Diphenhydramine adalah antihistamin yang mengurangi efek histamin kimiawi alami dalam tubuh.[2]
Diphenhydramine disetujui FDA pada 4 Maret 1946, dengan kombinasi pengajuan awal sebagai BENADRYL ELIXIR; ORAL (12.5MG / 5ML) dan KAPSUL BENADRYL ; ORAL (50MG, 25MG)[2].
Daftar isi
Apa Itu Diphenhydramine?
Berikut ini info mengenai Diphenhydramine, mulai dari indikasi hingga peringatannya[1,2,3]:
| Indikasi | Antihistamin yang mengurangi efek histamin kimiawi alami dalam tubuh. |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Antihistamin & Antiallergics / antiparkinson Obat / Antivertigo Obat / Hipnotik & Obat penenang |
| Bentuk | Tablet, sirup, kaplet, kapsul bubuk, kapsul cair, larutan injeksi dan larutan untuk diminum. |
| Kontraindikasi | Ulkus peptik stenosis atau obstruksi pyloroduodenal. Bayi prematur dan neonatus. Laktasi. Penggunaan bersama dengan obat lain yang mengandung antihistamin (termasuk antihistamin topikal). |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Diphenhydramine: → Pasien yang memiliki glaukoma sudut sempit, hipertrofi prostat atau obstruksi genitourinari, retensi urin, asma, bronkitis, PPOK, penyakit KV (misalnya hipertensi, penyakit jantung iskemik), gangguan tiroid, miastenia gravis, gangguan kejang (misalnya epilepsi). → Pasien yang memiliki Gangguan ginjal dan hati sedang sampai berat. → Pasien usia Tua. → Kehamilan. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui IM / IV / Parenteral / PO: Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil |
Manfaat Diphenhydramine
Diphenhydramine dapat digunakan untuk mengobati dan mengurangi efek histamin kimiawi alami dalam tubuh. Contoh keluhan seperti sakit pada saat[2]:
- Mata merah (Iritasi, Gatal, Berair)
- Bersin
- Pilek
- Batuk yang disebabkan oleh tenggorokan ringan atau iritasi saluran napas.
- Mabuk perjalanan
- Insomnia
- Gejala penyakit Parkinson tertentu
Dosis Diphenhydramine
Pemberian Diphenhydramine dapat dibagi menjadi 2 bagian utama yaitu untuk dewasa dan anak-anak[1,2]
Dosis Diphenhydramine Dewasa
| Kondisi Alergi, Mabuk perjalanan Mulut → 25-50 mg 3 atau 4 kali sehari. → Maks: 300 mg setiap hari. → Untuk pencegahan mabuk perjalanan, berikan 30 menit sebelum terkena gerakan. Manajemen jangka pendek insomnia Oral → 50 mg diberikan 30 menit sebelum tidur sesuai kebutuhan. Kondisi alergi, Mabuk perjalanan parenteral → 10-50 mg s / d 100 mg bila perlu melalui inj IV dg kecepatan 25 mg / mnt atau inj IM dalam. → Maks: 400 mg setiap hari. Penyakit Parkinson parenteral → 10-50 mg sampai 100 mg → injeksi IV dengan kecepatan tidak melebihi 25 mg / menit → Maks: 400 mg setiap hari. Gangguan kulit gatal topikal → Sebagai krim 2%: Oleskan ke area yang terpengaruh hingga tawaran maksimal tidak lebih dari 3 hari. |
Dosis Diphenhydramine Anak
| Kondisi Alergi, Mabuk perjalanan Mulut → 2-6 tahun 6,25 mg 4-6 jam; → 6-12 tahun 12,5-25 mg 4-6 jam; → > 12 tahun Sama dengan dosis dewasa. Kondisi alergi, Mabuk perjalanan parenteral → 5 mg / kg melalui inj IV dg kecepatan 25 mg / mnt → Maks: 300 mg setiap hari. Gangguan kulit gatal topikal → Anak: ≥2 tahun Sama dengan dosis dewasa. |
Efek Samping Diphenhydramine
Secara umum, Diphenhydramine dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat[2].
Efek yang paling sering dilaporkan adalah:
Berlaku untuk diphenhydramine : kapsul dan tablet oral, injeksi parenteral
- Sedasi
- Mengantuk
- Pusing
- Mulut, hidung, dan tenggorokan kering
- Mual
- Muntah
- Kehilangan selera makan
- Sembelit
- Peningkatan kemacetan dada
- Sakit kepala
- Kelemahan otot
- Kegembiraan (terutama pada anak-anak)
- Kegugupan
- Koordinasi terganggu
- Gawat epigastrium
- Penebalan sekresi bronkus.
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Masalah penglihatan
- Kesulitan buang air kecil atau nyeri buang air kecil
Gejala Overdosis Diphenhydramine (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):[3]
- Rhabdomyolysis
- Kejang
- Delirium
- Psikosis toksik
- Aritmia
- Koma
- Kolaps kardiovaskular
- Dapat menyebabkan (halusinasi, kejang, dan kematian pada pasien pediatri).
Info Efek Diphenhydramine Tenaga Medis:[2]
Berlaku untuk diphenhydramine : bubuk peracikan, larutan injeksi, kapsul oral, strip disintegrasi oral, cairan oral, tablet oral, tablet oral kunyah, tablet oral hancur.
- Umum
- Efek samping yang paling sering dilaporkan termasuk mengantuk, pusing, dan tidak terkoordinasi.
- Sistem saraf
- Umum (1% hingga 10%): Sedasi / mengantuk / mengantuk, mengantuk, tidak stabil, pusing, sakit kepala , gangguan perhatian
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Efek ekstrapiramidal, tremor, kejang
- Frekuensi tidak dilaporkan : Paresthesia, dyskinesia / dyskinesia otot, vertigo , neuritis , inkoordinasi, gangguan psikomotorik, aktivasi fokus epileptogenik
- Rasa kantuk biasanya berkurang setelah beberapa hari.
- Gastrointestinal
- Umum (1% hingga 10%): Mulut kering
- Frekuensi tidak dilaporkan : Gangguan saluran cerna, mual , muntah , konstipasi , diare , dispepsia , gangguan epigastrium
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Kelelahan
- Frekuensi tidak dilaporkan : Lassitude, tinnitus , labirinitis akut, astenia, menggigil, gangguan kinerja (termasuk gangguan mengemudi, pekerjaan, dan / atau pemrosesan informasi)
- Psikiatrik
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Kebingungan, depresi , gangguan tidur
- Frekuensi tidak dilaporkan : Eksitasi / eksitasi paradoks, agitasi, peningkatan energi, kegelisahan, gugup, euforia, kecemasan , halusinasi, insomnia , mudah tersinggung
- Kardiovaskular
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Palpitasi , hipotensi , aritmia
- Frekuensi tidak dilaporkan : Takikardia , dada sesak, ekstrasistol
- Hematologi
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Kelainan darah
- Frekuensi tidak dilaporkan : Anemia hemolitik , trombositopenia , agranulositosis
- Hipersensitivitas
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Reaksi hipersensitivitas
- Frekuensi tidak dilaporkan : Angioedema , syok anafilaksis
- Hati
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Disfungsi hati
- Dermatologis
- Frekuensi tidak dilaporkan : Ruam, urtikaria , ruam kulit, eritema , fotosensitifitas, pruritus , ruam obat, keringat berlebih
- Pernapasan
- Frekuensi tidak dilaporkan : Dispnea , penebalan sekresi bronkial, tenggorokan kencang, mengi, hidung tersumbat, hidung atau tenggorokan kering
- Genitourinari
- Frekuensi tidak dilaporkan : Keraguan / kesulitan / retensi urin, disuria , menstruasi dini
- Okuler
- Frekuensi tidak dilaporkan : Penglihatan kabur, mata kering, diplopia
- Metabolik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Nafsu makan meningkat, anoreksia
- Muskuloskeletal
- Frekuensi tidak dilaporkan : Otot berkedut / lemas
Detail Diphenhydramine
Untuk memahami lebih detil mengenai Diphenhydramine, seperti opverdosis, penyimpanan, cara kerja Diphenhydramine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
| Penyimpanan | Tablet / tutup / suspensi / solusi: → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Diphenhydramine, turunan monoethanolamine, adalah antihistamin dengan sifat sedatif dan antimuskarinik. Ini bersaing dengan histamin untuk situs reseptor H1 pada sel efektor di pembuluh darah, saluran gastrointestinal, dan saluran pernapasan. Durasi : Supresi wheal yang diinduksi histamin: ≤10 jam; penekanan flare yang diinduksi histamin: ≤12 jam. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati: 42-62%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira: 1-4 jam. Distribusi: Tersebar luas ke seluruh tubuh termasuk SSP. Melintasi plasenta, memasuki ASI. Volume distribusi: 17 L / kg. Pengikatan protein plasma: 98,5%. Metabolisme: Dimetabolisme secara ekstensif di hati oleh isoenzim CYP2D6 melalui N- demetilasi dan demetilasi minor oleh CYP1A2, 2C9, 2C19; derajat yang lebih kecil dalam sistem paru dan ginjal; mengalami efek first-pass yang signifikan. Ekskresi: Terutama melalui urin (sebagai metabolit dan obat tidak berubah). Waktu paruh eliminasi: 2,4-9,3 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Dapat meningkatkan efek sedatif dari depresan SSP lainnya (misalnya obat penenang, hipnotik, ansiolitik). → Efek antikolinergik yang ditingkatkan dan berkepanjangan dengan MAOI. → Dapat mempotensiasi efek agen antikolinergik (misalnya atropin, TCA). → Dapat mengurangi efek terapeutik betahistine. |
| Interaksi Dengan Makanan | → Dapat meningkatkan efek sedatif alkohol. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Mengantuk, sedasi, midriasis, demam, kemerahan, agitasi, tremor, reaksi distonik, halusinasi, perubahan EKG. Kasus parah: Rhabdomyolysis, kejang, delirium, psikosis toksik, aritmia, koma, kolaps kardiovaskular. Dapat menyebabkan halusinasi, kejang, dan kematian pada pasien pediatri. Penatalaksanaan: Pengobatan suportif dan simptomatik. Berikan diazepam parenteral untuk pengobatan kejang dan stimulasi SSP. Dapat memberi vasopresor untuk mengobati hipotensi. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Dapat memberikan hasil positif palsu dalam deteksi urin dari metadon dan phencyclidine, skrining TCA serum. Dapat menekan reaksi wheal dan flare terhadap antigen uji kulit. |
Pertanyaan Seputar Diphenhydramine
Mengapa obat ini diresepkan?
Diphenhydramine digunakan untuk meredakan mata merah, iritasi, gatal, berair,
bersin, pilek, meredakan batuk yang disebabkan oleh tenggorokan ringan atau iritasi saluran napas, mencegah dan mengobati mabuk perjalanan, untuk mengobati insomnia (sulit tidur atau tertidur), mengontrol gerakan abnormal pada orang yang menderita sindrom parkinsonian tahap awal.[2]
Bagaimana obat ini digunakan?
Diphenhydramine hadir sebagai tablet, tablet yang cepat hancur (larut), kapsul, kapsul berisi cairan, strip larut, bubuk, dan cairan untuk diminum.[2]
Tindakan pencegahan khusus apa yang harus saya ikuti?
beritahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap diphenhydramine, obat lain, atau salah satu bahan dalam sediaan diphenhydramine. [2]
Contoh Obat Diphenhydramine (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Diphenhydramine[2]:
| Brand Merek Dagang | |
| Allergy Relief | Diphedryl |
| Allermax | Diphenhist |
| Banophen | Dytuss |
| Benadryl | Nytol QuickCaps |
| Compoz Nighttime Sleep Aid | Q-Dryl |