Fluphenazine adalah antipsikotik yang digunakan untuk penanganan gejala psikosis khusus pada pasien seperti skizofrenia. Fluphenazine termasuk dalam kelas obat fenotiazin. [1,3]
Daftar isi
Berikut keterangan mengenai fluphenazine mulai dari indikasi, kategori, kelas, bentuk, kontraindikasi, peringatan penggunaan, sampai pada kategori obat pada ibu hamil dan menyusui: [2,3]
| Indikasi | gangguan psikotik |
| Kategori | Oba resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antipsikotik, fenotiazin |
| Bentuk | Injeksi |
| Kontraindikasi | Kondisi Comatose atau depresi berat; kerusakan otak subkortikal, feokromositoma, aterosklerosis serebral yang ditandai, diskrasia darah, depresi SSP berat; pasien yang menerima hipnotik dosis besar. Gangguan hati. Sebagai fluphenazine decanoate: Anak-anak. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan fluphenazine: → Pasien dengan ileus paralitik, penurunan motilitas gastrointestinal, xerostomia, retensi urin, hiperplasia prostat jinak, atau masalah penglihatan. → Pasien dalam kondisi beresiko diskrasia darah (misalnya riwayat leukopenia / neutropenia yang diinduksi obat maupun riwayat sel darah putih rendah), faktor risiko pneumonia aspirasi ( penyakit Alzheimer) → Pasien dalam pengawasan penyakit KV (misalnya insufisiensi mitral), penyakit serebrovaskular, hipovolemia atau kondisi lain yang rentan terhadap reaksi hipotensi, tirotoksikosis, penyakit pernapasan berat, penyakit Parkinson, demensia badan Lewy, diabetes, hipotiroidisme, miastenia gravis; riwayat kejang atau epilepsi (misalnya kerusakan otak, penarikan alkohol). → Pasien yang mengalami olahraga berat atau dehidrasi; terkena panas yang ekstrim atau insektisida fosfor. → Pasien yang menerima fenotiazin dosis besar yang sedang menjalani operasi. → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati → Lansia (terutama dengan psikosis terkait demensia). Anak-anak, ibu hamil dan menyusui |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui IV / Parenteral (infus / injeksi): Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Obat ini digunakan untuk mengobati gejala jenis kondisi mental tertentu seperti skizofrenia]. Fluphenazine disebut juga sebagai neuroleptik. Fluphenazine bekerja sebagai neurotransmiter. [1,3]
Beberapa manfaat dari penggunaan obat fluphenazine mengurangi potensi terjadinya:
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun. Selain itu, sebaiknya tidak digunakan untuk menangani masalah perilaku pada pasien retardasi mental. [1]
Obat fluphenazine digunakan hanya untuk pasien dewasa. Berikut keterangan penggunaan dosis fluphenazine: [2]
| Parenteral/Injeksi/IM/SC ⇔ Gangguan psikosis → 1,25 mg sebagai dosis tunggal → Dosis sekali minum Maksimal: 1, 25 mg → Interval Dosis Minimum: 6-8 jam → Dosis Maksimum: 4 mg per hari → 2,5-10 mg setiap hari sebagai alternatif → Dosis Sekali Minum Maksimal : 10 mg → Interval Dosis Minimum: 6 jam → Dosis Maksimum: 30 mg per hari ⇔ Pasien dewasa dengan kasus kronis, membutuhkan pengobatan parenteral berkepanjangan sebagai fluphenazine decanoate → Dosis awal : 12,5-25 mg → Dosis sekali minum Maksimal: 25 mg → Interval Dosis Minimum: 2 minggu → Dosis Maksimum: 25 mg ⇔ Dosis pemeliharaan biasa: → 12.5-100 mg dengan interval 2 minggu – 5 atau 6 minggu. Jika diperlukan dosis> 50 mg, tingkatkan dosis dengan penambahan 12,5 mg. → Dosis sekali minum Maksimal: 100 mg → Interval Dosis Minimum: 2 minggu → Dosis Maksimum: 100 mg/ dosis ⇔ Pasien lansia dengan kasus kronis dengan pengobatan fluphenazine decanoate: → 6,25 mg → Dosis sekali minum Maksimal: 6, 25 mg → Interval Dosis Minimum: 2 minggu → Dosis Maksimum: 6, 25 mg/ dosis ⇔ Pasien dewasa dengan skizofrenia kasus kronis, sebagai fluphenazine decanoate → 12,5-25 mg → Dosis sekali minum Maksimal: 25 mg → Interval Dosis Minimum: 6 jam → Dosis Maksimum: 25 mg/ dosis |
Efek samping fluphenazine yang sering dilaporkan adalah depresi. Selain itu, efek samping lainnya termasuk: [3]
Info efek samping secara medis:
Keterangan secara detail obat fluphenazine meliputi penyimpanan, cara kerja, interaksi dengan obat lain, interaksi dengan makanan dan pengaruh pada hasil lab: [2,4]
| Penyimpanan | Jenis Intramuskular/ Parenteral / Oral (Injeksi/ diminum) : → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi : Fluphenazine adalah antipsikotik generasi pertama fenotiazin piperazin. Fluphenazine bekerja secara non-selektif memblokir reseptor dopamin D2 mesolimbik postsynaptic di otak. Ini memiliki aktivitas terbatas pada reseptor histaminergik, muskarinik, dan α. Onset: Dalam 1 jam (sebagai hidroklorida); 24-72 jam (sebagai decanoate). Durasi: 6-8 jam (sebagai hidroklorida); kira-kira 4-6 minggu (sebagai decanoate). Farmakokinetik: Penyerapan: Cepat diserap dari traktus gastrointestinal dan tempat injeksi IM (sebagai hidroklorida). Diserap perlahan dari tempat injeksi IM atau SK (sebagai dekanoat). Ketersediaan hayati: 35%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Oral: 0,5 jam (sebagai hidroklorida), IM: 1,5-2 jam (sebagai hidroklorida) dan 8-10 jam (sebagai decanoate). Metabolisme: Dimetabolisme di hati oleh isoenzim CYP2D6. Ekskresi: Melalui urin dan feses. Waktu paruh eliminasi: 14,7-15,3 jam (sebagai hidroklorida) dan 6,8-9,6 hari (sebagai decanoate). |
| Interaksi dengan obat lain | → meningkatkan risiko perpanjangan interval QT dengan antiaritmia kelas IA (misalnya quinidine, disopyramide, procainamide) dan kelas III (misalnya amiodarone, sotalol), dan antidepresan tetrasiklik tertentu (misalnya maprotiline), antipsikotik lain (misalnya fenotiazin, pimozida), litium, kina. → memperkuat efek depresan SSP dari opioid, antihistamin, barbiturat, sedatif, hipnotik, atau analgesik. → menghambat efek agen simpatomimetik (misalnya epinefrin) dan agen penghambat adrenergik (misalnya guanethidine, clonidine). → merusak efek agen anti-parkinsonian (misalnya levodopa) dan agen antikonvulsan. → menurunkan metabolisme TCA. → meningkatkan efek antikoagulan. → meningkatkan efek merugikan dari agen antikolinergik. → meningkatkan penyerapan kortikosteroid, digoksin, zat penghambat neuromuskuler. → meningkatkan risiko hipotensi dengan penghambat ACE, antagonis angiotensin II, diuretik tiazid, MAOI, dan penyekat β. → meningkatkan risiko efek ekstrapiramidal dengan metildopa. |
| Interaksi dengan makanan | → berpotensi meningkatkan efek depresan SSP dengan alkohol |
| Overdosis | ⇔ Gejala: ekstrapiramidal yang parah, hipotensi, dan kesulitan bernapas. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan simtomatik dan suportif. Untuk hipotensi berat, lakukan prosedur untuk menangani syok peredaran darah, termasuk pemberian cairan IV dan vasokonstriktor (misalnya norepinefrin). |
| Pengaruh pada hasil lab | Sebagai fluphenazine decanoate, dapat mengganggu hasil studi positron emission tomography (PET) menggunakan glukosa berlabel. |
Apa manfaat obat fluphenazine?
Fluphenazine digunakan untuk mengobati penyakit gangguan mental atau psikotik khusus seperti skizofrenia. [1]
Apa yang harus diperhatikan apabila dalam masa pengobatan menggunakan fluphenazine?
menghindari kegiatan yang membutuhkan tenaga besar, hindari membawa karena akan membuat kantuk. [3]
1. Anonim. Fluphenazine Hcl. Webmd; 2020.
2. Anonim. Fluphenazine. Mims.; 2020.
3. Cultum Melten. Fluphenazine. Drugs; 2020.
4. Steven Siragusa; Karlyle G. Bistas; Abdolreza Saadabadi. Fluphenazine. StatPearls Publishing LLC : 2020.