Nicardipine adalah penghambat saluran kalsium yang melemaskan (memperlebar) pembuluh darah, yang akan mempermudah kerja jantung, memompa dan mengurangi beban kerjanya. Nicardipine digunakan untuk mengobati hipertensi (tekanan darah tinggi) dan angina (nyeri dada). [1]
Daftar isi
Apa Itu Nicardipine?
Berikut ini info mengenai Nicardipine, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [2]
| Indikasi | Hipertensi dan angina |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Kalsium antagonis |
| Bentuk | Kapsul |
| Kontraindikasi | Pasien dengan stenosis aorta lanjut, angina tidak stabil, syok kardiogenik. serangan angina akut. Gunakan dengan MI 1 bulan. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan nicardipine: → Pasien yang memiliki alergi terhadap nicardipine → Pasien dengan infark serebral akut dan perdarahan. → Pasien dengan CHF. → Pasien yang memiliki HTN terkait/pheochromocytoma, portal HTN. → Pasien yang ketergantungan alkohol → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati → Anak-anak, ibu hamil dan menyusui |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO/Rektal (Diminum/dari anus): Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. ↔ Melalui IV/Parenteral (infus/injeksi): Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Nicardipine
Nicardipine digunakan dengan atau tanpa obat lain untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi). Menurunkan tekanan darah tinggi akan membantu; [3]
- mencegah stroke
- serangan jantung
- masalah ginjal
Nicardipine disebut blocker saluran kalsium. Obat ini bekerja dengan merelaksasi pembuluh darah sehingga darah dapat mengalir lebih mudah.
Nicardipine juga digunakan untuk mencegah beberapa jenis nyeri dada (angina). Hal tersebut dapat membantu meningkatkan kemampuan untuk berolahraga dan mengurangi frekuensi serangan angina. Obat ini harus diminum secara teratur agar efektif.
Dosis Nicardipine
Penggunaan obat nicardipine hanya diperuntukkan untuk orang dewasa saja. Berikut keterangannya; [2]
Dosis Untuk Orang Dewasa
| Parenteral/Injeksi ⇔ Pengobatan hipertensi jangka pendek: →Awalnya, 3-5 mg / jam melalui infus terus menerus selama 15 menit, dapat disesuaikan sesuai dengan tekanan darah dengan peningkatan 0,5-2,5 mg / jam setiap 15 menit; setelah tekanan darah yang diinginkan tercapai dapat mengurangi ke tingkat pemeliharaan: 2-4 mg / jam. → Dosis sekali minum Maksimal: 5 mg/ jam → Interval Dosis Minimum: 15 menit → Dosis Maksimum: 15 mg/ jam |
| Oral/Diminum: ⇔ Hipertensi → Awalnya, 20 mg, dapat ditingkatkan dengan interval minimal 3 hari sampai efek yang diperlukan tercapai. Pemeliharaan: 20-40 mg tid. Pelepasan berkelanjutan: Pada awalnya, tawaran 30 mg, meningkat hingga tawaran 60 mg. ⇔ Kejang jantung → Awalnya, 20 mg, dapat ditingkatkan dengan interval minimal 3 hari sampai efek yang diperlukan tercapai. Pemeliharaan: 60-120 mg / hari. ⇔ Gangguan ginjal → Dosis dikurangi atau interval dosis diperlama. ⇔ Gangguan hati Dosis yang dikurangi atau interval dosis yang lama mungkin diperlukan. |
Extended-Release: Harus diambil dengan makanan. Hindari jus jeruk bali 1 jam sebelum atau 2 jam setelah dosis. Hindari mengonsumsi makanan berlemak tinggi. Telan utuh, jangan dihancurkan / dikunyah
Efek Samping Nicardipine
Berikut efek samping yang dikeluhkan oleh pasien;[1]
Efek Samping segera diperiksakan ke dokter atau medis;
- Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:
- Nyeri lengan, punggung, atau rahang
- nyeri dada atau ketidaknyamanan
- sesak dada atau berat
- detak jantung yang cepat atau tidak teratur
- mual
- pembengkakan kaki
- Kurang umum
- pembengkakan
- Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Penglihatan kabur
- tangan dan kaki yang dingin
- berkeringat dingin
- batuk atau suara serak
- kesulitan menelan
- pusing, pingsan
- detak jantung ekstra
- gatal-gatal
- peningkatan frekuensi buang air kecil
- sakit punggung bagian bawah atau samping
- buang air kecil yang menyakitkan atau sulit
- pembengkakan atau pembengkakan kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
- ruam kulit
- kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
- mengi
Efek samping yang tidak memerlukan penangan medis dengan segera;
- Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:
- Perasaan hangat
- sakit kepala
- kekurangan atau kehilangan kekuatan
- kemerahan pada wajah, leher, lengan dan kadang-kadang, dada bagian atas
- Kurang umum
- Perut asam atau asam
- bersendawa
- rasa terbakar, merangkak, gatal, mati rasa, tusukan,
- kesulitan dalam bergerak
- mulut kering
- maag
- gangguan pencernaan
- nyeri sendi
- nyeri otot atau kram
- nyeri otot atau kekakuan
- ketidaknyamanan perut, kesal, atau sakit
sendi bengkak
- Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Perubahan penglihatan
- sembelit
- terus berdengung
- penurunan minat dalam hubungan seksual
- sulit bernapas
- perasaan takut atau gugup
- rasa sakit atau nyeri di sekitar mata dan tulang pipi
- pilek
- sakit tenggorokan
- hidung tersumbat
- kesulitan berkonsentrasi
- sulit tidur
Info efek samping secara medis
- Umum
Reaksi merugikan yang paling umum adalah konsekuensi vasodilatasi.
- Kardiovaskular
- Umum (1% hingga 10%): Hipotensi, takikardia, pembilasan, angina meningkat, jantung berdebar, vasodilatasi
- Jarang (0,1% hingga 1%): Takikardia berkelanjutan, EKG abnormal, hipotensi postural, infark miokard
- Frekuensi tidak dilaporkan: Angina pektoris, blok atrioventrikular, depresi segmen ST, gelombang T terbalik, tromboflebitis vena dalam, disfungsi nodus sinus, fibrilasi atrium, hipotensi aktivitas, perikarditis, blok jantung, takikardia ventrikel, gangguan pembuluh darah perifer, ventrikel ekstrasistol
- Sistem saraf
- Sangat umum (10% atau lebih): Sakit kepala (hingga 21%)
- Umum (1% hingga 10%): Pusing, mengantuk, parestesia
- Jarang (0,1% hingga 1%): Sinkop, tremor
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kebingungan, hipertensi, tinnitus, iskemia serebral, vertigo, hiperkinesia
- Saluran pencernaan
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Asthenia, edema lainnya
- Jarang (0,1% hingga 1%): Malaise, nyeri, nyeri dada, edema wajah
- Frekuensi tidak dilaporkan: Demam, kelainan telinga, nyeri dada atipikal
- Dermatologis
- Umum (1% hingga 10%): Ruam
- Jarang (0,1% hingga 1%): Berkeringat meningkat
- Metabolik
- Umum (1% hingga 10%): Edema pedal
- Frekuensi tidak dilaporkan: Hipofosfatemia, edema perifer
- Muskuloskeletal
- Umum (1% hingga 10%): Mialgia
- Frekuensi tidak dilaporkan: Nyeri leher, artralgia
- Psikiatrik
- Jarang (0,1% hingga 1%): Gugup, susah tidur, mimpi abnormal
- Frekuensi tidak dilaporkan: Depresi, kecemasan
- Genitourinari
- Jarang (0,1% hingga 1%): Nokturia, frekuensi kencing meningkat
- Frekuensi tidak dilaporkan: Frekuensi urin, impotensi
- Pernafasan
- Jarang (0,1% hingga 1%): Dispnea
- Frekuensi tidak dilaporkan: Gangguan pernapasan, penurunan saturasi oksigen, rinitis, sinusitis
- Mata
- Jarang (0,1% hingga 1%): Penglihatan kabur
- Frekuensi tidak dilaporkan: Konjungtivitis, penglihatan abnormal
- Imunologis
- Frekuensi tidak dilaporkan: Infeksi, reaksi alergi
- Hematologi
- Frekuensi tidak dilaporkan: Trombositopenia
- Hati
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kimia hati abnormal
Detail Nicardine
Untuk memahami lebih detil mengenai Nicardine, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Nicardine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya : [1, 2]
| Penyimpanan | Kapsul : → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Nicardipine adalah penghambat saluran Ca dihydropyridine. Ini menghambat ion Ca memasuki saluran lambat atau daerah tegangan-pilih tertentu otot polos pembuluh darah dan miokardium selama depolarisasi, menghasilkan relaksasi otot polos pembuluh darah koroner dan vasodilatasi koroner. Ini juga meningkatkan pengiriman oksigen miokard pada pasien dg angina vasospastik. Onset: Oral: 0,5-2 jam. IV: 10 mnt. Durasi: Batas rilis segera: ≤8 jam. Tutup pelepasan berkelanjutan: 8-12 jam. IV: ≤8 jam. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran GI. Ketersediaan hayati: Sekitar 35%. Waktu untuk mencapai puncak konsentrasi plasma: Batas pelepasan segera: 30-120 mnt; tutup pelepasan berkelanjutan: 60-240 mnt. Distribusi: Pengikatan protein plasma:> 95%. Metabolisme: Mengalami metabolisme hepar melalui isoenzim CYP3A4. Efek first-pass ekstensif yang dapat diandalkan. Ekskresi: Melalui urin dan feses terutama sebagai metabolit tidak aktif. Waktu paruh terminal: Kira-kira 8,6 jam. |
| Interaksi dengan obat lain | → Penggunaan bersamaan dengan penghambat β dapat mengendapkan atau memperburuk gagal jantung. . → Dapat mengubah kadar serum dengan induser CYP3A4 (mis. Carbamazepine, rifampicin) atau inhibitor (misal Cimetidine) → Dapat meningkatkan kadar serum ciclosporin, tacrolimus, sirolimus dan digoxin dalam serum. |
| Interaksi dengan makanan | → Hindari pemberian bersama jus grapefruit secara bersamaan karena dapat meningkatkan kadar serum dan toksisitas nicardipine → Mengurangi level dengan St. John’s wort → Alkohol dapat meningkatkan depresi SSP. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Hipotensi, bradikardia, jantung berdebar, memerah, kantuk, kebingungan, bicara cadel. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan simtomatik dan suportif. Untuk hipotensi berat, vasopresor dapat digunakan. IV Ca glukonat dapat membalikkan efek blokade entri Ca. |
Pertanyaan Seputar Obat Nicarpine
Apa saja yang perlu dihindari dalam masa pengobatan dengan nicarpine?
Hindari mengemudi atau aktivitas berbahaya. Hindari bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring, akan membuat efek pusing.
Mengonsumsi minuman beralkohol. [1]
Apa yang harus dilakukan dalam kondisi darurat?
Kenali terlebih dahulu kondisi pasien seperti pusing, bicara tidak jelas sperti orang cadel atau dalam kondisi pusing parah. Segera untuk membawa pasien ke Unit Gawat Darurat. [1]
Apa yang dilakukan bila lupa dosis ?
Apabila segera mengingatnya langsung minum saja. Akan tetapi, bila waktu ke dosis berikutnya sudah dekat, maka lewatkan saja. Jangan pernah menggandakan dosis. [1]
Contoh Merek Dagang Nicaridpine [1,3]
Berikut ini beberapa obat bermerek yang sama dengan Nicaridpine [1,3] :
| Brand Merek Dagang |
| Cardene |
| Cardene IV |
| Cardene SR |