Biperiden atau yang sering dikenal dengan nama Akineton adalah obat Agen Anticholinergic Antiparkinson untuk mengobati pasien pengidap penyakit Parkinson dan Gangguan Sistem Saraf Motorik. Biperiden juga dapat mengobati dan mencegah kondisi kekakuan, tremor, kejang, dan kekuatan otot yang buruk[1].
Daftar isi
Apa itu Biperiden ?
Berikut ini info mengenai Biperiden, mulai dari indikasi, kelas, kategori dan lainnya[2]:
| Indikasi | Parkinson, Gangguan Sistem Saraf Motorik. |
| Kelas | Muscarinic Antagonist Parasympatholytic, dan Anticholinergic Antiparkinson. |
| Kategori | Obat resep. |
| Konsumsi | Orang dewasa. |
| Bentuk | Oral atau tablet dan Injeksi pada vena atau otot. |
| Kontraindikasi | Hipersensitifitas, Glaukoma ,Obstruksi usus dan Megacolon. |
| Peringatan dan Pencegahan | Beberapa contoh terisolasi dapat terlihat dari kebingungan mental, Euforia, Agitasi dan perilaku yang terganggu telah dilaporkan pada pasien yang rentan terhadap Biperiden. Sindrom Antikolinergik Sentral dapat terjadi sebagai reaksi negatif terhadap obat Antikolinergik yang diresepkan dengan benar, walaupun lebih sering disebabkan oleh Overdosis. Ini juga dapat terjadi akibat pemberian bersama Agen Antikolinergik dan obat yang memiliki aksi Antikolinergik sekunder. → Perhatian harus diamati pada pasien dengan Glaukoma Manifes, meskipun tidak ada peningkatan tekanan Intraokular yang tercatat setelah pemberian Oral tablet atau Parenteral. Dalam pemberian obat harus di cek terlebih dahulu apakah pasien mengidap : → Prostatisme, → Epilepsi atau Aritmia jantung ↔ Efek :Kadang – kadang, kantuk dapat terjadi, dan pasien yang mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin yang berpotensi berbahaya lainnya harus diperingatkan tentang kemungkinan ini. ↔ Reaksi : Seperti halnya aksi obat lain pada sistem saraf pusat, konsumsi alkohol harus dihindari selama terapi Akineton Biperiden. |
| Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui | Kategori C: Obat kategori ini dapat berdampak buruk pada janin namun biasanya dampaknya bisa membaik kembali. Studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, tetapi karena manfaat potensial mungkin beberapa ibu hamil memerlukan penggunaan obat ini. |
Tinjauan Biperiden atau yang sering dikenal dengan nama Akineton adalah obat Anticholinergic Antiparkinson berguna untuk mengobati pasien pengidap penyakit Parkinson dan Gangguan Sistem Saraf Motorik.
Manfaat Biperiden
Biperiden memiliki beberapa manfaat untuk pasien pengidap penyakit Parkinson dan Gangguan Sistem Saraf Motorik yang baru didiagnosa atau yang sudah kronis, berikut manfaat penggunaan obat Biperiden[2]:
- Biperiden bermanfaat untuk menyeimbangkan sistem pada saraf corpus pada pasien pengidap penyakit Parkinson yang diduga berasal dari ketidakseimbangan antara sistem rangsang (kolinergik) dan penghambatan (dopaminergik) dalam corpus striatum.
- Biperiden Antikolinergik yang aktif dan terpusat bekerja dengan berhubungan dengan Antagonisme kompetitif Asetilkolin pada reseptor kolinergik dalam Corpus Striatum, yang kemudian mengembalikan keseimbangan pada Corpus Striatum.
Dosis Biperiden
Dosis diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan respon terhadap berat badan, keadaan pasien, dan jenis gangguan sistem saraf motorik. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Biperiden [3]:
Dosis Dewasa
| untuk Reaksi Extrapyramidal → Berhubungan dengan Neuroleptik: 2 mg oral 1 sampai 3 kali sehari. untuk Penyakit Parkinson → 2 mg per oral 3 sampai 4 kali sehari; dosis dapat dititrasi hingga maksimum 16 mg per 24 jam. |
Efek Samping Biperiden
Penggunaan Biperiden secara berkala dapat menimbulkan efek samping ringan, berat hingga kronis sesuai dengan keadaan pasien. Berikut penggunaan efek samping penggunaan Biperiden [4]:
Efek samping ringan
- Mulut kering
- Nyeri pada hidung
- Sakit tenggorokan
- Penglihatan kabur
- Kantuk
- Pusing
- Sembelit
- Mual
- Muntah
- Berkeringat berkurang
- Sulit buang air
- Detak jantung lambat
Efek samping berat
- Agitasi
- Perilaku terganggu
- Euforia atau disorientasi
- Retensi urin
- Pengurangan tidur gerakan mata cepat atau Rapid Eye Movement (REM)
- Hipotensi Postural
- Bradikardia
Info efek samping Biperiden untuk Tenaga Medis Ahli[5]:
- Sistem saraf
- Efek samping sistem saraf termasuk rasa kantuk, gerakan choreic, kurang tidur gerakan mata yang cepat, dan sindrom antikolinergik. Gejala sindrom antikolinergik sentral meliputi: pupil melebar, lesu; kulit hangat dan kering; pembilasan; penurunan sekresi saluran pernapasan; nafas kotor; peningkatan suhu tubuh; mengurangi bising usus; retensi urin; takikardia / aritmia jantung; delirium, disorientasi, kegelisahan, halusinasi, kebingungan, inkoherensi; agitasi; hiperaktif, ataksia, kehilangan ingatan; paranoia; perang dan kejang. Sindrom antikolinergik sentral dapat berkembang menjadi pingsan, koma, kelumpuhan, henti jantung / pernapasan, dan kematian. Pusing ortostatik, hipokinesia, dan sakit kepala juga telah dilaporkan.
- Kasus gerakan koreografi dilaporkan pada pasien dengan terapi bersamaan dari biperiden dan carbidopa / levodopa.
- Saluran pencernaan
- Efek samping gastrointestinal meliputi mulut kering, konstipasi, iritasi lambung, mual, muntah, dan peningkatan air liur.
- Psikiatrik
- Efek samping psikiatris termasuk euforia, disorientasi, agitasi, perilaku terganggu, dan kesulitan konsentrasi.
- Lain
- Efek samping lain termasuk asthenia.
- Hipersensitif
- Efek samping hipersensitif termasuk reaksi alergi pada kulit.
- Genitourinari
- Efek samping genitourinari termasuk retensi urin.
- Mata
- Efek samping mata termasuk penglihatan kabur.
- Kardiovaskular
- Hipotensi postural dan bradikardia dapat diminimalkan atau dihilangkan dengan pemberian intravena yang lambat.
- Efek samping kardiovaskular termasuk hipotensi postural dan bradikardia ketika diberikan secara parenteral.
Detail Biperiden
Untuk memahami lebih rinci mengenai penggunaan obat Biperiden, berikut rincian obat Biperiden[5]:
| Penyimpanan | → Simpan pada suhu 25 ° C atau 77 ° F. → Pengambilan dapat dilakukan pada suhu 15-30 ° C atau 59 – 86 ° F. → Lihat USP Controlled Room Temperature. Buang dalam wadah ketat, tahan – cahaya seperti yang didefinisikan dalam USP. |
| Cara kerja | Biperiden memiliki efek pemblokiran seperti atropin pada semua struktur perifer yang dipersarafi parasimpatis seperti misalnya kardiovaskular dan organ viseral. Biperiden juga memiliki efek pemblokiran sentral yang menonjol pada reseptor M1. Biperiden digunakan terutama untuk mengobati penyakit Parkinson. Biperiden meniru keracunan atropin dengan misalnya midriasis, kekeringan selaput lendir, wajah merah, keadaan atonik usus dan kandung kemih, dan hipertermia dalam dosis tinggi. |
| Overdosis | Gejala: → Overdosis pada Biperiden terlihat seperti keracunan atropin dengan midriasis, dapat menyebabkan kekeringan selaput lendir, wajah merah, keadaan atonik usus dan kandung kemih, dan hipertermia dalam dosis tinggi. → Konsekuensi dampak sentral adalah agitasi, kebingungan, dan halusinasi. Overdosis yang tidak diobati dapat berakibat fatal, terutama pada orang dewasa usia lanjut. → Tanda-tanda prafana adalah depresi pernapasan dan henti jantung. Pengobatan: → Pengobatan overdosis akut berkisar pada terapi simtomatik dan terapi lainnya yang membantu penyembuhan akibat overdosis. Jika pemberian Akineton atau Biperiden diberikan secara oral tablet dan terjadi gangguan lambung tindakan lain untuk membatasi penyerapan Biperiden harus dilakukan. → Dosis kecil Diazepam atau Barbiturat kerja pendek dapat diberikan jika eksitasi SSP diamati. Fenotiazin dikontraindikasikan karena Toksisitas dapat diintensifkan karena tindakan Antimuskariniknya, menyebabkan koma. → Dukungan pernapasan, pernapasan buatan atau agen Vasopresor mungkin akan diperlukan. Hyperpyrexia harus disembuhkan, volume cairan harus diganti dan keseimbangan asam – basa dipertahankan. → Kateterisasi urin mungkin juga akan diperlukan. Penggunaan Physostigmine secara rutin untuk overdosis masih kontroversial. → Jika kondisi Delirium, halusinasi, koma, dan Takikardia Supraventrikular bukan Takikardia Ventrikel atau defek konduksi terlihat menanggapi harus segera disembuhkan. → Jika diindikasikan, 1 mg sama dengan setengah jumlah pemberian dosis untuk anak-anak atau orang tua diberikan secara Intramuskular atau dengan infus Intravena lambat. → Jika tidak ada tanggapan dalam 20 menit, tambahan dosis 1 mg dapat diberikan; kejadian ini dapat diulang sampai total 4 mg telah diberikan, pembalikan efek Toksik terjadi atau terlihat tanda-tanda Kolinergik yang berlebihan. → Pemantauan yang sering terhadap tanda-tanda klinis harus dilakukan. Karena Physostigmine dihancurkan dengan cepat, suntikan tambahan mungkin diperlukan setiap satu atau dua jam untuk mempertahankan kontrol. → Interval kambuh cenderung menambah waktu perawatan dan pengobatan ketika Agen Antikolinergik Toksik dimetabolisme, sehingga pasien harus diamati dengan cermat selama 8 hingga 12 jam setelah masa sakit kambuh terakhir. |
| Interaksi dengan obat lain | → Haloperidol → Hyosyne → Inderal → Thioridazine → Quinidine → Pethidine → Metoclopramide |
| Interaksi dengan alkohol atau makanan | Alkohol (Ethanol), Makanan dengan tingkat kolesterol tinggi yang dapat menyebabkan Hipertensi. |
| Interaksi dengan penyakit lain | → Neuropati otonom → Obstruksi GI → Glaukoma → Uropati obstruktif → Tardive dyskinesia → Diare infeksiosa → Penyakit jantung → Penyakit hati → Hipertensi → Hipertiroidisme |
Pertanyaan seputar Biperiden
Apa efek samping penggunan Biperiden ?
Penggunaan Biperiden secara berkala dapat menyebabkan efek samping dari ringan hingga berbahaya. Berikut efek samping penggunaan obat Biperiden pada pasien pengidap penyakit Parkinson[5]:
– Tanda-tanda reaksi alergi, seperti ruam; gatal-gatal; gatal; kulit merah, bengkak, melepuh, atau mengelupas dengan atau tanpa demam; mengi; sesak di dada atau tenggorokan; kesulitan bernapas, menelan, atau berbicara; suara serak yang tidak biasa; atau pembengkakan mulut, wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.
– Perubahan penglihatan, sakit mata, atau iritasi mata yang sangat buruk.
– Sangat pusing atau pingsan.
– Kesulitan buang air kecil.
– Halusinasi (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada di sana).
– Merasa sangat mengantuk.
– Kejang.
– Detak jantung yang cepat.
– Detak jantung yang tidak terasa normal.
– Sembelit yang sangat buruk.
– Nyeri perut yang sangat buruk.
– Pembengkakan perut.
– Paranoia.
– Kesulitan mengendalikan gerakan tubuh.
– Masalah kesehatan yang sangat buruk dan terkadang mematikan yang disebut neuroleptic malignant syndrome (NMS) dapat terjadi.
Bagaimana cara menyimpan obat Biperiden ?
Cara menyimpan[6]:
Simpan dalam wadah asli pada suhu kamar.
Lindungi dari cahaya.
Simpan di tempat yang kering. Jangan simpan di kamar mandi.
Simpan semua obat di tempat yang aman. Jauhkan semua obat dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.
Cara membuang[6]:
Membuang obat yang tidak digunakan atau kedaluwarsa. Jangan menyiram toilet atau menuangkan selokan kecuali Anda disuruh melakukannya. Periksa dengan apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang cara terbaik untuk membuang obat. Mungkin ada program pengembalian obat di daerah Anda.
Apa bahaya penggunaan obat Biperiden pada masa penggunaan oleh wanita hamil dan menyususi ?
Bahaya penggunaan obat Biperiden pada masa penggunaan oleh wanita hamil dan menyusui termasuk dalam obat Kategori C yang ditentukan oleh FDA. Kategori C antara lain adalah obat dengan kategori yang dapat berdampak buruk pada janin namun biasanya dampaknya bisa membaik kembali. Studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, tetapi karena manfaat potensial mungkin beberapa ibu hamil memerlukan penggunaan obat ini.
Brand Merek Dagang
Berikut Brand merek dagang obat Biperiden[5]:
| Biperiden |
| Biperden – Lactate |
| Akineton |
| Biperin |
| Akinidic |