steril dan teknik aseptik.
Setelah wadah dibuka, isinya harus segera digunakan dan tidak boleh disimpan untuk infus berikutnya. Jangan sambungkan kembali wadah yang telah digunakan sebagian.
Periksa komposisi larutan wadah fleksibel, nomor lot, dan tanggal kadaluwarsa sebelum pemberian. Jangan digunakan jika segelnya telah rusak.
Saat melakukan penambahan pada Injeksi Ringer Laktat, teknik aseptik harus digunakan. Campur larutan dengan seksama saat aditif telah dimasukkan. Jangan simpan larutan yang mengandung aditif. Sebelum menambahkan zat atau obat, pastikan bahwa zat tersebut larut. [2]
Apakah lactated ringers solution aman apabila diberikan untuk anak – anak?
Penggunaan larutan Ringer Laktat yang aman dan efektif pada anak-anak didasarkan pada praktik klinis. [4]
Pada pasien dengan kondisi apasajakah lactated ringers solution harus diberikan dengan hati – hati?
Obat lactated ringers solution harus diberikan dengan sangat hati – hati pada pasien dengan kondisi berikut ini:
Pasien dengan hiperkalemia atau kondisi yang menyebabkan hiperkalemia (seperti gangguan ginjal yang parah atau insufisiensi adrenokortikal, dehidrasi akut, atau cedera jaringan luas atau luka bakar) dan pada pasien dengan penyakit jantung.
Pasien dengan alkalosis atau berisiko mengalami alkalosis. Karena laktat dimetabolisme menjadi bikarbonat, pemberian dapat menyebabkan, atau memperburuk, alkalosis metabolik.
Pasien dengan gangguan ginjal berat, hipervolemia, hidrasi berlebihan, atau kondisi yang dapat menyebabkan retensi natrium dan / atau kalium, kelebihan cairan, atau edema. [1, 5]
Apakah obat lactated ringers solution boleh digunakan oleh ibu hamil atau menyusui?
Tidak ada penelitian yang memadai yang dilakukan tentang obat lactated ringers solution untuk menentukan penggunaan yang aman dan efektif pada wanita hamil.
Sementara pada ibu yang menyusui, obat ini harus diberikan dengan hati – hati. Belum diketahui apakah obat ini dapat diekskresikan ke dalam ASI. [4]
Sediaan lactated ringers solution apa yang tersedia?
lactated ringers solution tersedia dalam ukuran 250 ml, 500 ml, dan 1000 ml dalam wadah plastik khusus.
lactated ringers solution terdiri dari natrium klorida 6 g / L, natrium laktat 3,1 g / L,
kalium klorida 0,3 g / L, dan kalsium klorida 0,2 g / L.
lactated ringers solution mengandung ion natrium 130 mEq / L, kalium 4 mEq / L, kalsium 2,7 mEq / L, klorida 109 mEq / L, dan laktat 28 mEq / L.
lactated ringers solution memiliki osmolaritas 273 mOsmol / L, pH 6,5, dan kandungan kalori 9 kkal / L. [4]
Apa kesamaan antara lactated ringers solution dengan saline?
Lactated ringers solution seringkali digunakan sebagai pengganti larutan garam (air dan natrium klorida 0,9%). Keduanya memiliki kesamaan diantaranya yaitu: [5]
Keduanya merupakan cairan IV (intravena) yang biasa digunakan di rumah sakit dan tempat perawatan kesehatan.
Keduanya adalah cairan isotonik.
Cairan isotonik berarti cairan memiliki tekanan osmotik yang sama dengan darah.
Tekanan osmotik adalah pengukuran keseimbangan zat terlarut (seperti natrium, kalsium, dan klorida) dengan pelarut (misalnya, air).
Cairan isotonik juga berarti bahwa ketika Anda mendapatkan Ringer laktat IV, solusinya tidak akan menyebabkan sel menyusut atau membesar.
Sebaliknya, larutan tersebut akan meningkatkan volume cairan dalam tubuh Anda.
Apakah perbedaan antara lactated ringers solution dengan saline?
Saline atau larutan garam memiliki komponen yang sedikit berbeda dibandingkan dengan lactated ringers solution.
Keduanya memiliki perbedaan partikel, yang berarti bahwa lactated ringers solution tidak bertahan lama di dalam tubuh seperti saline biasa. Hal ini bisa menjadi efek menguntungkan untuk menghindari kelebihan cairan.
Selain itu, lactated ringers solution juga mengandung aditif natrium laktat.
Tubuh memetabolisme komponen ini menjadi sesuatu yang disebut bikarbonat.
Bikarbonat adalah “basa” yang dapat membantu mengurangi keasaman tubuh.
Untuk alasan ini, beberapa dokter menggunakan lactated ringers solution saat merawat kondisi medis seperti sepsis, di mana tubuh menjadi sangat asam.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa lactated ringers solution mungkin lebih disukai daripada saline normal untuk menggantikan cairan yang hilang pada pasien trauma.
Saline normal juga diketahui memiliki kandungan klorida yang lebih tinggi. Karena itulah terkadang dapat menyebabkan vasokonstriksi ginjal, mempengaruhi aliran darah ke ginjal. Efek ini biasanya tidak membutuhkan perhatian khusus kecuali jika seseorang menggunakan larutan saline normal dalam jumlah besar.
Lactated ringers solution tidak bercampur dengan baik dengan beberapa larutan IV.
Sebagai gantinya, apotek mencampur dapat menggunakan saline normal dengan larutan IV berikut: [5]
– metilprednison
– nitrogliserin
– nitroprusside
– norepinefrin
– propanolol
Contoh Obat Lactated Ringers Solution (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung lactated ringers solution: [1]
| Brand Merek Dagang |
| Wida RL |
| Fima RL |
| Ringer Lactate Widatra bhakti |
| Ringer Lactate Euro Med |