Netilmicin memiliki manfaat untuk mengobati infeksi, penyakit neonatus dan anak yang sakit kritis.
Daftar isi
Apa Itu Netilmicin?
Berikut ini info mengenai Netilmicin, mulai dari indikasi hingga Kategori Obat pada Kehamilan dan Menyusui [1] :
| Indikasi | Infeksi, Infeksi Mata |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Antibiotik |
| Bentuk | Tablet, kapsul |
| Kontraindikasi | Hipersensitif terhadap obat atau aminoglikosida lainnya. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Netilmicin: → Pasien yang memiliki Myasthenia gravis → Pasien dengan kondisi dehidrasi → Bayi prematur dan neonatal → Pasien yang dalam pemantauan vestibular, dan pendengaran → Pasien dengan kondisi predisposisi dari ototoxicity dan nephrotoxicity → Pasien yang mengalami parkinsonisme → Pasien bayi yang mengalami botulisme → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati → Anak-anak, ibu hamil dan menyusui, beserta lansia |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: Kategori D: Ada bukti positif risiko janin pada manusia, tetapi manfaat dari penggunaan pada wanita hamil dapat diterima meskipun ada risiko (misalnya, jika obat diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius yang tidak dapat digunakan obat yang lebih aman atau tidak efektif). |
Manfaat Netilmicin
Netilmicin memiliki manfaat untuk mengobati infeksi. Di sini termasuk infeksi yang terjadi pada mata juga. Selain itu, netilmicin juga memiliki manfaat untuk menangani penyakit neonatus dan anak yang mengalami sakit kritis. [2]
Dosis Netilmicin
Penggunaan obat Netilmicin bagi anak-anak dan juga orang dewasa. Untuk lebih jelas mengenai dosis penggunaannya, berikut keterangannya; [1]
Dosis Untuk Orang Dewasa
| Parenteral / Injeksi : Gangguan ginjal: Pengurangan dosis atau pemanjangan interval antara dosis mungkin diperlukan. Hemodialisis: 50% dari dosis pemuatan awal diperlukan setelah dialisis. Ketidakcocokan: Jangan mencampurkan jarum suntik yang sama dengan penisilin atau sefalosporin. ⇔ Pasien dengan Infeksi yang rentan → 4-6 mg / kg sekali sehari atau dalam dosis terbagi yang diberikan setiap 8 atau 12 jam → Dosis sekali minum Maksimal: 6 mg / kg → Interval Dosis Minimum: 8 jam atau 12 jam → Dosis Maksimum: 7,5 mg/ kg ⇔ Infeksi yang mengancam jiwa: → Tingkatkan hingga 7,5 mg / kg setiap hari setiap 8 jam → Dosis Sekali Minum Maksimal : 7,5 mg/ kg → Interval Dosis Minimum: 8 jam → Dosis Maksimum: 7,5 mg/ kg ⇔ Infeksi saluran kemih → 150 mg sebagai dosis harian tunggal selama 5 hari. → Dosis Sekali Minum Maksimal : 150 mg → Interval Dosis Minimum: 8 jam → Dosis Maksimum: 150 mg ⇔ UTI komplikasi: → 3-4 mg / kg setiap hari dalam dosis terbagi setiap 12 jam. → Dosis Sekali Minum Maksimal : 4 mg/ kg → Interval Dosis Minimum: 12 jam → Dosis Maksimum: 4 mg/ kg |
| IM/ IV: ⇔ Pasien dengan Infeksi yang rentan →4-6 mg / kg sekali sehari atau dalam dosis terbagi yang diberikan setiap 8 atau 12 jam → Dosis sekali minum Maksimal: 6 mg / kg → Interval Dosis Minimum: 8 jam atau 12 jam → Dosis Maksimum: 7,5 mg/ kg ⇔ Infeksi yang mengancam jiwa: → Tingkatkan hingga 7,5 mg / kg setiap hari setiap 8 jam → Dosis Sekali Minum Maksimal : 7,5 mg/ kg → Interval Dosis Minimum: 8 jam → Dosis Maksimum: 7,5 mg/ kg |
| Infus: → 50-200 ml selama 0,5-2 jam → Dosis Sekali Minum Maksimal : 200 ml → Interval Dosis Minimum: 0,5 – 2 jam → Dosis Maksimum: 200 ml |
Dosis Untuk Anak
| Parenteral/Injeksi ⇔ Bayi prematur dan neonatus <1 minggu → 6 mg / kg setiap hari dalam dosis terbagi setiap 12 jam → Dosis Sekali Minum Maksimum: 6 mg/ kg → Interval Dosis Minimum: 12 jam → Dosis Harian Maksimum: 6 mg / kg, sekali sehari ⇔ Bayi dan neonatus> 1 minggu: → 7,5-9 mg / kg setiap hari dalam dosis terbagi setiap 8 jam → Dosis Sekali minum Maksimum: 9 mg/ kg → Interval Dosis Minimum: 8 jam → Dosis Harian Maksimum: 9 mg/ kg ⇔ Anak yang lebih besar: → 6-7,5 mg / kg setiap hari dalam dosis terbagi setiap 8 jam → Dosis sekali minum maksimum: 7,5 mg/ kg → Interval Dosis Minimum: 8 jam → Dosis Harian Maksimum: 7, 5 mg/ kg |
| Regimen alternatif: ⇔ Neonatus <6 minggu: → 4-6,5 mg / kg setiap hari dalam dosis terbagi setiap 12 jam. ⇔ Bayi dan anak yang lebih tua: → 5,5-8 mg / kg setiap hari dalam dosis terbagi setiap 8 atau 12 jam. |
Efek Samping Netilmicin
Netilmicin biasanya akan menyebabkan efek samping seperti sakit kepala, malaise, gangguan penglihatan, disorientasi, takikardia, hipotensi, palpitasi, trombositosis, parestesia, ruam, kedinginan, demam, retensi cairan, muntah, diare. [1,2]
Efek samping yang mengharuskan untuk segera ke dokter ;
- Peningkatan gula darah
- peningkatan alkaline phosphatase;
- peningkatan enzim hati, bilirubin;
- peningkatan kalium; LFT abnormal lainnya;
- penurunan hemoglobin, sel darah putih dan trombosit;
- eosinofilia, anemia dan peningkatan waktu protrombin
Info Efek samping secara medis:
- Umum
- Efek samping netilmicin yang paling sering dan serius adalah ototoxicity dan nephrotoxicity. Efek samping ini mungkin lebih umum dan parah pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal. Berdasarkan penelitian lab, bahwa ototoksisitas dan nefrotoksisitas, memiliki keterikatan dengan netilmicin dalam kadar palung serum yang melebihi 2 mcg / mL. Beberapa penelitian telah menemukan durasi terapi netilmisin dan dosis total obat juga menjadi faktor predisposisi. [2]
- Ginjal
- Satu studi telah menunjukkan bahwa hiperbilirubinemia pada pasien dengan obstruksi bilier dikaitkan dengan insiden yang lebih tinggi dari nefrotoksisitas aminoglikosida.
- Toksisitas ginjal yang terkait dengan netilmicin,
- Umum (2% hingga 10%) : aminoglikosida lainnya,
- Faktor-faktor predisposisi lain termasuk usia lanjut, insufisiensi ginjal yang sudah ada sebelumnya, dehidrasi, dan penggunaan obat nefrotoksik lainnya yang berpotensi bersamaan.
- Sistem saraf
- Efek samping neurologis yang terkait dengan netilmicin mungkin termasuk ototoxicity dan kasus langka dari blokade neuromuskuler.
- Ototoksisitas dari amikacin umumnya mencakup hilangnya fungsi pendengaran sekunder akibat kerusakan sel rambut koklea dan mungkin tidak dapat diubah. Kerusakan mungkin juga bersifat vestibular.
- Efek samping neurologis
- Jarang : blokade neuromuskuler, terutama pada pasien yang memiliki kecenderungan termasuk pasien dengan miastenia gravis, hipokalsemia, dan pada agen penghambat neuromuskuler yang bersamaan.
- Hati
- Jarang : tes fungsi hati yang meningkat, signifikansi klinis yang belum ditetapkan.
- Hipersensitif
- Jarang : eosinofilia, pruritus, demam, ruam, dan dermatitis eksfoliatif
Detail Netilmicin
Untuk memahami lebih detil mengenai Netilmicin, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja parasetamol, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya.[1,2,4]
| Penyimpanan | Parenteral: → Simpan antara 2-30 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi : Netilmicin adalah turunan semisintetik 1-N-etil dari sisomycin, antibiotik aminoglikosida dengan aksi yang mirip dengan gentamisin, tetapi lebih sedikit toksisitas telinga dan ginjal. Netilmisin, antibiotik aminoglikosida, berikatan dengan 30S dan sampai batas 50S subunit ribosom dari bakteri yang rentan mengganggu fotosintesis, sehingga membuat membran sel bakteri rusak. Farmakokinetik : Penyerapan: Diserap dengan cepat dan sepenuhnya (IM). Konsentrasi plasma puncak setelah 0,5-1 jam (IM), 1 jam (infus IV). Metabolisme : Tidak ada bukti transformasi metabolik, biasanya 80% dapat dipulihkan dalam urin dalam 24 jam. Pengikatan protein rendah dan tergantung pada kondisi uji (terutama konsentrasi kation dalam media uji). Ekskresi: Melalui urin dalam 24 jam (80% dari dosis); 2-2.5 jam (waktu paruh eliminasi).mengganggu pengikatan mRNA dan situs tRNA akseptor. Efek bakterisida netilmiisin tidak sepenuhnya dipahami. |
| Interaksi dengan obat lain | → Menurunkan laju ekskresi dengan Acarbose yang dapat menghasilkan tingkat serum yang lebih tinggi [5] → Risiko atau tingkat keparahan perdarahan dapat meningkat dengan (R)-warfarin. → Efek terapeutik dapat dikurangi dengan Acetylcholine |
| Interaksi dengan makanan | → → |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Nefrotoksisitas; ototoxicity; anafilaksis.[4] ⇔ Cara Mengatasi: terapi suportif yang tepat |
| Pengaruh pada hasil lab |
Pertanyaan Seputar Obat Netilmicin?
Apa yang harus dilakukan apabila mengalami overdosis?
Penanganan secara terapi suportif. Selanjutnya antarkan kepada dokter.[2]
Apa yang harus dilakukan apabila lupa dosisnya?
Apabila dalam dosis pertama masih dekat rentang waktunya, segera digunakan obatnya. Akan tetapi, bila waktu ke dosis berikutnya sudah dekat, maka dosis berikutnya saja yang dipenuhi. Jangan menggandakan dosis. [2]
Contoh Merek Dagang Obat Netilmicin
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Netilmicin: [5]
| Brand Merek Dagang |
| Netromycin Inj 100mg/ml |
| Netildex |