Ipratropium + Fenoterol merupakan kombinasi adrenergik dengan antikolinergik yang digunakan dalam pengobatan penyakit saluran napas obstruktif[1].
Ipratropium telah disetujui FDA pada 1986 sebagai produk monoterapi pertama[2].
Daftar isi
Apa Itu Ipratropium + Fenoterol ?
Berikut ini info mengenai Ipratropium + Fenoterol, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[1]
| Indikasi | kombinasi adrenergik dengan antikolinergik, yang mungkin juga termasuk kortikosteroid. Digunakan dalam pengobatan penyakit saluran napas obstruktif. |
| Kategori | Obat Bebas |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Persiapan Antiasthmatic & COPD |
| Bentuk | Tablet, Larutan, Semprot |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas thd ipratropium atau fenoterol, atropin, atau turunannya. → Kardiomiopati obstruktif hipertrofik, takiaritmia. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Ipratropium + Fenoterol : → Pasien dg penyakit Kardiovaskuler (misalnya MI baru-baru ini → Pasien dengan aritmia → Pasien dengan hipertensi → Pasien dengan gagal jantung → Pasien dengan gangguan vaskular → Pasien dengan fibrosis kistik → Pasien dengandiabetes mellitus → Pasien dengan glaukoma sudut sempit, → Pasien dengan hipertiroidisme → Pasien dengan feokromositoma, → Pasien dengan hiperplasia prostat / obstruksi kandung kemih-leher → Pasien dengan gangguan kejang. → Anak. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Tidak ada kategori obat kehamilan dan menyusui |
Manfaat Ipratropium + Fenoterol
Ipratropium + Fenoterol merupakan kelas obat kombinasi adrenergik dengan antikolinergik kombinasi adrenergik dengan antikolinergik[1].
Obat ini berguna juga untuk pengobatan[2,3].
- Bronkospasme
- Asma
- Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)
- Hidung Tersumbat Terkait Dengan Pilek
- Rinitis Non Alergi
- Rinitis Alergi Abadi (PAR)
- Eksaserbasi asma akut
Dosis Ipratropium + Fenoterol
Ipratropium + Fenoterol hadir dalam bentuk Tablet, Larutan, Semprot dan digunakan untuk orang dewasa dan anak.[1]
Dosis Ipratropium + Fenoterol Dewasa
| Asma Penghirupan / Pernafasan, Penyakit paru obstruktif kronik → Ipratropium 20 mcg dan fenoterol 50 mcg / larutan penggerak untuk inhalasi → Serangan asma akut: 1 isapan untuk meredakan segera. → Jika tidak ada perbaikan setelah 5 menit, 1 dosis lebih lanjut dapat diberikan; dosis lebih lanjut mungkin diperlukan jika tidak ada kelegaan setelah 2 admin. → Pengobatan intermiten dan jangka panjang: 1 hisapan hingga 4 kali sehari. → Maks: 6 isapan setiap hari. → Ipratropium 0,5 mg dan fenoterol 1,25 mg / 4 mL soln untuk nebulisasi 4 mL (dalam larutan NaCl) melalui nebuliser segera setelah serangan asma dimulai. → Dosis kedua mungkin diperlukan pada kasus yang parah. |
Dosis Ipratropium + Fenoterol Anak
| ⇔ Sebagai larutan untuk penghirupan: → > 6 thn 1 isapan, maksimal 3 isapan setiap hari. ⇔ Sebagai larutan untuk nebulisasi: → ≥12 thn Sama seperti dosis dewasa. |
Efek Samping Ipratropium + Fenoterol
Penggunaan obat bisa menyebabkan efek samping dan gejala overdosis serius. Jika anda mengalami efek samping dan gejala berikut ini segera periksa ke dokter.
Efek samping yang berpotensi fatal (Segera periksa ke dokter) [1]:
- Ronkospasme paradoks.
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):[1]
- Urtikaria
- Angioedema
- Ruam
- Bronkospasme
Gejala Overdosis Ipratropium + Fenoterol (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):[1]
- Takikardia
- Palpitasi
- Tremor
- Hipotensi
- Hipertensi
- Nyeri angina
- Tekanan nadi melebar
- Aritmia
- Flushing
- Mulut kering
- Gangguan penglihatan
Info Efek Ipratropium + Fenoterol Tenaga Medis: [1]
- Signifikan
- Hipokalemia, AF, aritmia jantung, penyakit jantung iskemik, palpitasi, perpanjangan interval QT, takikardia supraventrikular, takikardia.
- Saraf
- Sakit kepala, gugup, gemetar, lemas, pusing.
- Kardiovaskular
- HTN, palpitasi, muka memerah, hipotensi.
- GI
- Glositis, xerostomia, mual, stomatitis, konstipasi, diare, muntah, iritasi tenggorokan.
- Tanggapan
- Batuk, faringitis, suara serak, iritasi tenggorokan.
- Genitourinari
- Retensi urin.
- Endokrin
- Muskuloskeletal
- Kram otot, mialgia.
- Ophthalmologic
- Gangguan akomodasi visual, nyeri mata, peningkatan tekanan intraokular, mydriasis, glaukoma sudut tertutup akut.
- Dermatologi
- Diaphoresis.
Detail Ipratropium + Fenoterol
Untuk memahami lebih detil mengenai Ipratropium + Fenoterol, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Ipratropium + Fenoterol, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[1].
| Penyimpanan | → Simpan di antara 15-25 ° C. → Lindungi dari cahaya dan panas. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Ipratropium bromide adalah agen antimuskarinik kompetitif nonselektif. Ini menyebabkan bronkodilatasi dengan menghalangi aksi stimulasi guanyl cyclase yang diinduksi asetilkolin sehingga mengurangi pembentukan siklik guanosin monofosfat (cGMP) di tempat parasimpatis. Fenoterol adalah langsung bertindak β 2 agen simpatomimetik. Ini melemaskan otot polos bronkus melalui fosforilasi protein (protein kinase A) dengan menstimulasi adenylate cyclase, sehingga meningkatkan level siklik-3′- 5′-adenosine monophosphate (cAMP). Onset: Ipratropium: Bronkodilasi: W / dalam 15 menit. Fenoterol: Bronkodilasi: 5 menit. Durasi: Ipratropium: 4-8 jam. Fenoterol: 6-8 jam. Farmakokinetik: Penyerapan:Ipratropium: 10-30% dosis disimpan di paru-paru sementara hanya sejumlah kecil yang mencapai sirkulasi sistemik. Ketersediaan hayati: 7-28%. Fenoterol: Diserap secara tidak sempurna dari saluran GI. Ketersediaan hayati: 7%. Distribusi: disimpan di paru-paru (10-39%). Ipratropium: Pengikatan protein plasma: <20%. Fenoterol: Memasuki ASI. Pengikatan protein plasma: Sekitar 40-55%. Metabolisme: Ipratropium: Dimetabolisme di hati menjadi asam α-fenilakrilat, asam fenilasetat- N -isopropilnortropin ester metobromida, N isopropilnortropin metobromida. Fenoterol: Menjalani metabolisme jalur pertama yang ekstensif melalui konjugasi sulfat. Pengeluaran:Ipratropium: Melalui urin dan feses. Waktu paruh eliminasi: 1,6 jam. Fenoterol: Melalui urin dan empedu (terutama sebagai konjugat sulfat tidak aktif). Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 3 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Efek bronkodilatasi ditingkatkan dengan obat β-adrenergik dan turunan xantin (misalnya teofilin). → Peningkatan risiko efek samping dg MAOI atau TCA. → Peningkatan risiko efek KV dengan hidrokarbon terhalogenasi (misalnya halotan). → Efek bronkodilatasi berkurang dengan β-blocker. → Peningkatan risiko hipokalemia dengan turunan xantin, kortikosteroid, diuretik. |
| Interaksi Dengan Makanan | → Diminum dengan atau tanpa makanan. Penyerapan tidak dipengaruhi oleh makanan. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Gejala: Takikardia, palpitasi, tremor, hipotensi, hipertensi, nyeri angina, tekanan nadi melebar, aritmia, flushing, mulut kering, gangguan penglihatan. Penatalaksanaan: Berikan obat penenang atau penenang. Untuk kasus yang parah, lakukan terapi intensif. β1 blockers -selective dapat diberikan sebagai obat penawar khusus. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ada pengaruh pada hasil lab |
Pertanyaan Seputar Ipratropium + Fenoterol
Untuk apa obat ini?
Digunakan untuk pengobatan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)[4].
Bagaimana saya harus minum / menggunakan obat ini?
Ambil persis seperti yang dikatakan oleh ahli kesehatan Anda.[4]
Apa yang harus saya lakukan jika saya lupa minum / menggunakan obat ini?
Jika Anda lupa meminumnya, ambillah segera setelah Anda ingat. Kemudian minum dosis berikutnya pada waktu yang biasa. Jangan mengambil dua dosis untuk mengganti dosis yang terlewat[4].
Bagaimana cara menyimpan obat ini?
Simpan di tempat yang sejuk dan kering, jauh dari sinar matahari langsung.
Jauhkan obat ini dari jangkauan anak-anak[4].
Bagaimana cara membuang obat ini dengan aman?
Kemas obat ini ke dalam kantong sampah hitam dan tutup rapat sebelum dibuang ke saluran atau tempat sampah.[4]
Contoh Obat Fenoterol + Ipratropium (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung fenoterol + ipratropium [5]:
| Brand Merek Dagang | |
| Adco-Nebrafen | Aeroduol 1 |
| Aerobidol | Atrovent Beta |
| Aerobidol MDI | Atrovent Comp |
| Aeroduol | Berodual |