√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Boceprevir atau yang dikenal dengan Victrelis adalah zat penghambat protease yang digunakan untuk mengobati hepatitis yang disebakan oleh virus genotipe hepatitis tipe C (HCV). Boceprevir biasa digunakan pada pasien pengidap penyakit hati termasuk sirosis yang baru didiagnosis[1].
Konsultasikan pada dokter jika Anda dalam kondisi berikut sebelum menggunakan Boceprevir: → Pasien dengan Hipersensitifitas atau alergi terhadap Boceprevir → Pasien yang mengalami keracunan pada Embrio → Pasien sedang dalam keadaan hamil → Pasien memiliki Anemia kambuh → Pasien dengan keadaan rentan terhadap Neutropenia: Penambahan boceprevir pada peginterferon alfa dan ribavirin dapat mengakibatkan memburuknya neutropenia terkait dengan peginterferon alfa dan terapi ribavirin saja. → Pancytopenia dilaporkan; memperoleh pra – perawatan dan menghitung darah lengkap dan pada minggu pengobatan 2, 4, 8, dan 12, dan secara berkala setelahnya sesuai secara klinis. → Penghambat potensial p-glikoprotein (P-gp) berdasarkan studi in vitro; potensi interaksi obat dengan substrat p-glikoprotein peka (mis., digoxin) belum dievaluasi dalam uji klinis. ikontraindikasikan). → Reaksi Hipersensitif akut yang serius (mis., Gatal-gatal, Angioedema)
Kategori obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui
Kategori X: Studi pada hewan atau manusia telah menunjukkan kelainan janin dan dilarang untuk dikonsumsi selama kehamilan. Obat ini memiliki efek negatif yang nyata dibandingkan manfaatnya pada ibu hamil.
Tinjauan
Boceprevir adalah obat yang mengandung zat penghambat protease dan digunakan untuk mengobati pasien pengidap penyakit Hepatitis C akut.
Manfaat Boceprevir
Boceprevir memiliki beberapa manfaat untuk pasien pengidap penyakit Hepatitis C yang baru didiagnosa atau yang sudah kronis, berikut manfaat penggunaan obat Boceprevir[2]:
Boceprevir menghambat protease agar infeksi Hepatitis C tidak berkembang dan menjadi lebih buruk.
Boceprevir mengganggu dan merusak siklus replikasi genotipe virus Hepatitis C sehingga virus tersebut tidak dapat berkembang biak dan memperbanyak virus C pada tubuh.
Dosis Boceprevir
Dosis diberikan sesuai dengan laporan yang berdasarkan respon terhadap berat badan, keadaan pasien, dan virus yang telah merambat dalam tubuh. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Boceprevir[3]:
Dosis Dewasa
⇔ Dosis Hepatitis C Kapsul oral → 800 mg per oral 3 kali sehari (7 hingga 9 jam terpisah) dengan makanan.
⇔ Dosis pada pasien dengan Sirosis Kompensasi Kapsul oral → Kombinasi dosis 3 pada Boceprevir harus digunakan selama 44 minggu.
Efek Samping Boceprevir
Penggunaan Boceprevir secara berkala dapat menimbulkan efek samping ringan, berat hingga kronis sesuai dengan keadaan pasien. Berikut penggunaan efek samping penggunaan Boceprevir[4]:
Langka (0,1% hingga 1%): Diatesis hemoragik, limfadenopati, limfopenia.
Langka (kurang dari 0,1%): Hemolisis.
Hipersensitif
Hasil yang tidak dilaporkan: Reaksi hipersensitivitas akut yang serius (mis., Urtikaria, angioedema).
Lain
Sangat umum (10% atau lebih): Kelelahan (hingga 58%), kedinginan (hingga 34%), pireksia (hingga 32%), penyakit seperti influenza (hingga 23%), asthenia (hingga 21%) ), penurunan berat badan (11%).
Umum (1% hingga 10%): Nyeri, edema perifer, nyeri dada, nyeri dada, malaise, perasaan perubahan suhu tubuh, kekeringan mukosa.
Langka (0,1% hingga 1%): Merasa abnormal, gangguan penyembuhan, nyeri dada noncardiac, infeksi stafilokokus, kandidiasis, infeksi telinga, ketidaknyamanan telinga, kemerahan, pucat, dingin pada perifer.
Langka (kurang dari 0,1%): Iskemia serebral, ensefalopati.
Psikiatrik
Sangat umum (10% atau lebih): Insomnia (hingga 34%), lekas marah (hingga 22%), depresi (hingga 21%), kecemasan (12%).
Umum (1% hingga 10%): Memengaruhi stabilitas, agitasi, gangguan libido, perubahan suasana hati, gangguan tidur.
Langka (0,1% hingga 1%): Agresi, ide pembunuhan, serangan panik, paranoia, penyalahgunaan zat, ide bunuh diri, perilaku abnormal, kemarahan, apatis, keadaan kebingungan, perubahan status mental, kegelisahan.
Langka (kurang dari 0,1%): Gangguan bipolar, bunuh diri tuntas, percobaan bunuh diri, halusinasi pendengaran, halusinasi visual, dekompensasi psikiatrik.
Dermatologis
Urtikaria juga telah dilaporkan setelah pemasaran.
Sangat umum (10% atau lebih): Alopecia (hingga 27%), kulit kering (hingga 22%), ruam (hingga 17%).
Langka (kurang dari 0,1%): Neoplasma tiroid (nodul).
Detail Boceprevir
Untuk memahami lebih detail mengenai penggunaan obat Boceprevir, berikut rincian obat Boceprevir[6]:
Penyimpanan
Oral/ Kapsul → Simpan pada suhu diantara 2-8°C (36-46°F) → Jangan simpan didalam pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaban
Cara kerja
Deskripsi: Boceprevir adalah protein selektif hepatitis C (HCV) selektif protein 3/4A (NS3 / 4A) protease inhibitor. Ini mengikat secara reversibel ke serine situs aktif protease NS3 (Ser139) melalui kelompok fungsional α-ketoamide untuk menghambat replikasi virus dalam sel host yang terinfeksi-HCV. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan baik dari saluran GI. Makanan meningkatkan penyerapan hingga 65%. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: 2 jam. Distribusi: Volume distribusi: Kira-kira 772 L. Pengikatan protein plasma: Kira-kira 75%. Metabolisme: Mengalami metabolisme hepatik melalui jalur aldo-ketoreductase (AKR) untuk metabolit tidak aktif; pada tingkat lebih rendah, metabolisme oksidatif oleh CYP3A4 atau CYP3A5. Pengeluaran:Terutama melalui feses (79%) dg kurang dari 10% sebagai obat tidak berubah. Waktu paruh eliminasi rata-rata: Sekitar 3,4 jam.
Interaksi dengan obat lain
→ Dapat meningkatkan konsentrasi doxazosin, tamsulosin, dan obat-obatan plasma yang diketahui memperpanjang interval QT (misalnya amiodarone, quinidine, methadone, pentamidine, beberapa neuroleptik). → Berpotensi fatal: Konsentrasi plasma yang meningkat tanpa obat sangat tergantung pada CYP3A4 / 5 untuk pembersihan (misalnya midazolam, bepridil, pimozide, halofantrine, penghambat tirosin kinase, simvastatin, quetiapine, alfuzosin, silodosin, turunan ergot). Pengurangan eksposur plasma dengan induser CYP3A4 / 5 yang kuat (mis. Karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, rifampisin).
Interaksi Makanan
Makanan meningkatkan penyerapan hingga 65%. Konsentrasi serum menurun dg St. John’s wort.
Overdosis
Tidak ada laporan overdosis mengenai penggunaan Boceprevir pada pasien pengidap penyakit Hepatitis C (HCV).
Pengaruh pada Hasil Lab
Tidak ada laporan terkait pengaruh hasil lab penggunaan obat Boceprevir.
Pertanyaan seputar Boceprevir
Apa efek samping penggunaan Boceprevir?
Penggunaan obat Boceprevir pada pasien pengidap penyakit Hepatitis C memiliki efek samping sebagai berikut[7]: – Mual – Muntah – Diare – Sesak napas – Pusing – Pingsan – Kelemahan
Apa yang harus diperhatikan sebelum mengonsumsi obat Boceprevir?
Beritahu dan konsultasikan kepada dokter bahwa Anda[3]: – Dalam keadaan hamil atau menyusui – Mengonsumsi produk herbal seperti, Ifuzosin (Uroxatral); obat-obatan Ergot seperti Dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal), Ergonovine, Ergotamine (Ergomar, di Cafergot, di Migergot) atau Methylergonovine.