Tapentadol adalah obat pereda nyeri opioid yang digunakan untuk membantu meringankan sakit parah yang sedang berlangsung.[1]
Daftar isi
Apa Itu Tapentadol?
Berikut ini info mengenai Tapentadol, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[2]
| Indikasi | Diindikasikan untuk menghilangkan nyeri akut sedang hingga berat |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Analgesik (Opioid) |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Depresi pernapasan yang signifikan (dalam keadaan tidak terpantau atau tidak adanya peralatan resusitasi), asma atau hiperkapnia bronkial akut atau berat, diketahui atau dicurigai ileus paralitik → Intoksikasi akut dg alkohol, hipnotik, analgesik yang bekerja secara sentral atau zat aktif psikotropika. → Terapi bersamaan atau baru (dlm 2 minggu) dg MAOI. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Tapentadol: → Pasien dengan gangguan fungsi pernapasan → Pasien dengan cedera kepala → Pasien dengan tumor otak → Pasien dengan penyakit saluran empedu (termasuk pankreatitis akut) → Pasien dengan riwayat gangguan kejang. → Hindari penarikan mendadak. → Pasien dengan gangguan hati sedang sampai berat atau ggn ginjal berat. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO/Oral (Diminum): Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin. |
Manfaat Tapentadol
Tapentadol bekerja pada bagian pusat tertentu yaitu di otak. Obat ini juga sebagai pereda nyeri seperti nyeri saraf ( neuropati perifer ) pada penderita diabetes.[1]
Selain itu, Tapentadol juga dapat meredakan rasa nyeri yang berkepanjangan setelah penggunaan obat lain tidak terkontrol. Yang harus di ingat, Tapentadol bukanlah obat yang digunakan untuk nyeri.[3]
Dosis Tapentadol
Pemberian Tapentadol hanya di khususkan untuk orang dewasa.[2]
| Nyeri akut sedang sampai berat Oral ⇔ Sebagai sediaan pelepasan segera: → 50 mg, 75 mg atau 100 mg tiap 4-6 jam, tergantung intensitas nyeri. → Pada hari ke-1, dosis ke-2 dapat diberikan 1 jam setelah dosis awal jika pereda nyeri tidak adekuat; → Dosis selanjutnya dpt diberikan tiap 4-6 jam → Maks: 700 mg pada hari ke 1, → 600 mg setiap hari pada hari berikutnya. |
| Nyeri kronis, nyeri neuropatik Oral ⇔ Nyeri kronis sedang sampai berat Nyeri neuropatik yang berhubungan dg neuropati perifer diabetik: → 50 mg tiap 12 jam → Dapat meningkat 100 mg tiap 3 hari jika pereda nyeri tidak adekuat. → Maks: 500 mg setiap hari. |
Efek Samping Tapentadol
Efek samping bisa saja terjadi jika tidak sesuai dengan dosis yang diberikan [3].
Efek samping tapentadol yang umum dilaporkan meliputi:
- Mengantuk
- Mual
- Muntah
- Sembelit
- Pruritus, dan
- Xerostomia
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Nyeri kandung kemih
- Urin berdarah atau keruh
- Sakit atau nyeri tubuh
- Panas dingin
- Batuk
- Sulit buang air kecil, terbakar, atau nyeri
- Kesulitan bernapas
- Demam
- Sakit kepala
- Kehilangan suara
- Nyeri punggung bawah atau samping
- Nyeri otot
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Gejala Overdosis Tapentadol (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):[4]
- Penyempitan atau pelebaran pupil (lingkaran hitam di mata)
- Kantuk
- Kehilangan kesadaran atau koma
- Kelemahan otot
- Kulit dingin dan lembap
- Melambat atau berhenti bernapas
- Detak jantung melambat
Info Efek Tapentadol Tenaga Medis :
- Umum
- Efek samping yang paling umum adalah mual, pusing, muntah, konstipasi, sakit kepala, dan mengantuk.
- Gastrointestinal
- Sangat umum (10% atau lebih): Mual (hingga 30%), muntah (hingga 18%), sembelit (hingga 17%)
- Umum (1% hingga 10%): Mulut kering, dispepsia , diare, ketidaknyamanan perut
- Jarang (kurang dari 0,1%): Gangguan pengosongan lambung
- Sistem saraf
- Sangat umum (10% atau lebih): Pusing (hingga 24%), sakit kepala (hingga 15%), mengantuk (hingga 15%)
- Umum (1% hingga 10%): Gemetar, lesu , vertigo , gangguan perhatian, sedasi, hipoestesia
- Jarang (0,1% hingga 1%): Gangguan memori, gangguan mental, sinkop , gangguan keseimbangan , disartria, paresthesia, penurunan tingkat kesadaran, presinkop, ataksia
- Jarang (kurang dari 0,1%): Kejang, koordinasi tidak normal
- Frekuensi tidak dilaporkan : Kejang, sindrom serotonin.
- Psikiatrik
- Umum (1% hingga 10%): Insomnia , kebingungan, mimpi abnormal, kecemasan, depresi, lekas marah, gugup, sindrom putus obat, gelisah, gangguan tidur, halusinasi, suasana hati tertekan
- Jarang (0,1% hingga 1%): Disorientasi, agitasi, gangguan persepsi, suasana hati euforia, mimpi buruk
- Jarang (kurang dari 0,1%): Berpikir tidak normal, ketergantungan obat
- Laporan pascapemasaran : Ide bunuh diri, serangan panik
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Kelelahan, astenia, menggigil, edema , rasa panas, rasa dingin, perubahan suhu tubuh, kekeringan mukosa
- Jarang (0,1% hingga 1%): Merasa tidak normal, merasa mabuk, merasa rileks.
- Dermatologis
- Umum (1% hingga 10%): Pruritus , hiperhidrosis , pruritus umum, ruam, kemerahan
- Jarang (0,1% hingga 1%): Urtikaria
- Laporan pascapemasaran : Angioedema
- Pernapasan
- Umum (1% hingga 10%): Nasofaringitis, infeksi saluran pernapasan atas , dispnea
- Jarang (0,1% hingga 1%): Depresi pernapasan, saturasi oksigen menurun, batuk.
- Kardiovaskular
- Umum (1% hingga 10%): Rasa panas, hipotensi
- Jarang (0,1% hingga 1%): Denyut jantung meningkat, denyut jantung menurun, tekanan darah menurun, palpitasi , blokade cabang berkas kiri
- Genitourinari
- Umum (1% hingga 10%): Infeksi saluran kemih, disfungsi ereksi
- Jarang (0,1% hingga 1%): Keraguan kencing, polakiuria, disfungsi seksual
- Muskuloskeletal
- Umum (1% hingga 10%): Mialgia, kontraksi otot tak sadar, kejang otot
- Jarang (0,1% hingga 1%): Nyeri tulang, sensasi berat
- Metabolik
- Umum (1% hingga 10%): Nafsu makan menurun
- Jarang (0.1% hingga 1%): Penurunan berat badan
- Okuler
- Umum (1% hingga 10%): Penglihatan kabur
- Jarang (0,1% hingga 1%): Gangguan visual
- Hipersensitivitas
- Jarang (0,1% hingga 1%): Hipersensitivitas
- Laporan pascapemasaran : Anafilaksis , syok anafilaksis
- Hati
- Jarang (0,1% hingga 1%): GGT meningkat, ALT meningkat, AST meningkat.
Detail Tapentadol
Untuk memahami lebih detil mengenai Tapentadol, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Tapentadol, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[2]
| Penyimpanan | → Simpan hingga 25 ° C. →Lindungi tabung dar kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Tapentadol adalah analgesik sintetis yang bekerja secara terpusat yang menghambat jalur nyeri ascending dengan mengikat reseptor μ-opiate di SSP dan menghambat reuptake norepinefrin, sehingga mengubah persepsi dan respons nyeri. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat dan sempurna. Ketersediaan hayati mutlak: Sekitar 32%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Sekitar 1,25 jam (pelepasan segera); 3-6 jam (formulasi kerja panjang). Distribusi: Tersebar luas ke seluruh tubuh. Pengikatan protein plasma: Sekitar 20%. Metabolisme: Dimetabolisme secara ekstensif terutama melalui glukuronidasi, dan pada tingkat yang lebih rendah, oleh isoenzim CYP2C9, CYP2C19 dan CYP2D6, sebelum konjugasi lebih lanjut. Pengeluaran:Melalui urin (kira-kira 70% sebagai metabolit terkonjugasi dan 3% sebagai obat tidak berubah). Waktu paruh terminal: Kira-kira 4 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Peningkatan risiko sindrom serotonin dengan obat lain yang meningkatkan neurotransmisi monoaminergik (misalnya TCA, triptan, SSRI, serotonin dan penghambat reuptake norepinefrin). → Peningkatan efek sedatif w / benzodiazepin, barbiturat, antipsikotik, H1 -antihistamines dan opioid lainnya. → Peningkatan potensi adiksi dengan agonis / antagonis μ-opioid campuran (misalnya nalbuphine, pentazocine) atau agonis μ-opioid parsial (misalnya buprenorfin). →Peningkatan paparan sistemik dengan penghambat kuat isoenzim UGT1A6, UGT1A9 dan UGT2B7. →Efektivitas menurun dg penginduksi enzim yang kuat (misalnya rifampisin, fenobarbital). Berpotensi Fatal: Efek aditif dg MAOI atau dlm 2 minggu setelah putus obat. |
| Interaksi Dengan Makanan | → Efek sedatif yang ditingkatkan dg alkohol. → Khasiat menurun dengan St John’s wort. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Muntah, miosis, CV runtuh, gangguan kesadaran hingga koma, kejang dan depresi pernapasan hingga henti napas. Penatalaksanaan: Menetapkan kembali jalan napas paten dan membuat ventilasi yang dibantu atau dikendalikan. Dekontaminasi GI dg arang aktif atau bilas lambung dpt dipertimbangkan dlm 2 jam setelah asupan. Antagonis reseptor opioid murni (misalnya nalokson) dapat diberikan sebagai antidot. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukannya hasil lab |
Pertanyaan Seputar Tapentadol
Bagaimana cara saya mengonsumsi tapentadol?
– Minum obat ini dengan segelas penuh air.
– Tapentadol bisa dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.
– Berhenti minum semua obat nyeri narkotik sepanjang waktu saat Anda mulai menggunakan tablet pelepasan tapentadol.
– Jangan menghancurkan, memecahkan, atau membuka pil pelepasan yang diperpanjang. -Telan seluruhnya untuk menghindari paparan dosis yang berpotensi fatal.[3]
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan tapentadol?
Jangan minum alkohol. Efek samping yang berbahaya atau kematian dapat terjadi.[3]
Obat lain apa yang akan mempengaruhi tapentadol?
obat flu atau alergi, obat asma bronkodilator, obat-obatan untuk mabuk perjalanan, sindrom iritasi usus besar, atau kandung kemih terlalu aktif, obat narkotik, obat penenang.[3]
Contoh Obat Tapentadol (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Tapentadol[3]:
| Brand Merek Dagang | |
| Nucynta | Nucynta ER |