√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Zolpidem digunakan untuk mengobati masalah tidur tertentu (insomnia) pada orang dewasa. Insomnia merupakan kondisi di mana seseorang mengalami kesulitan untuk tidur atau tidak bisa tidur cukup sesuai dengan waktu yang dibutuhkan, meski dapat melakukannya. Tak hanya sulit tidur, insomnia dapat mengakibatkan penderitanya mengalami kelelahan, bangun tidur terlalu cepat, atau tidur tidak nyenyak.[1,2,3]
Zolpidem adalah obat penenang, juga disebut hipnotik. Ini mempengaruhi bahan kimia di otak yang mungkin tidak seimbang pada orang dengan masalah tidur (insomnia).[3]
Berikut ini info mengenai Zolpidem, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [3,4]
Indikasi
Menangani masalah tidur atau insomnia jangka pendek
Kategori
Obat Resep
Konsumsi
Dewasa dan Lansia
Kelas
Hipnotik & Sedatif
Bentuk
Tablet, Semprot oral, tablet sublingual (formulasi 5 dan 10 mg)
Kontraindikasi
Gangguan hati yang parah.
Peringatan
Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Zolpidem: → Pasien yang memiliki Apnea tidur obstruktif. → Pasien yang memiliki miastenia gravis → Pasien yang memiliki gangguan fungsi pernapasan. →Pasien yang menunjukkan gejala depresi. → Pasien yang memiliki Sejarah penyalahgunaan narkoba atau alkohol. → Hindari putus obat secara tiba-tiba dan pengurangan dosis yang cepat setelah terapi jangka panjang. → Evaluasi ulang jika insomnia gagal sembuh setelah 7-10 hari karena ini mungkin menunjukkan adanya kondisi psikiatri dan / atau medis yang mendasari. → Kehamilan, laktasi, anak <18 thn.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui
Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO: Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin.
Obat ini mengurangi waktu untuk tertidur (latensi tidur)
Meningkatkan durasi tidur
Mengurangi jumlah terbangun selama tidur pada pasien dengan insomnia sementara (sementara).
Dosis Zolpidem
Pemberian Zolpidem dapat dibagi menjadi 2 bagian utama yaitu untuk dewasa dan lansia. [3,4]
Dosis Zolpidem Dewasa
Insomnia jangka pendek Oral → Wanita: 5 mg per oral sekali sehari sebelum tidur → Men: 5 sampai 10 mg per oral sekali sehari segera sebelum sampai waktu tidur. Dosis pemeliharaan: → 5 sampai 10 mg secara oral sekali sehari segera sebelum tidur Dosis maksimum: → 10 mg per hari DIKENDALIKAN / DIPERPANJANG RELEASE (CR / ER) TABLET : → Wanita: 6,25 mg diminum sekali sehari sebelum Waktu tidur → Pria: 6,25-12,5 mg secara oral sekali sehari sebelum tidur Dosis pemeliharaan: → 6,25-12,5 mg secara oral sekali sehari sebelum tidur Dosis maksimum: → 12,5 mg per hari TABLET SUBLINGUAL (Formulasi 1,75 dan 3,5 mg) : → Wanita: 1,75 mg diminum sekali sehari pada malam hari sesuai kebutuhan Dosis maksimum: → 1,75 mg per hari → Pria: 3,5 mg per oral sekali sehari pada malam hari sesuai kebutuhan -Dosis maksimum: →3,5 mg per hari
Dosis Zolpidem Lansia
Insomnia jangka pendek Oral TABLET SIANG LANGSUNG (IR), SEMPROT ORAL, dan TABLET SUBLINGUAL (formulasi 5 dan 10 mg) : → 5 mg diminum sekali sehari sebelum tidur Dosis maksimum: → 5 mg per hari CR / ER TABLET : → Pasien 65 tahun ke atas: 6,25 mg diminum sekali sehari di malam hari sebelum tidur Dosis maksimum: → 6,25 mg per hari TABEL SUBLINGUAL (Formulasi 1,75 dan 3,5 mg) : → Pasien di atas 65 tahun: 1,75 mg per oral sekali sehari pada malam hari sesuai kebutuhan -Dosis maksimum: 1,75 mg per hari
Efek Samping Zolpidem
Secara umum, Zolpidem dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat [3].
Efek yang paling sering dilaporkan adalah:
Pusing
Kantuk
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
Sensasi sentuhan yang tidak normal atau menurun
Sensasi gerakan yang tidak normal
Gangguan nafsu makan
Gangguan keseimbangan
Pesta makan
Nyeri kandung kemih
Urin berdarah atau keruh
Penglihatan kabur
Terbakar, merangkak, gatal, mati rasa , menusuk, “kesemutan”, atau perasaan kesemutan
Jarang (kurang dari 0,1%): Cara berjalan abnormal, demensia , tingkat kesadaran tertekan, gangguan gaya berjalan, hipokinesia, hipotonia, neuralgia , neuritis , neuropati, paresis, parosmia, kaki gelisah, linu panggul
Frekuensi tidak dilaporkan : Efek depresan pada sistem saraf pusat (SSP), gangguan konsentrasi, gangguan hari berikutnya, mengantuk di hari berikutnya
Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Ketergantungan, efek / gejala penarikan
Frekuensi tidak dilaporkan : Perilaku abnormal, pemikiran abnormal, depresi yang parah, kemarahan, perubahan perilaku, perilaku kompleks, depresi berkelanjutan, halusinasi tidak ditentukan lain (NOS), psikosis
Laporan pascapemasaran : Insomnia yang diperburuk, efek perilaku buruk lainnya, gangguan persepsi, amukan
Gastrointestinal
Umum (1% hingga 10%): Ketidaknyamanan perut , sakit perut , sakit perut bagian atas, nyeri perut, sembelit, diare, mulut kering, dispepsia , perut kembung , gastroenteritis , sering buang air besar, penyakit gastroesophageal reflux , mual, muntah
Umum (1% hingga 10%): Asthenia, nyeri dada, memar, paparan tanaman beracun, kelelahan, peningkatan suhu tubuh, labirinitis , cedera leher, otitis eksterna , pireksia, tinitus
Jarang (0,1% hingga 1%): Jatuh / jatuh, demam, malaise, trauma
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Merasa aneh, edema wajah , peningkatan toleransi, perasaan mabuk, otitis media , nyeri, kekakuan
Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Efek rebound
Frekuensi tidak dilaporkan : Toleransi obat
Laporan pascapemasaran : Perasaan mabuk
Pernapasan
Umum (1% hingga 10%): Cegukan, infeksi saluran pernapasan bawah, infeksi saluran pernapasan bawah, nasofaringitis, faringitis , rinitis, sinusitis, iritasi tenggorokan, infeksi saluran pernapasan atas , infeksi saluran pernapasan bagian atas
Umum (1% hingga 10%): Penglihatan abnormal, persepsi kedalaman visual yang berubah, asthenopia, penglihatan kabur, diplopia, mata merah, gangguan penglihatan
Jarang (0,1% hingga 1%): Iritasi mata, sakit mata, skleritis
Laporan pascapemasaran : Cedera hati akut, kolestatik, atau hepatoseluler akut dengan atau tanpa penyakit kuning
Hematologi
Jarag (kurang dari 0,1%): Anemia, hyperhemoglobinemia, peningkatan laju endap darah (LED), leukopenia, limfadenopati , anemia makrositik
Ginjal
Jarang (kurang dari 0,1%): gagal ginjal akut, nyeri ginjal
Onkologis
Jarang (kurang dari 0,1%): Fibroadenosis payudara, neoplasma payudara
Lokal
Jarang (kurang dari 0,1%): Peradangan di tempat suntikan
Frekuensi tidak dilaporkan : Paresthesia transien lidah, eritema sublingual transien.
Detail Zolpidem
Untuk memahami lebih detil mengenai Zolpidem, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Zolpidem, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya [1,3,4]
Penyimpanan
Tablet / tutup / suspensi / solusi: → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban.
Cara Kerja
Deskripsi: Zolpidem adalah turunan imidazopyridine yang bekerja dengan mengikat reseptor benzodiazepine (BZD) dari kompleks reseptor GABA yang mengakibatkan hiperpolarisasi saraf, penghambatan potensial aksi, peningkatan konduktansi klorida dan penurunan rangsangan saraf. Ini memiliki tindakan yang kuat sedatif tetapi hanya minimal anxiolytic, myorelaxant dan sifat antikonvulsan karena selektivitas untuk BZ1 reseptor selama BZ2 reseptor. Zolpidem memiliki onset yang cepat tetapi durasi tindakan hipnosis yang singkat. Onset: Rilis langsung: 30 menit. Durasi: Rilis langsung: 6-8 jam. Farmakokinetik: Penyerapan:Diserap dengan cepat dari saluran GI. Makanan mengurangi kecepatan dan tingkat absorpsi GI. Ketersediaan hayati mutlak: Sekitar 70%. Waktu untuk mencapai konsentrasi plasma puncak: Pelepasan segera: 1,6 jam; rilis diperpanjang: 1,5 jam. Distribusi: Didistribusikan ke ASI. Volume distribusi: 0,54 kg / L. Pengikatan protein plasma: Sekitar 92%. Metabolisme: Menjalani metabolisme pertama, dimetabolisme terutama oleh isoenzim CYP3A4. Ekskresi: Melalui urin (48-67%) dan feses (29-42%) sebagai metabolit tidak aktif. Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 2,5 jam.
Interaksi Dengan Obat Lain
→ Flumazenil membalikkan efek sedatif / hipnotik zolpidem. → Peningkatan efek depresan dengan depresan SSP (misalnya sedatif, antihistamin, alkohol). → Efek aditif pada penurunan kewaspadaan dan kinerja psikomotorik dengan imipramine dan klorpromazin. → Peningkatan konsentrasi plasma dengan itrakonazol, ketokonazol dan penghambat CYP3A4 lainnya. → Dapat menurunkan konsentrasi plasma dengan penginduksi CYP3A4 (misalnya karbamazepin). → Efek hipnotik berkurang dengan rifampisin.
Berpotensi Fatal: Peningkatan risiko sedasi dan depresi pernapasan yang berkepanjangan dengan ritonavir.
Interaksi Dengan Makanan
→ Hindari kombinasi dengan St John’s wort, alkohol, dan jus grapefruit.
Overdosis
⇔Gejala: Mengantuk, gangguan kesadaran dari mengantuk hingga koma, gangguan CV dan fungsi pernapasan. Penatalaksanaan: Pengobatan sebagian besar bergejala dan mendukung. Cairan IV harus diberikan sesuai kebutuhan. Arang aktif dpt diberikan jika diberikan dlm 1 jam menelan> 1 mg / kg zolpidem pd dws atau anak. Bilas lambung dapat dipertimbangkan jika muncul dalam 1 jam setelah menelan> 100 mg zolpidem dan dipantau setidaknya selama 12 jam. Flumazenil dapat digunakan jika terdapat depresi SSP yang parah, tetapi umumnya tidak diperlukan. Hemodialisis sepertinya tidak berguna.
Pengaruh Pada Hasil Lab.
Tidak ada data atau penelitian terkait pengaruh obat ini pada hasil lab.
Pertanyaan Seputar Zolpidem
Mengapa obat ini diresepkan?
Zolpidem digunakan untuk mengobati insomnia (sulit tidur atau tertidur). Zolpidem termasuk dalam kelas obat yang disebut sedatif-hipnotik. Ia bekerja dengan memperlambat aktivitas di otak untuk memungkinkan tidur.[3]
Sebelum minum obat ini hal apa yang harus diperhatikan?
Beberapa orang yang menggunakan zolpidem telah melakukan aktivitas seperti mengemudi, makan, berjalan kaki, menelepon, atau berhubungan seks dan kemudian tidak memiliki ingatan akan aktivitas tersebut. Jika ini terjadi pada Anda, hentikan penggunaan zolpidem dan bicarakan dengan dokter Anda tentang pengobatan lain untuk gangguan tidur Anda.[3]