Umeclidinium + Vilanterol: Manfaat – Dosis dan Efek Samping

√ Scientific Base Pass quality & scientific checked by redaction team, read our quality control guidelance for more info

Obat umeclidinium + vilanterol digunakan untuk mengontrol dan mencegah gejala (seperti mengi dan sesak napas) yang disebabkan oleh penyakit paru-paru yang sedang berlangsung. Obat ini digunakan hanya untuk pasien dewasa saja.[1]

Apa Itu Obat Umeclidinium + Vilanterol?

Berikut di bawah ini informasi mengenai indikasi, konsumsi, kelas, kontraindikasi sampai dengan kategori penggunaan pada ibu hamil:[2]

IndikasiTerapi COPD
KategoriObat resep
KonsumsiDewasa
KelasAntiasma
BentukBubuk kering
KontraindikasiAsma. Episode bronkospasme akut atau PPOK yang memburuk secara akut. Penggunaan bersama dengan β2-agonis kerja panjang lainnya.
PeringatanPasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan umeclidinium + vilanterol:
→Pasien dengan penyakit KV (misalnya insufisiensi jantung, aritmia, hipertensi)
→ Pasien yang diabetes melitus
→ Pasien yang mengalami glaukoma sudut sempit, hipokalemia, hiperplasia prostat / obstruksi leher kandung kemih, gangguan kejang, tirotoksikosis.
→ Ibu hamil dan menyusui
Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui Cara Pemberian Obat:
↔ Melalui Inhalasi:
Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin.

Manfaat Obat Umeclidinium + Vilanterol

Umeclidinium + vilanterol adalah antagonis reseptor muskarinik kerja-panjang dan agonis adrenoseptor β2-kerja-panjang.[3] Obat ini digunakan untuk untuk inhalasi oral pada orang dewasa dengan penyakit paru obstruktif kronik (COPD).[1,2,3] Terkontrolnya gejala masalah pernapasan tentu akan memperlancar aktivitas.

Inhaler ini mengandung 2 obat: umeclidinium dan vilanterol. Kedua obat ini bekerja mengendurkan otot di sekitar saluran udara sehingga terbuka dan Anda dapat bernapas lebih lega.[4] Umeclidinium termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai antikolinergik.[4] Kedua obat tersebut juga dikenal sebagai bronkodilator.[4]

Dosis Penggunaan Obat Umeclidinium + Vilanterol

Obat umeclidinium + valenterol digunakan hanya untuk pasien dewasa. Berikut di bawah ini dosis penggunaan obat umeclidinium + vilanterol:[2]

Dosis Untuk Pasien Dewasa

Inhalasi
⇔ Terapi pemeliharaan pada penyakit paru obstruktif kronik:
⇔ Inhaler bubuk kering pelepasan: Umeclidinium 62,5 mcg + vilanterol 25 mcg per aktuasi atau Umeclidinium 55 mcg + vilanterol 22 mcg per aktuasi
→ 1 inhalasi per hari

Efek Samping Penggunaan Obat Umeclidinium + Vilanterol

Obat umeclidinium + vilanterol dapat menyebabkan efek samping seperti:[2]

  • Hipokalemia
  • Retensi urin
  • Glaukoma sudut sempit
  • Obstruksi saluran keluar kandung kemih
  • Stimulasi / eksitasi SSP
  • Eksaserbasi tirotoksikosis

Selain itu berikut pengelompokan efek samping yang ditimbulkan oleh obat umeclidinium + vilanterol berdasarkan kebutuhan penanganan medis:[4]

Efek samping yang memerlukan penanganan dokter dengan segera:

  • Kurang umum
    • Badan pegal atau nyeri
    • Nyeri dada
    • Batuk
    • Kekeringan atau nyeri tenggorokan
    • Demam
    • Sakit kepala
    • Suara serak
    • Nyeri di sekitar mata dan tulang pipi
    • Hidung tersumbat atau meler
    • Kelenjar yang lembut dan bengkak di leher
    • Sesak di dada
    • Kesulitan bernapas
    • Kesulitan menelan
    • Perubahan suara
  • Langka
    • Ketidaknyamanan dada
    • Pusing
    • Pingsan
    • Detak jantung cepat atau tidak teratur
    • Gatal, ruam kulit
    • Mual
    • Rasa sakit atau ketidaknyamanan di lengan, rahang, punggung, atau leher
    • Berkeringat
    • Muntah
  • Insiden tidak diketahui
    • Kebutaan atau gangguan penglihatan lainnya
    • Perasaan terbakar saat buang air kecil
    • Penurunan frekuensi buang air kecil
    • Sulit atau nyeri saat buang air kecil
    • Sakit mata
    • Denyut nadi tidak teratur
    • Gatal-gatal, ruam kulit
    • Nyeri sendi, kaku, atau bengkak
    • Pembengkakan besar seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, kaki, atau alat kelamin
    • Bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
    • Kemerahan pada kulit
    • Pembengkakan pada kelopak mata, wajah, bibir, tangan, atau kaki
    • Merobek
    • Getaran
    • Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa

Efek samping yang tidak memerlukan penanganan dokter dengan segera:

  • Kurang umum
  • Langka
    • Bersendawa
    • Mata terbakar, kering, atau gatal
    • Debit atau robekan yang berlebihan
    • Mulut kering
    • Maag
    • Gangguan pencernaan
    • Kekurangan atau kehilangan kekuatan
    • Kemerahan, nyeri, pembengkakan pada mata, kelopak mata, atau lapisan dalam kelopak mata
    • Ketidaknyamanan perut atau nyeri
  • Insiden tidak diketahui
    • Kegelisahan
    • Perubahan pada indera perasa

Info efek samping secara medis:

  • Umum
    • Reaksi merugikan yang paling umum adalah nasofaringitis (9%).
  • Kelenjar endokrin
    • Umum (1% hingga 10%): Diabetes Mellitus.
  • Gastrointestinal
    • Umum (1% hingga 10%): Sembelit, mulut kering, diare, mual, sakit perut, sakit gigi
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Dispepsia, penyakit gastroesophageal reflux, muntah.
  • Genitourinari
    • Umum (1% sampai 10%): Infeksi saluran kemih
    • Frekuensi tidak dilaporkan: Tanda dan gejala retensi urin (misalnya, sulit buang air kecil, nyeri saat buang air kecil)
  • Muskuloskeletal
    • Umum (1% hingga 10%): Nyeri pada ekstremitas, kejang otot, nyeri leher, nyeri punggung, artralgia
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Nyeri dada muskuloskeletal
  • Sistem saraf
    • Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala
    • Laporan pascapemasaran: Dysgeusia, tremor
  • Lain-lain
    • Umum (1% hingga 10%): Vertigo
    • Jarang (0.1% hingga 1%): Asthenia
  • Pernapasan
    • Umum (1% hingga 10%): Faringitis, sinusitis, nasofaringitis, infeksi saluran pernapasan bagian bawah, infeksi saluran pernapasan atas, batuk, nyeri dada, nyeri pleuritik, infeksi saluran pernapasan akibat virus, nyeri orofaringeal
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Batuk produktif, dada tidak nyaman
    • Frekuensi tidak dilaporkan: Bronkospasme paradoks
  • Kardiovaskular
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Fibrilasi atrium, ekstrasistol ventrikel, ekstrasistol supraventrikuler, infark miokard, irama idioventrikuler, takikardia, takikardia supraventrikular
    • Frekuensi tidak dilaporkan: Gejala peningkatan denyut nadi, tekanan darah sistolik atau diastolik
    • Laporan pascapemasaran: Palpitasi
  • Dermatologis
    • Jarang (0.1% hingga 1%): Pruritus, ruam
  • Okuler
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Konjungtivitis
    • Frekuensi tidak dilaporkan: Memburuknya glaukoma sudut sempit (misalnya, nyeri mata atau ketidaknyamanan, penglihatan kabur, lingkaran cahaya visual atau gambar berwarna yang berhubungan dengan mata merah akibat kongesti konjungtiva dan edema kornea)
  • Hipersensitivitas

Detail Obat Umeclidinium + Vilanterol

Untuk mengetahui secara detail obat umeclidinium + vilanterol, berikut ini keterangannya:[2]

PenyimpananInhalasi:
→ Simpan antara 20-25 ° C.
→ jangan simpan di freezer.
→ Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara KerjaDeskripsi: Umeclidinium adalah antimuskarinik amonium kuaterner. Obat ini secara kompetitif dan reversibel menghambat asetilkolin pada reseptor muskarinik tipe 3 (M3) di otot polos bronkial sehingga menyebabkan bronkodilatasi.
Vilanterol adalah agonis β2-adrenergik selektif yang bekerja lama. Ini merangsang produksi siklik adenosine-3 ‘, 5’-monophosphate (cAMP) dengan aktivasi adenyl cyclase yang menghasilkan relaksasi otot polos bronkus.
Farmakokinetik:
Penyerapan: Diserap dengan cepat melalui paru-paru. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 5-15 menit.
Umeclidinium: Ketersediaan hayati mutlak: Sekitar 13%.
Vilanterol: Ketersediaan hayati mutlak: Kira-kira 27%.
Distribusi: Umeclidinium: Volume distribusi: 86 L. Pengikatan protein plasma: Sekitar 89%.
Vilanterol: Volume distribusi: 165 L. Pengikatan protein plasma: Sekitar 94%.
Metabolisme: Umeclidinium: Dimetabolisme di hati oleh CYP2D6 melalui oksidasi melalui hidroksilasi dan O-dealkilasi, diikuti oleh glukuronidasi menjadi metabolit dan merupakan substrat transporter P-glikoprotein.
Vilanterol: Melakukan metabolisme jalur pertama yang ekstensif di hati oleh CYP3A4 melalui O-dealkilasi menjadi metabolit.
Ekskresi: Umeclidinium: Terutama melalui feses (92%); urin (<1%).
Waktu paruh eliminasi plasma: 11 jam.
Vilanterol: Terutama melalui urin (70% sebagai metabolit); feses (30% sebagai metabolit). Waktu paruh eliminasi plasma: Sekitar 11 jam.
Interaksi dengan obat lain → Umeclidinium: Efek aditif dengan obat antikolinergik lainnya.
→ Vilanterol: Peningkatan paparan dengan penghambat CYP3A4 yang kuat (misalnya ketokonazol, klaritromisin). → Peningkatan risiko hipokalemia dengan turunan methylxanthine, steroid atau diuretik non-K-sparing.
→ Efek bronkodilatasi berkurang dengan penyekat β-adrenergik.
→ Peningkatan risiko efek samping KV dengan MAOI, dan TCA.
→ Meningkatkan efek samping dengan agonis β2-adrenergik kerja panjang lainnya (misalnya formoterol, salmeterol).

Pertanyaan Seputar Obat Umeclidinium + Vilanterol

Apa yang menjadi paramater monitoring pengobatan dengan umeclidinium + vilanterol?

Pantau tes fungsi paru (misalnya FEV1, aliran puncak). Dapatkan tekanan darah dan detak jantung. Kaji perubahan mata dan tanda-tanda stimulasi SSP.[2]

Apa keunggulan pengobatan dengan umeclidinium + vilanterol dibandingkan dengan tiotropium pada pasien COPD?

Dibandingkan dengan TIO(Tiotropium), UMEC + VI (umeclidinium+vilanterol) menghasilkan peningkatan yang lebih besar pada FEV1 (perbedaan rata-rata kuadrat terkecil [LS]: 88 mL pada Hari 85 [interval kepercayaan 95% {CI}: 45–131]; P <0,001) dan FEV1 setelah 5 menit pada Hari 1 (50 mL [95% CI: 27-72]; P <0,001). Pengurangan penggunaan obat penyelamat selama 12 minggu lebih besar dengan UMEC / VI dibandingkan TIO (perubahan rata-rata LS: -0,1 embusan / hari [95% CI: -0,2-0,0]; P≤0,05). Lebih banyak pasien mencapai perbaikan yang bermakna secara klinis dalam skor TDI (≥1 unit) dengan UMEC + VI (63%) versus TIO (49%; rasio odds pada Hari 84 = 1,78 [95% CI: 1,21-2,64]; P≤0,01). Perbaikan pada skor SGRQ dan CAT serupa antara perlakuan. Insiden AE serupa dengan UMEC + VI (30%) dan TIO (31%). Berdasarkan hasil penelitian di atas, dapat disimpulkan bahwa terapi step-up UMEC + VI memberikan manfaat klinis dibandingkan monoterapi TIO pada pasien dengan COPD yang sedang bergejala.[5]

Contoh Merek Dagang Obat Umeclidinium + Vilanterol

Brand Merek Dagang
Anoro Ellipta[1,4]
fbWhatsappTwitterLinkedIn

Add Comment