Tranexamic acid (Asam traneksamat) merupakan obat antifibrinolitik yang digunakan untuk mengobati pendarahan hebat selama siklus menstruasi pada wanita[1].
Tranexamic acid adalah Satu-satunya penggunaan yang disetujui FDA untuk asam traneksamat (TXA)[2].
Daftar isi
Apa Itu Tranexamic acid?
Berikut ini info mengenai Tranexamic acid, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[3]
| Indikasi | Antifibrinolitik asam amino. Digunakan dalam pengobatan perdarahan. |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Hemostatika |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas. → Penyakit tromboemboli aktif (misalnya emboli paru, DVT), riwayat trombosis vena atau arteri (termasuk vena retina atau oklusi arteri), koagulasi intravaskular diseminata, kondisi fibrinolitik setelah koagulopati konsumsi, riwayat kejang. → Penggunaan bersama dengan kontrasepsi hormonal. → Gangguan ginjal berat. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Tranexamic acid: → Pasien dengan hematuria hebat dari saluran kemih bagian atas, → Pasien dengan riwayat penyakit tromboemboli. → Wanita dengan perdarahan subarachnoid atau siklus menstruasi tidak teratur. → Gangguan ginjal ringan sampai sedang. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ IV / Parenteral / PO (Diminum): Kategori B: Baik penelitian reproduksi hewan belum menunjukkan risiko janin tetapi tidak ada penelitian terkontrol pada wanita hamil atau penelitian reproduksi hewan menunjukkan efek buruk (selain penurunan kesuburan) yang tidak dikonfirmasi dalam penelitian terkontrol pada wanita pada trimester pertama (dan tidak ada bukti risiko pada trimester selanjutnya). |
Manfaat Tranexamic acid
Tranexamic acid bekerja untuk meningkatkan pembekuan darah yang digunakan untuk mengobati perdarahan hebat selama siklus menstruasi.[1]Obat ini juga digunakan untuk pencegahan jangka pendek pada pasien hemofilia, karena :[2]
- Pencabutan gigi pada pasien dengan hemofilia
- Dapat mengurangi jumlah kehilangan darah, perdarahan pasca operasi
- Mengurangi menoragia idiopatik dan meningkatkan kualitas hidup pada pasien
Dosis Tranexamic acid
Tranexamic acid digunakan untuk untuk wanita dewasa[3]
Dosis Tranexamic acid Dewasa
| Jangka pendek → Lokal: 0,5-1 g dua kali atau tiga kali sehari. → Umum: 1 g (atau 15 mg/kg) 6-8 jam. → Dosis diberikan dengan inj lambat dengan kecepatan 1 mL/menit. |
| Oral Menoragia → 1 g tiga kali sehari selama menstruasi seperlunya sampai 5 hari, dapat ditingkatkan untuk perdarahan hebat. → Maks: 4 g setiap hari. |
| Oral Angioedema herediter → 1-1,5 g dua atau tiga kali seharid diberikan sekali atau terus menerus, tergantung kondisi pasien. |
| Oral Manajemen perdarahan jangka pendek → Lokal: 1-1,5 g (atau 15-25 mg/kg) dua atau tiga kali sehari. |
| Oral Penderita hemofilia yang menjalani pencabutan gigi → 1,5 g (atau 25 mg/kg) 8 jam. |
| Gangguan ginjal Oral: → Ringan sampai sedang: Kadar kreatinin serum (µmol/L): 120-249: 15 mg/kg tawaran. → 250-500: 15 mg/kg sehari. → Parah: Kontraindikasi. Intravena: → Ringan sampai sedang: Kadar kreatinin serum (µmol/L): 120-249: 10 mg/kg setiap 12 jam. → 250-500: 10 mg kg setiap 24 jam. → > 500: 5 mg/kg setiap 24 jam. → Parah: Kontraindikasi. |
Efek Samping Tranexamic Acid
Efek samping Tranexamic acid bisa terjadi jika penggunaannya tidak tepat. Segera periksa ke dokter jika terjadi efek samping atay gejala serius berikut ini.
Efek yang paling sering terjadi adalah:[4]
- Kulit pucat
- Kesulitan bernapas dengan pengerahan tenaga
- Perdarahan atau memar yang tidak biasa
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Kejadian yang tidak pernah diketahui (beritahu dokter jika anda mengalaminya):[4]
- Kegelisahan
- Perubahan visi
- Nyeri dada atau sesak
- Kebingungan
- Batuk
- Kesulitan menelan
- Pusing atau pusing
- Pingsan
- Detak jantung cepat
- Mati rasa pada tangan
- Nyeri, kemerahan, atau bengkak di lengan atau tungkai
- Bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
- Ruam kulit , gatal-gatal , atau gatal
Gejala Overdosis Tranexamic acid (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):[1]
- Mual
- Muntah
- Diare
- Pusing
- Perubahan penglihatan
- Perubahan perilaku atau suasana hati
- Gemetar atau kedutan yang tak terkendali pada bagian tubuh Anda
- Ruam
Info Efek Tranexamic acid Tenaga Medis:
- Gastrointestinal
- Efek samping gastrointestinal sering kali termasuk mual, muntah, dan diare. Sakit perut juga pernah dilaporkan.
- Sistem saraf
- Efek samping sistem saraf termasuk pusing, pusing, sakit kepala, sakit kepala tegang , dan migrain.
- Hematologi
- Efek samping hematologi termasuk kejadian tromboemboli (misalnya, trombosis vena dalam , emboli paru , trombosis serebral, nekrosis kortikal ginjal akut, dan arteri retinal sentral dan obstruksi vena) dan anemia.
- Hipersensitivitas
- Kasus reaksi alergi parah terhadap asam traneksamat dilaporkan melibatkan subjek pada siklus keempat pengobatan yang mengalami dispnea , sesak tenggorokan, dan kemerahan pada wajah yang memerlukan perawatan medis darurat.
- Efek samping hipersensitivitas termasuk reaksi alergi kulit, syok anafilaksis dan reaksi anafilaktoid.
- Okuler
- Efek samping okuler jarang termasuk gangguan penglihatan warna dan oklusi arteri retinal.
- Muskuloskeletal
- Efek samping muskuloskeletal termasuk nyeri punggung, nyeri muskuloskeletal, kram dan kejang otot, mialgia, dan artralgia termasuk kekakuan dan pembengkakan sendi.
- Pernapasan
- Efek samping pernapasan termasuk gejala hidung dan sinus termasuk hidung, saluran pernapasan dan hidung tersumbat, sinusitis, sinusitis akut , sakit kepala sinus, dan sinusitis alergi dan nyeri sinus.
- Kardiovaskular
- Efek samping kardiovaskular termasuk hipotensi ketika pemberian intravena melebihi 1 mL per menit.
- Genitourinari
- Efek samping genitourinari termasuk obstruksi ureter karena pembentukan gumpalan pada pasien dengan perdarahan saluran kemih bagian atas.
Detail Tranexamic acid
Untuk memahami lebih detil mengenai Tranexamic acid, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Tranexamic acid, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
| Penyimpanan | Simpan pada suhu 25 ° C. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Asam traneksamat menghambat fibrinolisis dengan menghalangi pengikatan plasminogen dan plasmin ke fibrin, sehingga mencegah pembubaran sumbat hemostatik. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dari saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati: Sekitar 45% (oral). Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 2,5 jam setelah pemberian oral (kisaran: 1-5 jam). Distribusi: Tersebar luas ke seluruh tubuh. Ini melintasi plasenta dan memasuki ASI. Volume distribusi: 9-12 L. Pengikatan protein plasma: Sekitar 3%, terutama pada plasminogen. Ekskresi: Melalui urin (> 95%, sebagai obat tidak berubah). Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 2-11 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Efek antagonis dengan trombolitik (misalnya alteplase, reteplase). → Peningkatan risiko trombosis dengan konsentrat kompleks faktor IX atau konsentrat koagulan anti-inhibitor. → Dapat meningkatkan efek prokoagulan dari all-trans retinoic acid (tretinoin oral) pada wanita dengan leukemia promyelocytic akut. Berpotensi Fatal: Penggunaan bersamaan dengan kontrasepsi hormonal dapat meningkatkan risiko tromboemboli vena atau trombosis arteri (misalnya MI, stroke). |
| Interaksi Dengan Makanan | Tidak ada interkasi dengan makanan |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Kejang, pusing, sakit kepala, hipotensi, mual, muntah. Penatalaksanaan: Perawatan suportif. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukanny hasil lab |
Pertanyaan Seputar Tranexamic acid
Bagaimana obat ini digunakan?
– Biasanya diminum dengan atau tanpa makanan tiga kali sehari hingga 5 hari selama menstruasi bulanan.
– Anda harus mulai minum obat ini setiap bulan saat menstruasi Anda dimulai.
– Jangan mengonsumsi asam traneksamat saat Anda sedang tidak menstruasi.
– Minumlah asam traneksamat pada waktu yang sama setiap hari Anda akan menerima dosis[1]
Obat lain apa yang akan mempengaruhi Cyklokapron?
– Semua jenis obat untuk mengobati episode perdarahan atau bekuan darah;
– Faktor IX kompleks (Bebulin, Bebulin VH, Profilnine, dan lain-lain).[4]
Contoh Obat Tranexamic acid (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Tranexamic acid:[1]
| Brand Merek Dagang |
| Lysteda |