Salbutamol digunakan untuk mengobati eksaserbasi akut, asma akibat olahraga, dan asma intermiten masa kanak-kanak. Salbutamol dapat digunakan sebelum berolahraga. [1]
Daftar isi
Apa Itu Obat Salbutamol?
Berikut keterangan mengenai obat salbutamol mulai dari indikasi, kategori, bentuk, sampai pada kategori penggunaan pada ibu hamil dan menyusui: [2]
| Indikasi | Bronkopasme (termasuk bronkopasme akut, Profilaksis bronkospasme akibat olahraga) dan persalinan prematur tanpa komplikasi rentang 22-37 minggu kehamilan |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Agonis beta-2-adrenoreseptor selektif |
| Bentuk | Solusi, inhalasi |
| Kontraindikasi | IV (dalam pengobatan persalinan prematur): Riwayat penyakit jantung iskemik, usia kehamilan <22 minggu, kondisi di mana perpanjangan kehamilan berbahaya (misalnya toksemia berat, infeksi intrauterine, perdarahan vagina akibat plasenta praevia, eklamsia atau preeklamsia berat, solusio plasenta, kompresi tali pusat; gunakan pd aborsi terancam. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Salbutamol: → Pasien yang memiliki Hipertiroidisme, insufisiensi miokard → Pasien dengan aritmia, kerentanan terhadap perpanjangan interval QT, hipertensi, DM, glaukoma, hipokalemia, → Pasien yang mengalami gangguan kejang → Pasien dengan gangguan ginjal → Tua, ibu hamil dan menyusui |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO / Inhalasi / IV / Parenteral: Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Obat Salbutamol
Salbutamol merupakan salah satu dari obat dengan kelas Agonis beta kerja pendek (SABA). [1] Obat ini dikenal sebagai pilihan terapi lini pertama untuk pengobatan eksaserbasi akut, asma akibat berolahraga, dan asma intermiten pada masa kanak-kanak. [1]
Dosis Penggunaan Obat Salbutamol
Salbutamol digunakan untuk pasien usia anak-anak dan dewasa. Berikut keterangan dosis penggunaannya: [2]
Dosis Untuk Pasien Dewasa
| Parenteral/ Injeksi/ SC/ Intravena ⇔ Pasien dengan bronkospasme berat → 500 mcg (8 mcg / kg) dan diulang setiap 4 jam sesuai kebutuhan. → Dosis sekali minum Maksimal: 500 mcg → Interval Dosis Minimum: setiap 4 jam → Dosis Maksimum: 500 mcg setiap 4 jam ⇔ Pasien dengan persalinan prematur tanpa komplikasi → Untuk menghentikan persalinan prematur antara 22 dan 37 minggu kehamilan → Awal: 10 mcg / menit, meningkat secara bertahap dengan interval 10 menit sampai ada respons. → Dosis Sekali Minum Maksimal : 10 mcg → Interval Dosis Minimum: 10 menit → Dosis Maksimum: 10 mcg/ menit → Dosis biasa: 10-45 mcg / menit. Durasi maksimum: 48 jam → Dosis Sekali Minum Maksimal : 45 mcg → Interval Dosis Minimum: 10 menit → Dosis Maksimum: 10-45 mcg/ menit dalam waktu 48 jam → Melalui nebuliser: 2,5-5 mg, maksimal 4 kali sehari, sebagai alternatif, dapat diberikan terus menerus dengan kecepatan 1-2 mg / jam → Dosis Sekali Minum Maksimal : 5 mg → Interval Dosis Minimum: sampai 4 kali → Dosis Maksimum: 5 mg, 4 kali sehari |
| Oral/Diminum: ⇔ Pasien dewasa dengan bronkospasme akut → 2-4 mg dalam 3 atau 4 kali sehari, sampai 8 mg dalam 3 atau 4 kali sehari sesuai kebutuhan pada beberapa pasien. → Interval Dosis Minimum: 3 kali satu hari → Dosis sekali minum Maksimum: 8 mg → Dosis Maksimum: 8 mg dalam 3 atau 4 kali sehari ⇔ Pasien lansia dengan bronkospasme akut → 2 mg 3 atau 4 kali sehari → Interval Dosis Minimum: 3 kali satu hari → Dosis sekali minum Maksimum: 2 mg → Dosis Maksimum: 2 mg dalam 3 atau 4 kali sehari |
| Inhalasi ⇔ Pasien dengan bronkospasme akut → 1 atau 2 inhalasi hingga 4 kali sehari. Maksimum 800 mcg setiap hari → Interval Dosis Minimum: 3 kali satu hari → Dosis sekali minum Maksimum: 2 inhalasi → Dosis Maksimum: 800 mcg hingga 4 kali sehari ⇔ Pasien dengan asma berat akut → Sebagai inhaler melalui alat spacer: Awalnya, 4 inhalasi, kemudian 2 inhalasi setiap 2 menit sesuai respons. Maksimum 10 tarikan napas. → Interval Dosis Minimum: setiap 2 menit sesuai respon → Dosis sekali minum Maksimum: 4 inhalasi → Dosis Maksimum : 10 tarikan napas ⇔ Pasien dengan profilaksis bronkospasme akibat olahraga → 2 inhalasi 10-15 menit sebelum latihan → Interval Dosis Minimum: 10 menit sebelum latihan → Dosis sekali minum Maksimum: 2 inhalasi → Dosis Maksimum : 2 inhalasi, 10 menit sebelum latihan |
Dosis Untuk Pasien Anak
| Parenteral/Injeksi ⇔ Pasien dengan bronkospasme berat → Usia ≥12 tahun → 500 mcg (8 mcg / kg) dan diulang setiap 4 jam sesuai kebutuhan. → Dosis sekali minum Maksimal: 500 mcg → Interval Dosis Minimum: setiap 4 jam → Dosis Maksimum: 500 mcg setiap 4 jam → Pasien usia ≥4 thn melalui nebuliser → 2,5-5 mg, maksimal 4 kali sehari, sebagai alternatif, dapat diberikan terus menerus dengan kecepatan 1-2 mg / jam → Dosis Sekali Minum Maksimal : 5 mg → Interval Dosis Minimum: sampai 4 kali → Dosis Maksimum: 5 mg, 4 kali sehari |
| Oral/Diminum: ⇔ Pasien dengan bronkospasme akut ⇔ Hitung usia terlebih dahulu: → 2-6 tahun : 1-2 mg → > 6-12 tahun : 2 mg ⇔ 12 tahun atau lebih: → 2-4 mg dalam 3 atau 4 kali sehari, sampai 8 mg dalam 3 atau 4 kali sehari sesuai kebutuhan pada beberapa pasien. → Interval Dosis Minimum: 3 kali satu hari → Dosis sekali minum Maksimum: 8 mg → Dosis Maksimum: 8 mg dalam 3 atau 4 kali sehari |
| Inhalasi ⇔ Pasien dengan bronkospasme akut → Usia 6-12 tahun → 1 inhalasi, dapat ditingkatkan menjadi 2 inhalasi bila perlu. Maksimum 400 mcg setiap hari. ⇔ Pasien dengan profilaksis bronkospasme akibat olahraga → Usia 6-12 tahun : 1 inhalasi 10-15 menit sebelum berolahraga |
Efek Samping Penggunaan Obat Salbutamol
Berikut efek samping penggunaan obat salbutamol yang perlu untuk diketahui oleh pasien: [3]
Efek samping yang memerlukan penanganan medis dengan segera:
- Lebih umum
- Detak jantung atau nadi tidak teratur
- gemetar di tungkai, lengan, tangan, atau kaki
- Kurang umum
- Nyeri kandung kemih
- urin berdarah atau keruh
- dada terasa nyeri
- suhu badan tidak normal
- batuk kering
- batuk berdahak
- diare
- kesulitan bernapas
- kesulitan menelan
- pusing
- perasaan hangat
- demam
- sering ingin buang air kecil
- gatal-gatal atau ruam kulit
- suara berserak
- kehilangan selera makan
- nyeri pada punggung bagian bawah atau samping
- mual
- bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
- kemerahan pada wajah, leher, lengan, dan kadang-kadang dada bagian atas
- pilek
- sakit tenggorokan
- sakit perut
- Kelenjar getah bening yang bengkak, nyeri, atau lunak di leher, ketiak, atau selangkangan
- kelemahan yang tidak biasa
- Langka
- timbul bercak di kulit
- pembengkakan besar seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, kaki, atau alat kelamin
- nafas berisik
- Insiden tidak diketahui
- Agitasi
- nyeri lengan, punggung, atau rahang
- dada sesak atau berat
- kebingungan
- urin menurun
- pusing, pingsan saat bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
- kantuk
- mulut kering
- detak jantung lebih cepat dari biasanya
- pingsan
- kulit memerah, kulit kering
- bau nafas seperti buah
- sakit kepala
- kelaparan meningkat
- haus meningkat
- peningkatan buang air kecil
- perubahan kontrol emosi dengan sifat lekas marah
- nyeri otot atau kram
- kegugupan
- mimpi buruk
- mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, atau bibir
- telinga berdengung sering sekali
- napas cepat dan dalam
- kegelisahan
- melihat, mendengar, atau merasakan hal-hal yang tidak ada
- kejang
- keram perut
- berkeringat sangat banyak
- penurunan berat badan secara mendadak
- perasaan senang yang tidak biasa
- muntah
Efek samping yang tidak memerlukan penanganan medis dengan segera:
- Lebih umum
- Badan pegal atau nyeri
- perubahan suara
- Kurang umum
- Sulit buang air kecil
- nyeri otot atau tulang
- rasa sakit
- kemerahan atau bengkak di telinga
- kemerahan, bengkak, atau nyeri pada lidah
- bersin
- hidung tersumbat
- pembengkakan
- kelembutan
- kesulitan dalam menahan atau mengeluarkan urin
- kesulitan tidur
- Langka
- rasa kantuk yang tidak biasa
- Insiden tidak diketahui
- Rasa tidak enak, tidak biasa
- perubahan rasa
- perasaan gerakan konstan diri atau lingkungan
- tersedak
- suara kasar dan serak ke suara
- sensasi berputar
- sesak di tenggorokan
Detail Obat Salbutamol
Berikut keterangan detail obat salbutamol mulai dari penyimpanan, cara kerja sampai pada pengangan overdosis: [2,4]
| Penyimpanan | Intravena / Parenteral / Oral: → Simpan antara 15 – 30 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. Inhalasi → Simpan antara 15-30 ° C. → Lindungi dari cahaya. |
| Cara Kerja | Deskripsi : Salbutamol adalah agonis reseptor beta2-adrenergik short-acting, yang digunakan dalam pengobatan asma dan PPOK. Ini 29 kali lebih selektif untuk reseptor beta2 daripada reseptor beta1 sehingga memberikan spesifisitas yang lebih tinggi untuk reseptor beta paru dibandingkan reseptor beta1-adrenergik yang terletak di jantung. Salbutamol diformulasikan sebagai campuran rasemat dari isomer R dan S. Isomer-R memiliki afinitas 150 kali lebih besar untuk reseptor beta2 daripada isomer S dan isomer S telah dikaitkan dengan toksisitas. Hal ini mengarah pada perkembangan levalbuterol, isomer R tunggal dari salbutamol. Namun, tingginya biaya levalbuterol dibandingkan dengan salbutamol telah menghalangi penggunaan obat versi murni secara enansiomer secara luas ini. Salbutamol umumnya digunakan untuk bronkospasme episode akut yang disebabkan oleh asma bronkial, bronkitis kronis dan gangguan bronkopulmonalis kronik lainnya seperti gangguan paru obstruktif kronik (PPOK). Ini juga digunakan sebagai profilaksis untuk asma akibat olahraga. Onset: dalam 5 menit (inhalasi); dlm 30 menit (oral). Durasi: Sekitar 3-6 jam (terhirup); sampai 6 jam (oral). Farmakokinetik: Penyerapan: Mudah diserap dari saluran GI. Metabolisme: Menjalani metabolisme di hati dan di dinding usus. Ekskresi: Melalui urin (sebagai metabolit dan obat tidak berubah); feses (jumlah kecil). |
| Interaksi dengan obat lain | → Peningkatan risiko hipokalemia dengan agen perusak K (misalnya kortikosteroid, diuretik, xantin, digoksin). → Peningkatan inersia uterus dg anestesi halogenasi (IV). → Peningkatan risiko edema paru dg kortikosteroid. → Dapat melawan efek obat anti-diabetes. → Efek dapat diubah oleh guanethidine, reserpin, methyldopa, TCAs dan MAOIs. → Peningkatan risiko efek KV dengan agen simpatomimetik lainnya. → Efek antagonis dengan penyekat β. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Takikardia, stimulasi SSP, tremor, hipokalemia, hiperglikemia, asidosis laktat, mual, muntah. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan simtomatik dan suportif. Dapat mengelola arang aktif. Agen penghambat β (misalnya metoprolol) dapat diberikan tetapi dengan sangat hati-hati pada pasien asma. |
Pertanyaan Seputar Obat Salbutamol
Apa manfaat salbutamol?
Salbutamol digunakan untuk pengobatan eksaserbasi akut, asma akibat berolahraga, dan asma intermiten pada masa kanak-kanak. [1]
Apa efek samping penggunaan obat salbutamol?
Penggunaan obat salbutamol dapat mengakibatkan detak jantung tidak normal, gemetaran pada tungkai dan persendian, pusing, sakit kepala, dan lain sebagainya. [3]
Apakah obat salbutamol bisa digunakan oleh ibu hamil atau menyusui?
Salbutamol dikategorikan dalam obat kategori C. Artinya; studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. [2]
Contoh Merek Dagang Obat Salbutamol
| Brand Merek Dagang |
| Accuneb [4] |
| Proventil |
| ProAir Digihaler |
| ProAir HFA |
| Proair Respiclick |
| Proventil HFA |