Phenoxymethylpenicillin atau Penicillin V adalah obat yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri yang rentan, seperti pneumonia atau infeksi saluran pernapasan. [1,2,3,4]
Daftar isi
Apa itu Phenoxymethylpenicillin?
Informasi detail mengenai indikasi Phenoxymethylpenicillin terdapat pada tabel berikut ini [2]:
| Indikasi | Obat infeksi bakteri yang rentan |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Antibiotik – Penisilin |
| Bentuk | Tablet oral, suspensi oral |
| Kontraindikasi | → Hipersensitif terhadap phenoxymethylpenicillin dan penisilin lain. → Penggunaan bersama dengan nadolol dan propranolol. |
| Peringatan | → Pasien dengan riwayat asma, gangguan kejang, dan riwayat alergi β-laktam. → Gangguan ginjal berat serta kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Kategori B: Obat dalaam ketegori ini tidak menunjukkan adanya efek samping bagi ibu hamil dan menyusui. Namun sebelum menggunakan, pasien harus berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. |
Manfaat Phenoxymethylpenicillin
Phenoxymethylpenicillin adalah antibiotik yang digunakan untuk mengobati beberapa penyakit, antara lain [1,2,3,4]:
- Infeksi bakteri tertentu pada telinga, hidung, tenggorokan, paru-paru atau kulit
- Demam rematik (demam yang dimanifestasikan oleh peradangan dan nyeri pada persendian).
- Infeksi streptokokus di saluran pernapasan atas
- Infeksi pneumokokus pada saluran pernapasan
- Infeksi stafilokokus di kulit dan jaringan lunak
Dosis Phenoxymethylpenicillin
Pemberian dosis Phenoxymethylpenicillin harus berdasarkan resep yang telah ditentukan [2]:
Dosis Dewasa Phenoxymethylpenicillin
| Oral/Diminum ⇔ Erysipelas, demam Scarlet, Infeksi streptokokus pada saluran pernapasan bagian atas → 125-250 mg tiap 6-8 jam selama 10 hari. ⇔ Fusospirochetosis (infeksi Vincent) pada orofaring, infeksi stafilokokus pada kulit dan jaringan lunak → 250-500 mg tiap 6-8 jam ⇔ Infeksi pneumokokus pada saluran pernapasan, termasuk otitis media → 250-500 mg tiap 6 jam sampai pasien afebris minimal 2 hari ⇔ Profilaksis demam rematik berulang → 250 mg dua kali sehari. ⇔ Infeksi yang rentan → 250-500 mg tiap 6 jam |
Dosis Anak Phenoxymethylpenicillin
| Oral/Diminum ⇔ Infeksi pneumokokus pada saluran pernapasan, termasuk otitis media → <1 tahun 62,5 mg tiap 6 jam; 1-5 tahun 125 mg tiap 6 jam; 6-12 tahun 250 mg tiap 6 jam. ⇔ Profilaksis demam rematik berulang → <1 tahun 62,5 mg tiap 6 jam; 1-5 tahun 125 mg tiap 6 jam; 6-12 tahun 250 mg tiap 6 jam. ⇔ Infeksi yang rentan → <1 tahun 62,5 mg tiap 6 jam; 1-5 tahun 125 mg tiap 6 jam; 6-12 tahun 250 mg tiap 6 jam. |
Efek Samping Phenoxymethylpenicillin
Phenoxymethylpenicillin dapat menyebabkan salah satu dari efek samping berikut [1,2,3,4]:
- Mual, muntah, sakit perut, diare, sakit mulut, nefropati
- Lidah berbulu hitam, trombositopenia, neutropenia, urtikaria
- Leukopenia, eosinofilia, anemia hemolitik, gangguan koagulasi
- Hepatitis, ikterus kolestatik, reaksi alergi, reaksi serum sickness
- Kejang, paresthesia, neuropati, nefritis interstisial, ruam kulit
- Pruritus, nafilaksis, kolitis pseudomembran, sariawan mulut (infeksi mulut)
Detail Phenoxymethylpenicillin
Data detail mengenai penyimpanan hingga pengaruh hasil lab dari Phenoxymethylpenicillin dapat disimak dalam tabel berikut ini [2]:
| Penyimpanan | → Tablet atau bubuk untuk larutan oral: Simpan antara 20-25 ° C. → Larutan oral yang direkonstitusi: Simpan antara 2-8 °C dan lindungi dari cahaya. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Phenoxymethylpenicillin menghambat tahap cross-linking akhir produksi peptidoglikan melalui pengikatan dan inaktivasi transpeptidase pada permukaan bagian dalam membran sel bakteri, sehingga menghambat sintesis dinding sel bakteri. Hal ini mungkin kurang aktif terhadap beberapa organisme yang rentan, terutama bakteri gm-ve. Sangat cocok untuk infeksi ringan sampai sedang. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan cepat tetapi tidak sempurna (kira-kira 60%) dari saluran pencernaan. Penyerapan sedikit dipengaruhi oleh keberadaan makanan. Ketersediaan hayati sekitar 60% dengan waktu konsentrasi plasma puncak sebesar 30-60 menit. Distribusi: Tersebar luas ke jaringan tubuh. Melintasi plasenta dan memasuki ASI. Pengikatan protein plasma sekitar 80%. Metabolisme: Menjalani metabolisme hati. Beberapa metabolit telah diidentifikasi, termasuk asam penicilloic. Ekskresi: Melalui urin (sebagai obat dan metabolit yang tidak berubah) dan empedu (dalam jumlah kecil). Waktu paruh plasma adalah 30-60 menit. |
| Interaksi dengan obat lain | → Penyerapan berkurang dengan neomisin. → Dapat mengganggu kontrol antikoagulan. → Antagonisme efek bakterisidal oleh kloramfenikol, eritromisin dan tetrasiklin. → Dapat meningkatkan toksisitas metotreksat. → Dapat mengurangi kemanjuran OC. → Pengurangan ekskresi dengan probenesid dan sulfinpyrazone. → Dapat menonaktifkan vaksin tifoid oral jika tertelan secara bersamaan. → Peningkatan risiko reaksi anafilaksis dengan nadolol dan propranolol. |
| Interaksi dengan makanan | Penyerapan mungkin sedikit dipengaruhi oleh makanan. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Mual, muntah, sakit perut, diare, dan jarang, kejang motorik besar. Jika ada gejala lain, pertimbangkan kemungkinan reaksi alergi. Bisa terjadi hiperkalemia, terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan simtomatik dan suportif. Admin boleh menggunakan arang aktif dengan katarsis, mis. sorbitol untuk mempercepat eliminasi obat serta dapat diangkat dengan hemodialisis. |
| Pengaruh pada hasil lab | Reaksi glukosa urin positif palsu dengan Clinitest, larutan Benedict, atau larutan Fehling. Tes Coombs positif. |
Pertanyaan Seputar Phenoxymethylpenicillin
Kapan Phenoxymethylpenicillin tidak boleh digunakan?
Jangan minum obat ini jika pernah mengalami reaksi alergi (ruam, sesak napas, mulut atau mata bengkak) terhadap penisilin atau antibiotik sefalosporin [3] .
Apa yang harus saya perhatikan saat minum obat ini?
Beri tahu dokter jika memiliki penyakit ginjal, epilepsi (kejang atau kejang), asma, dan riwayat alergi [4].
Dapatkah saya meminumnya dengan obat lain?
Obat-obatan yang berinteraksi dengan Phenoxymethylpenicillin adalah antibiotik lain (doksisiklin, eritromisin, kloramfenikol, sulfasalazin), obat asam urat, obat kanker, obat pengencer darah, dan suplemen herbal lainnya [2].
Instruksi diet khusus apa yang harus saya ikuti?
Hindari alkohol [2].
Kapan sebaiknya obat diminum?
Phenoxymethylpenicillin diminum saat perut kosong, lalu ambil 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan [1].
Contoh Obat Phenoxymethylpenicillin (Merek Dagang)
Phenoxymethylpenicillin dapat ditemukan dalam beberapa obat dengan nama merek berikut [1]:
| Brand Merek Dagang |
| Fenocin |
| Ospen |