Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Benztropine adalah obat yang digunakan untuk mengatasi gejala penyakit Parkinson, dimana terjadi gangguan pergerakan seperti kekakuan otot. Obat ini juga dapat digunakan untuk mengobati efek samping obat-obatan... psikiatri antara lain spasme otot berat pada area mata, leher, atau punggung. Obat ini merupakan golongan obat keras dan tidak dijual bebas, sehingga penggunaannya harus berdasarkan instruksi dan resep dokter. Jangan mengonsumsi obat lebih dari dosis yang dianjurkan. Jika dokter meresepkan obat ini pada Anda, jangan merekomendasikan obat ini kepada orang lain yang mungkin memiliki gejala yang sama dengan Anda. Selalu informasikan kepada dokter jika Anda memiliki alergi obat, sedang dalam kondisi hamil atau menyusui, riwayat penyakit dan konsumsi obat apa saja yang Anda miliki. Read more
Benzatropine adalah obat generik yang sering disebut juga dengan Benztopine. Obat ini digunakan untuk mengobati gejala penyakit Parkinson[1].
Benzatropine merupakan obat juga yang sering digunakan untuk mengobati efek samping yang disebabkan oleh obat antipsikotik. Obat ini terkadang disebut juga antikolinergik[2].
Daftar isi
Apa itu Benzatropine?
Berikut ini keterangan tentang Benzatropine, dimulai dari indikasi hingga peringatannya[1,2,3,4] :
| Indikasi | Obat Antiparkinson dan Antikolinergik |
| Kategori | Resep dokter |
| Konsumsi | Anak-anak (usia di atas 3 tahun) dan dewasa |
| Kelas | Antiparkinson dan Antikolinergik |
| Bentuk | Tablet dan injeksi |
| Kontraindikasi | Hipersensitif. Penyakit Tardive dyskinesia, penyakit Anhidrosis Akut, dan anak usia <3 tahun. |
| Peringatan | ⇔ Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Benzatropine: → Pasien yang memiliki alergi terhadap Benzatropine → Pasien dengan penyakit tardive dyskinesia → Pasien yang ketergantungan alkohol dan ganja → Pasien yang memiliki masalah pada jantung seperti angina, serangan jantung, gagal jantung, detak jantung cepat/ tidak teratur → Pasien yang memiliki tekanan darah tinggi atau rendah, masalah pada hati, dan kelainan darah → Pasien dengan penyakit glaukoma (penyakit mata) → Pasien yang memiliki kesulitan dalam buang air kecil → Pasien yang memiliki masalah pada perut seperti maag, refluks asam, hernia hiatal, dan ulkus → Pasien yang mengalami penyumbatan pada usus dan saluran kemih → Pasien dengan penyakit kolitis ulserativa (penyakit usus) atau infeksi usus → Pasien memiliki penyakit paru obstruktif kronis, juga dikenal sebagai COPD (penyakit pernapasan) → Pasien yang mengalami depresi, gangguan bipolar atau kondisi kejiwaan lainnya → Pasien memiliki penyakit otot tertentu (myasthenia gravis), stroke dan tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) → Pasien yang sedang dalam masa menstruasi → Anak-anak berusia di atas 3 tahun, lansia, ibu hamil dan menyusui ⇔ Beberapa hal yang harus dilakukan dalam penggunaan obat ini adalah : → Tidak boleh diberikan kepada anak yang berusia di bawah tiga tahun. → Sebaiknya hindari untuk mengemudi, menggunakan mesin, atau melakukan apa pun yang membutuhkan kewaspadaan. → Hindari minuman beralkohol. → Lakukan perawatan khusus terhadap kebersihan gigi seperti menyikat gigi dan pemeriksaan gigi secara teratur. → Hindari melakukan hal-hal yang dapat memberikan efek terlalu panas, seperti kerja keras atau olahraga di cuaca panas, atau menggunakan bak air panas. → Saat cuaca panas, berpakaian ringan dan beristirahat di tempat yang teduh dan dingin. → Untuk mencegah atau meredakan mulut kering, maka minum air, mengunyah permen karet atau permen keras bebas gula atau menggunakan pengganti air liur. → Melakukan pemeriksaan ke dokter seperti tes fisik, memantau nadi dan efek antikolinergik secara berkala. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO/ IV & IM (Diminum/ Parenteral) : Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil |
Tinjauan
Benzatropine adalah obat berbentuk tablet dan injeksi yang diberikan kepada dewasa dan anak - anak dan berguna untuk mengobati dan mencegah gejala penyakit Parkinson dan mengurangi efek samping dari obat psikiatri.
Manfaat Benzatropine
Benzatropine dapat mengurangi efek bahan kimia tertentu dalam tubuh yang mungkin tidak seimbang akibat penyakit seperti Parkinson, terapi obat seperti psikiatri, atau penyebab lainnya[4].
Beberapa gejala penyakit Parkinson dan efek samping dari terapi obat yang dapat dicegah dan diobati oleh Benzatropine adalah sebagai berikut [1,2]:
- Gejala penyakit Parkinson yaitu kejang otot, kekakuan, tremor, kontrol otot yang buruk, dan postur tubuh yang tidak stabil;
- Penyakit Akathisia ditandai dengan kegelisahan fisik yang parah, agitasi, gelisah dan mondar-mandir;
- Penyakit Distonia ditandai dengan kejang pada wajah (termasuk mata, lidah, rahang), otot leher dan punggung (gerakan mirip kejang).
Dosis Benzatropine
Pemberian Benzatropine dapat dibagi menjadi dua bagian utama yaitu dewasa dan anak – anak[1,3].
Dosis Dewasa Benzatropine
| Oral/ Diminum ⇔ Gejala ekstrapiramidal dari induksi obat : → Dosis awal: 1 – 2 mg sebanyak 2 -3 kali sehari → Dosis umum : 1 – 4 mg sekali sehari atau dibagi dosis menjadi 2 kali dalam sehari → Dosis Maksimum : 6 mg per hari → Hentikan terapi setelah 1-2 minggu untuk menilai apakah masih diperlukan. → Penyesuaian dosis harus dilakukan dalam penambahan 0,5 mg pada interval 5 sampai 6 hari. ⇔ Penyakit Parkinson : → Dosis awal: 0,5 hingga 2 mg per hari, sekali sehari → Dosis umum: 1 hingga 2 mg per hari, sekali sehari → Kisaran dosis efektif: 0,5 hingga 6 mg per hari → Dosis Maksimum: 6 mg per hari → Dapat diberikan sebagai dosis tunggal pada waktu tidur atau dibagi menjadi 2 – 4 dosis per hari |
| Injeksi/ Parenteral (IM/ IV) : ⇔ Gejala ekstrapiramidal dari induksi obat : → Dosis awal: 1 – 2 mg sebanyak 2 -3 kali sehari → Dosis umum : 1 – 4 mg sekali sehari atau dibagi dosis menjadi 2 kali dalam sehari → Dosis Maksimum : 6 mg per hari → Hentikan terapi setelah 1-2 minggu untuk menilai apakah masih diperlukan. ⇔ Penyakit Parkinson : → Dosis awal: 0,5 hingga 2 mg per hari, sekali sehari → Dosis umum: 1 hingga 2 mg per hari, sekali sehari → Kisaran dosis efektif: 0,5 hingga 6 mg per hari → Dosis Maksimum: 6 mg per hari → Dapat diberikan sebagai dosis tunggal pada waktu tidur atau dibagi menjadi 2 – 4 dosis per hari. ⇔ Penyakit Distonia Akut : → Dosis sebanyak 1 – 2 mg sekali sehari → Dapat diikuti dengan tablet 1 – 2 mg, diminum 2 kali sehari → Dilakukan selama 7 – 28 hari untuk mencegah terulangnya |
Dosis Anak – Anak
| Oral/ Diminum ⇔ Reaksi ekstrapiramidal (Usia di atas 3 tahun sampai remaja) → Dosis awal: 0,02 hingga 0,05 mg/ kg/ dosis → Diminum sebanyak 1 atau 2 kali sehari → Dosis Harian Maksimum: 4 mg per hari ⇔ Reaksi ekstrapiramidal (Remaja) → Dosis umum : 1 hingga 4 mg → Dosis dibagi menjadi 1 atau 2 kali dalam sehari → Dosis Harian Maksimum: 4 mg per hari |
| Injeksi/ Parenteral: ⇔ Reaksi ekstrapiramidal (Usia di atas 3 tahun sampai remaja) → Dosis awal: 0,02 hingga 0,05 mg/ kg/ dosis → Disuntikkan sebanyak 1 atau 2 kali sehari → Dosis Harian Maksimum: 4 mg per hari ⇔ Reaksi ekstrapiramidal (Remaja) → Dosis umum : 1 hingga 4 mg → Dosis dibagi menjadi 1 atau 2 kali dalam sehari → Dosis Harian Maksimum: 4 mg per hari |
Efek Samping Benzatropine
Benzatropine memiliki efek samping yang tidak serius jika diberikan dengan dosis yang tepat[1,3,4].
Efek samping yang biasa terjadi adalah sebagai berikut[3,4] :
- Mengantuk,
- pusing (sakit kepala),
- mual dan muntah,
- sembelit,
- memerah,
- gugup,
- penglihatan kabur, dan
- mulut kering.
Efek samping yang jarang terjadi dan berbahaya (segera dibawa ke dokter dan diberikan perawatan medis) adalah sebagai berikut[1] :
- Tanda-tanda reaksi alergi sepertu gatal-gatal, sulit bernapas, pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda;
- detak jantung yang cepat atau berdebar;
- kebingungan, halusinasi, merasa sedih dan kosong;
- kejang otot dan kelemahan pada otot;
- kekeringan mulut yang parah dan menyebabkan kesulitan untuk berbicara atau menelan;
- kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan;
- sembelit parah;
- sedikit atau tidak ada buang air kecil;
- penglihatan kabur, sakit mata, atau melihat lingkaran cahaya di sekitar lampu;
- ruam kulit yang parah;
- demam, kelemahan parah atau pusing;
- gejala dehidrasi seperti merasa sangat haus atau panas, tidak dapat buang air kecil, berkeringat berat, atau kulit panas dan kering;
- ketakutan dan tidak ada rasa ketertarikan.
Info Efek Parasetamol Tenaga Medis [1] :
- Umum
- Efek samping bersifat antikolinergik dan termasuk mulut kering, sembelit, takikardia , dan penglihatan kabur.
- Sistem saraf
- Frekuensi tidak dilaporkan : Mati rasa pada jari
- Psikiatrik
- Frekuensi yang tidak dilaporkan : Psikosis toksik, termasuk kebingungan, disorientasi, gangguan memori, halusinasi visual, eksaserbasi gejala psikotik yang sudah ada sebelumnya, gugup, depresi
- Saluran pencernaan
- Frekuensi tidak dilaporkan : Sembelit, mulut kering, mual, muntah, ileus paralitik.
- Mata
- Frekuensi tidak dilaporkan : Penglihatan kabur, pupil melebar
- Kardiovaskular
- Frekuensi tidak dilaporkan : Tachycardia
- Genitaurinari
- Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi alergi
- Lain
- Frekuensi tidak dilaporkan : Heatstroke, hyperthermia, fever
- Dermatologis
- Frekuensi tidak dilaporkan : Ruam kulit
Detail Benzatropine
Berikut ini keterangan secara rinci dan lengkap tentang Benzatropine, seperti cara penyimpanan, overdosis, interaksi dengan obat lain dan makanan, yaitu[2,3] :
| Penyimpanan | Tablet / Injeksi : → Simpan antara 20-25 ° C. → Simpan dalam tempatnya → Lindungi dari panas dan kelembaban. → Jangan simpan di kamar mandi → Jauhkan dari jangkauan anak-anak dan binatang. |
| Cara Kerja | Deskripsi : Benzatropin adalah agen antikolinergik yang bekerja sentral dengan aktivitas antihistamin. Ini mengurangi ketidakseimbangan antara asetilkolin neurotransmiter dan dopamin dengan melawan efek asetilkolin, sehingga meningkatkan gejala awal penyakit Parkinson. Mulai reaksi : dalam beberapa menit dengan injeksi dan dalam 1 jam dengan diminum. ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dari saluran pencernaan (GI). Waktu untuk memaksimalkan konsentrasi plasma: 7 jam dengan diminum. Distribusi: Oral: Melintasi sawar darah otak dan plasenta. Ikatan protein plasma: Sekitar 95%. Ekskresi: Oral: dengan feses (jumlah kecil sebagai obat yang tidak berubah). |
| Interaksi dengan obat lain | → Dapat menyebabkan panas yang tidak dapat diterima, demam, dan keluhan pencernaan bila secara bersamaan digunakan bersama fenotiazin, haloperidol, atau obat lain dengan aktivitas antikolinergik atau antidopaminergik. → Dapat menyebabkan ileus paralitik, hipertermia, atau panas yang tidak dapat diterima (kadang-kadang fatal) jika secara bersamaan digunakan bersama fenotiazin. → Peningkatan efek ketenangan dengan depresan SSP lainnya seperti obat penenang, hipnotik dan ansiolitik. → Dapat mengganggu bioavailabilitas oral dari ketoconazol. → Efek depresif aditif pada motilitas pencernaan atau kandung kemih dengan agonis opiat. → Efek antagonis dengan parasimpatomimetik (termasuk agonis reseptor kolinergik langsung dan inhibitor kolinesterase). → Mengurangi ekskresi dan meningkatkan efek dengan inhibitor karbonat anhidrase. |
| Interaksi dengan makanan | Peningkatan efek ketenangan dengan alkohol |
| Overdosis | ⇔ Gejala: depresi, gugup, kebingungan, lesu, halusinasi (terutama visual), kelemahan otot, ataksia, pusing, mulut kering, midriasis, penglihatan kabur, glaukoma, jantung berdebar, mual, muntah, takikardia, mati rasa pada jari, disuria, reaksi alergi (misalnya ruam kulit), disfagia, sakit kepala, sembelit, kejang, anhidrosis, hipertermia, koma, kulit panas, kering atau memerah ⇔ Cara Mengatasi: → Pengobatan dengan terapi simtomatik dan suportif. → Mempertahankan pernapasan. → Pernapasan buatan untuk depresi pernapasan yang akut. → Ruang gelap untuk fotofobia. → Mencatat physostigmine salisilat 1-2 mg melalui injeksi IV / IM untuk membalikkan gejala keracunan antikolinergik. Jika perlu, suntikan kedua dapat diberikan setelah 2 jam. |
Pertanyaan Seputar Benzatropine
Apakah Benzatropine dapat digunakan pada wanita hamil dan menyusui?
Belum ada hasil penelitian yang jelas tentang efek obat ini bagi wanita hamil dan menyusui. Sebaiknya berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter[1].
Apakah Benzatropine dapat digunakan pada anak-anak?
Obat ini hanya dapat diberikan bagi anak – anak yang berusia di atas 3 tahun dan sesuai dengan resep dokter[2].
Apakah Benzatropine memberikan rasa kantuk?
Obat ini memberikan rasa kantuk sehingga sangat tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi obat ini sambil berkendara dan menggunakan mesin atau alat berat[1,4].
Apakah Benzatropine memberikan rasa ketagihan?
Tidak. Obat ini tidak akan menimbulkan ketagihan jika tidak dikonsumsi lagi[2].
Contoh Obat Benzatropine di Pasaran
Berikut ini beberapa obat yang mengandung Benzatropine di pasaran yaitu[1]:
| Brand Merek Dagang | |
| Cogentin | Benztrop |
| Cogetropine | Cogintol |
| Benzatropine | Benzoptrine Omega |