Disulfiram digunakan bersama dengan modifikasi perilaku, psikoterapi, dan dukungan konseling untuk membantu Anda berhenti minum. Obat ini bukanlah obat untuk alkoholisme, tetapi mencegah minum. Disulfiram digunakan pada orang-orang tertentu dengan alkoholisme kronis .[2]
Disulfiram digunakan bersama dengan konseling dan dukungan untuk mengobati kecanduan alkohol . Disulfiram bekerja dengan cara memblokir pemrosesan alkohol di dalam tubuh. Hal ini menyebabkan reaksi buruk saat Anda minum alkohol.[1]
Daftar isi
Apa Itu Disulfiram?
Berikut ini info mengenai Disulfiram, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[2,3]
| Indikasi | membantu mengobati alkoholisme kronis |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Obat yang Digunakan dalam Ketergantungan Zat |
| Bentuk | Tablet. |
| Kontraindikasi | Gagal jantung, penyakit arteri koroner, riwayat CVA, HTN, psikosis, atau gangguan kepribadian berat. Pasien yang menerima metronidazol, paraldehida, alkohol atau sediaan yang mengandung alkohol (misalnya sirup obat batuk, tonik), sediaan topikal berbasis alkohol. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Disulfiram: → Pasien yang memiliki riwayat DM → Pasien yang memiliki riwayat epilepsi, → Pasien yang memiliki riwayat ggn pernapasan, → Pasien yang memiliki riwayat kerusakan otak, → Pasien yang memiliki riwayat hipotiroidisme, → Pasien yang memiliki riwayat hasil EEG abnormal, → Pasien yang memiliki riwayat ketergantungan obat multipel. → Pasien yang memiliki riwayat Ggn ginjal dan hati. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | → Keamanan dalam kehamilan belum ditetapkan → Obat farmakologis tidak boleh digunakan untuk pengobatan gangguan penggunaan alkohol pada wanita hamil kecuali diperlukan untuk pengobatan penghentian alkohol akut atau gangguan yang menyertai. |
Manfaat Disulfiram
Disulfiram dapat digunakan untuk membantu mengobati alkholisme kronis. obat ini menyebabkan efek yang tidak menyenangkan bahkan ketika alkohol dalam jumlah kecil dikonsumsi. Contoh efek seperti :[2]
- Kemerahan pada wajah
- Sakit kepala
- Mual
- Muntah
- Nyeri dada
- Kelemahan
- Penglihatan kabur
- Kebingungan mental
- Berkeringat
- Tersedak
- Kesulitan bernapas
- Kecemasan.
Dosis Disulfiram
Pemberian dosis Disulfiram hanya khusus untuk orang dewasa[1,2,3]
Dosis Disulfiram Dewasa
| Alkoholisme kronis / Lisan → 800 mg sebagai dosis tunggal pada hari pertama → Kurangi 200 mg setiap hari menjadi dosis pemeliharaan 100-200 mg setiap hari. → Kaji pengobatan setelahnya, tidak lebih dari 6 bulan. |
Efek Samping Disulfiram
Secara umum, Disulfiram dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat[2].
Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:
- Kantuk
- Penurunan kemampuan seksual pada laki-laki
- sakit kepala
- Rasa logam atau seperti bawang putih di mulut
- Ruam kulit
- Kelelahan yang tidak biasa
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Sakit mata atau nyeri tekan atau perubahan penglihatan
- Suasana hati atau perubahan mental
- Mati rasa , kesemutan, nyeri, atau kelemahan di tangan atau kaki
- Urine menjadi gelap
- Tinja berwarna abu-abu muda
- Sakit perut yang parah
- Mata atau kulit kuning
Gejala Overdosis Disulfiram (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):[3]
- Mual
- Muntah
- Sakit perut
- Diare
- Mengantuk
- Delirium
- halusinasi
- Lesu
- Takikardia
- Takipnea
- Hipertermia
- Hipotensi
- Hipotonia
- Hiperglikemia
- Leukositosis
- Ketosis
- Methaemoglobinaemia;
- CV melemah
- Koma dan kejang pada kasus yang parah.
Info Efek Disulfiram Tenaga Medis:[2]
- Lain
- Frekuensi tidak dilaporkan : Kelelahan
- Hati
- Jarang (kurang dari 0,1%): Tes fungsi hati yang diubah
- Frekuensi tidak dilaporkan : Kerusakan sel hati, hepatitis (kolestatik dan fulminan), gagal hati yang mengakibatkan transplantasi atau kematian, ikterus , sirosis
- Sistem saraf
- Frekuensi tidak dilaporkan : Mengantuk, neuritis perifer , ensefalopati , polineuritis, neuropati perifer , sakit kepala, kejang , lesu
- Dermatologis
- Frekuensi tidak dilaporkan : erupsi kulit, erupsi akneiformis, dermatitis alergi , ruam makulopapular
- Gastrointestinal
- Frekuensi tidak dilaporkan : Mual , muntah , halitosis, sisa rasa logam atau bawang putih, sakit perut
- Okuler
- Frekuensi tidak dilaporkan : Neuritis optik , nyeri mata atau nyeri tekan, perubahan penglihatan
- Genitourinari
- Frekuensi tidak dilaporkan : Libido menurun
- Psikiatrik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi psikotik, depresi , paranoia, skizofrenia , mania, kebingungan, perubahan kepribadian, disorientasi, gangguan memori
Detail Disulfiram
Untuk memahami lebih detil mengenai Disulfiram, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Disulfiram, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
| Penyimpanan | Tablet: → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Disulfiram menghambat aldehida dehidrogenase, enzim oksidatif asetaldehida, suatu metabolit alkohol. Yang terakhir terakumulasi dalam darah, sehingga menghasilkan gejala reaksi disulfiram-alkohol yang tidak menyenangkan bila pasien telah meminum sedikit alkohol. Onset: 12 jam. Durasi: Kira-kira 1-2 minggu setelah dosis terakhir. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap secara bervariasi dari saluran GI. Distribusi: Terutama ke ginjal, pankreas, hati, usus dan lemak. Metabolisme:Dengan cepat diubah menjadi dietilditiokarbamat melalui reduksi oleh sistem reduktase glutathione dalam eritrosit dan selanjutnya dimetabolisme di hati menjadi glukuronida dan metil ester dan menjadi dietilamina, karbon disulfida dan ion sulfat. Ekskresi: Terutama melalui urin, sebagai metabolit; karbon disulfida dihembuskan dalam nafas. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Meningkatkan efek antikoagulan fenitoin, teofilin dan kumarin. → Menghambat metabolisme dan ekskresi rifampisin. → Menghambat metabolisme benzodiazepin tertentu (misalnya chlordiazepoxide, diazepam). → Peningkatan insiden kebingungan dan perubahan perilaku dengan isoniazid. → Dapat mempotensiasi sindrom otak organik dan koreoatfetosis dg pimozid. → Amitriptyline dan klorpromazin dapat meningkatkan intensitas reaksi disulfiram-alkohol. Berpotensi Fatal: Disulfiram menghalangi metabolisme alkohol yang menyebabkan reaksi disulfiram-alkohol. Peningkatan reaksi toksik dengan metronidazol. Dapat meningkatkan konsentrasi serum paraldehida. |
| Interaksi Dengan Makanan | →Hindari alkohol, termasuk obat-obatan yang mengandung alkohol dan sediaan topikal berbasis alkohol karena dapat menyebabkan reaksi disulfiram-alkohol. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Mual, muntah, sakit perut, diare, mengantuk, delirium, halusinasi, lesu, takikardia, takipnea, hipertermia, hipotensi, hipotonia, hiperglikemia, leukositosis, ketosis, methaemoglobinaemia; CV runtuh, koma dan kejang pada kasus yang parah. Penatalaksanaan: Pengobatan simtomatik dan suportif. Bilas lambung dan / atau arang aktif dapat dipertimbangkan. Mungkin admin cairan IV untuk muntah parah. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Dapat meningkatkan konsentrasi asam homovanillic dalam urin. Dapat menurunkan serapan yodium I 131 atau hasil tes yodium terikat protein. |
Pertanyaan Seputar Disulfiram
Mengapa obat ini diresepkan?
Disulfiram digunakan bersama dengan modifikasi perilaku, psikoterapi, dan dukungan konseling untuk membantu Anda berhenti minum.
Obat ini bukanlah obat untuk alkoholisme.[2]
Bagaimana obat ini digunakan?
Disulfiram tersedia dalam bentuk tablet untuk diminum.
Ini harus diminum sekali sehari.
Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda pahami.[2]
Apa efek samping obat ini?
ruam kulit
jerawat
sakit kepala ringan
kantuk
kelelahan[2]
Contoh Obat Disulfiram(Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Disulfiram[2]:
| Brand Merek Dagang |
| Antabuse |