Obat

Lisinopril + Hydrochlorothiazide : Manfaat, Dosis dan Efek Samping

√ Scientific Base Pass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info

Lisinopril + hydrochlorothiazide, yang dijual dengan nama dagang Zestoretic antara lain, adalah kombinasi dari obat lisinopril, penghambat ACE, dan hydrochlorothiazide, diuretik. Obat ini digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi[1].

Apa itu Lisinopril + Hydrochlorothiazide?

Berikut ini info mengenai Lisinopril + Hydrochlorothiazide, mulai dari bentuk, indikasi, kategori, kelas, peringatan dan lainnya[2]:

IndikasiTekanan darah tinggi (Hipertensi)
KategoriObat resep
KonsumsiDewasa
KelasInhibitor Angiotensin – Converting Enzyme (ACE)
BentukTablet
KontraindikasiHipersensitif terhadap obat sulfonamid dan penggunaan obat Inhibitor Neprilysin.
PeringatanKonsultasikan kepada dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi Lisinopril + Hydrochlorothiazide jika Anda berada dalam kondisi berikut:
→ Pasien dengan sirosis hati,
→ Pasien dengan gagal jantung berat,
→ Pasien dengan penyakit edema,
→ Pasien dengan gangguan ginjal (termasuk pasien hemodialisis),
→ Pasien dengan stenosis arteri ginjal unilateral,
→ Pasien dengan gangguan hati,
→ Pasien dengan penyakit diabetes,
→ Pasien dengan penyakit asam urat,
→ Pasien dengan penyakit hiperturemia,
→ Pasien dengan hipertrofi ventrikel kiri dan / atau ektopik ventrikel (ekstrasistol),
→ Pasien dengan penyakit gangguan elektrolit (misalnya hiperkalemia) penyakit pembuluh darah kolagen, stenosis valvular, hipertensi renovaskular, hiperkolesterolemia.
Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan MenyusuiKategori D: Obat-obat golongan ini terbukti bisa menyebabkan malformasi dan berbahaya bagi janin. Risiko bahayanya bersifat menetap atau tidak bisa membaik dengan sendirinya. Ada bukti positif risiko janin manusia berdasarkan data reaksi yang merugikan dari pengalaman investigasi atau studi pada manusia.
Tinjauan
Lisinopril termasuk dalam kelas obat yang disebut inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE). Ini bekerja dengan mengurangi bahan kimia tertentu yang mengencangkan pembuluh darah, sehingga darah mengalir lebih lancar

Manfaat Lisinopril + Hydrochlorothiazide

Manfaat penggunaan obat Lisinopril + Hydrochlorothiazide pada pasien dengan tekanan darah tinggi bertindak sebagai penghambat reabsorpsi [3]:

Dosis Lisinopril + Hydrochlorothiazide

Dosis diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan tanggapan tubuh terhadap obat. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Lisinopril + Hydrochlorothiazide untuk Dewasa[4]:

Dosis Dewasa

Hipertensi
Oral/ Tablet
→ Dosis: 10 – 20 mg sekali sehari

Efek Samping Lisinopril + Hydrochlorothiazide

Penggunaan Lisinopril + Hydrochlorothiazide secara berkala dapat menimbulkan efek samping dari yang paling sering terjadi hingga langka. Berikut efek samping penggunaan Lisinopril + Hydrochlorothiazide dan informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[5]:

Efek samping yang tidak harus segera ditangani

Kurang umum

  • Bersendawa
  • Rasa terbakar, merangkak, gatal, mati rasa, tusukan
  • Penurunan minat dalam hubungan seksual
  • Maag
  • Ketidakmampuan untuk memiliki atau mempertahankan ereksi
  • Gangguan pencernaan
  • Kekurangan atau kehilangan kekuatan
  • Kehilangan kemampuan seksual, hasrat, dorongan, atau kinerja
  • Kram otot
  • Ruam
  • Ketidaknyamanan perut, kesal, atau sakit

Efek samping yang harus segera ditangani

Kurang umum

  • Penglihatan kabur
  • Sakit atau sakit tubuh
  • Panas dingin
  • Kebingungan
  • Batuk
  • Diare
  • Sulit bernafas
  • Pusing, pingsan, atau pusing ketika bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
  • Telinga tersumbat
  • Demam
  • Sakit kepala
  • Kehilangan suara
  • Hidung tersumbat
  • Mual
  • Pilek
  • Bersin
  • Sakit tenggorokan
  • Berkeringat
  • Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
  • Muntah

Informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[6]:

  • Umum
    • Reaksi merugikan yang paling umum adalah pusing, sakit kepala, batuk, kelelahan, dan efek ortostatik.
  • Sistem saraf
    • Umum (1% hingga 10%): Pusing, sakit kepala, paresthesia.
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Sinkop.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Vertigo, mengantuk, tinitus.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Paresthesia, lightheadedness, vertigo.
    • Lisinopril:
      • Umum (1% hingga 10%): Pusing, sakit kepala, sinkop.
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Paresthesia, vertigo, gangguan rasa.
      • Langka (kurang dari 0,1%): Gangguan penciuman.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Serangan iskemik transien, ataksia, gangguan memori, tremor, stroke, neuropati perifer, hipersomnia.
  • Pernafasan
    • Umum (1% hingga 10%): Batuk, infeksi saluran pernapasan atas.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Pilek, hidung tersumbat, bronkitis, nyeri faring, dispnea, kongesti paru, sinusitis kronis, rinitis alergi, radang faring, ketidaknyamanan faring.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Distres pernapasan, pneumonitis, edema paru.
    • Lisinopril:
  • Lain
    • Umum (1% hingga 10%): Keletihan, asthenia.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri dada, dada tidak nyaman, demam, trauma, otalgia.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Demam, kelemahan, kram.
    • Lisinopril:
      • Tidak umum (0,1% hingga 1%): Asthenia, kelelahan.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Malaise, edema, edema wajah, nyeri, menggigil, edema perifer, suara dada tidak normal, nyeri payudara.
  • Kardiovaskular
    • Umum (1% hingga 10%): Efek ortostatik, hipotensi.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Palpitasi, pembilasan.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Hipotensi postural, angiitis nekrotikans, vaskulitis.
    • Lisinopril:
  • Saluran pencernaan
    • Umum (1% hingga 10%): Diare, mual, muntah, dispepsia.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri perut, kram gastrointestinal, mulut kering, sembelit, mulas, angioedema usus.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Sialadenitis, iritasi lambung, diare, konstipasi, pankreatitis.
    • Lisinopril:
      • Umum (1% hingga 10%): Diare, muntah.
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Mual, sakit perut, gangguan pencernaan.
      • Langka (0,01% hingga 0,1%): Mulut kering.
      • Sangat langka (kurang dari 0,01%): Pankreatitis, angioedema usus.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Gastritis, perut kembung, air liur meningkat.
  • Muskuloskeletal
    • Umum (1% hingga 10%): Kram otot.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri punggung, Nyeri pundak, Nyeri lutut, Ketegangan punggung, Mialgia, Nyeri kaki.
    • Hydrochlorothiazide:
    • Lisinopril:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Nyeri panggul, nyeri panggul, radang sendi, artralgia, nyeri leher, nyeri pinggul, nyeri sendi, nyeri kaki, nyeri lengan, sakit pinggang.
  • Genitourinari
    • Umum (1% hingga 10%): Impotensi.
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Infeksi saluran kemih.
    • Hydrochlorothiazide:
    • Lisinopril:
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Impotensi.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Dysuria.
  • Dermatologis
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Pruritus, peradangan kulit, diaforesis, pseudolymphoma kulit, angioedema.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Vaskulitis kulit, reaksi fotosensitifitas, ruam, reaksi mirip kulit lupus erythematosus, reaktivasi kutaneous lupus erythematosus, urtikaria, nekrolisis epidermal toksik, eritema multiforme, sindroma erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, dermatofobia alfobia.
    • Lisinopril:
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Ruam, pruritus.
      • Langka (0,01% hingga 0,1%): Angioedema, urticaria, alopecia, psoriasis.
      • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Diaphoresis, pemfigus, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson, erythema multiforme, pseudolymphoma kulit.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Fotosensitifitas, lesi kulit, infeksi kulit.
  • Mata
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Xanthopsia, penglihatan kabur sementara, miopia akut, glaukoma sudut tertutup.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Xanthopsia.
    • Lisinopril:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Kehilangan penglihatan, diplopia, fotofobia.
  • Hematologi
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Hemoglobin menurun, hematokrit menurun, anemia.
    • Hydrochlorothiazide:
    • Lisinopril:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hemoglobin menurun, hematokrit menurun.
      • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Depresi sumsum tulang, anemia, trombositopenia, leukopenia, neutropenia, agranulositosis, anemia hemolitik, limfadenopati.
  • Ginjal
    • Hasil yang tidak dilaporkan: BUN meningkat, kreatinin serum meningkat.
    • Hydrochlorothiazide:
    • Lisinopril:
      • Umum (1% hingga 10%): Disfungsi ginjal.
      • Jarang (0,1% hingga 1%): urea darah meningkat, kreatinin serum meningkat.
      • Langka (0,01% hingga 0,1%): Uremia, gagal ginjal akut
      • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Oliguria / anuria
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Azotemia progresif, pielonefritis.
  • Psikiatrik
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Libido menurun, depresi.
    • Hydrochlorothiazide:
    • Lisinopril:
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Gangguan tidur, perubahan suasana hati, gejala depresi.
      • Langka (kurang dari 0,1%): Kebingungan mental.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Halusinasi, susah tidur, gugup, mudah marah.
  • Hati
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Enzim hati meningkat, bilirubin meningkat.
    • Hydrochlorothiazide:
      • Hasil yang tidak dilaporkan: ikterus kolestatik intrapepatik.
    • Lisinopril:
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Enzim hati meningkat, bilirubin meningkat.
      • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Hepatitis, penyakit kuning, gagal hati.
  • Imunologis
    • Hasil yang tidak dilaporkan: Infeksi virus, influenza.
    • Hydrochlorothiazide:
    • Lisinopril:
      • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Penyakit autoimun.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Reaksi anafilaktoid, herpes zoster.
  • Kelenjar endokrin
    • Lisinopril:
      • Jarang (kurang dari 0,1%): Sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak sesuai, ginekomastia.
      • Hasil yang tidak dilaporkan: Diabetes mellitus.

Detail Lisinopril + Hydrochlorothiazide

Berikut ini informasi detail untuk memahami lebih rinci mengenai Lisinopril + Hydrochlorothiazide, seperti cara kerja, interaksi, overdosis, penyimpanan, dan lainnya[4,7]:

PenyimpananTablet
→ Simpan pada suhu diantara 20°C – 25°C (68°F – 77°F)
→ Jangan simpan di dalam pendingin
→ Lindungi dari cahaya dan kelembaban
Cara kerjaDeskripsi: Lisinopril secara kompetitif menghambat ACE dari mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II sehingga meningkatkan aktivitas renin plasma dan mengurangi sekresi aldosteron, menyebabkan berkurangnya tekanan darah dan retensi natrium dan air. Hydrochlorothiazide meningkatkan ekskresi natrium dan klorida ginjal dan mengurangi beban jantung. Kedua obat ini memberikan efek tambahan pada hipertensi.
Onset: Lisinopril: 1 jam; hydrochlorothiazide: diuresis: kira-kira 2 jam.
Durasi: Lisinopril: 24 jam; hydrochlorothiazide: 6-12 jam.
Farmakokinetik:
Penyerapan: Lisinopril: Diserap dengan baik, tidak terpengaruh oleh makanan; efek puncak: sekitar 6 jam. Hydrochlorothiazide: sekitar 50-80%; efek puncak: 4-6 jam.
Distribusi: Pengikatan protein plasma: lisinopril: 25%; hidroklorotiazid: 68%. Distribusi hidroklorotiazid: 3,6-7,8 L / kg.
Metabolisme: Lisinopril: Tidak dimetabolisasikan secara signifikan. Hydrochlorothiazide: Tidak dimetabolisme.
Ekskresi: Penghapusan paruh: lisinopril: 11-12 jam; hydrochlorothiazide: 5.6-14.8 jam. Ekskresi: lisinopril Terutama melalui urin sebagai obat yang tidak berubah (lisinopril dan hidroklorotiazid).
Interaksi dengan obat lain→ Simpatomimetik dan indometasin dapat menurunkan efek antihipertensi.
→ Peningkatan risiko hiperkalemia dengan eplerenone, diuretik hemat kalium, siklosporin, trimetoprim, kortikosteroid.
→ Dapat meningkatkan efek toksik dari natrium thiomalate emas.
→ Peningkatan risiko hipoglikemia dengan insulin dan antidiabetik oral.
→ Peningkatan risiko hipovolemia (dan akibat gagal ginjal) dengan loop diuretik.
→ Penggunaan bersamaan dengan β-blocker dapat meningkatkan efek hiperglikemia pada DM tipe 2.
→ NSAID dapat memperburuk gangguan ginjal;
narkotika, antipsikotik, dan alkohol dapat meningkatkan efek hipotensi.
→ Resin cholestyramine dan colestipol dapat mengurangi penyerapan hidroklorotiazid; biarkan 2 jam di antara dosis.
Berpotensi Fatal:
→ Meningkatkan supresi sumsum tulang yang disebabkan oleh obat antikanker misalnya azathioprine, mercaptopurine
→ Mengurangi pembersihan ginjal dan meningkatkan toksisitas litium (monitor kadar litium terutama pada minggu ke 4 minggu pertama);
→ Peningkatan risiko hipokalaemia dengan kortikosteroid, memperpanjang kelumpuhan yang disebabkan oleh tubocurarine;
→ Peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan siklosporin, aminoglikosida, salisilat, peningkatan risiko toksisitas jantung pada hipokalaemia dengan glikosida jantung.
Interaksi dengan makanan→ Kadar serum puncak hidroklorotiazid dapat menurun jika dikonsumsi bersama makanan.
→ Hindari dong quai (jika digunakan untuk hipertensi karena memberikan aktivitas estrogenik), ephedra, yohimbe, ginseng (dapat memperburuk hipertensi) dan bawang putih (meningkatkan efek hipertensi).
OverdosisGejala: hipotensi, bradikardia dapat terjadi;
deplesi elektrolit dan dehidrasi dari diuresis berlebihan.
Pengobatan: spesifik gejala dan suportif; induksi emesis dan / atau bilas lambung, koreksi dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit dan hipotensi dengan larutan IV.
Pengaruh pada Hasil Lab→ Hasil penentuan aseton urin positif palsu menggunakan Na nitroprusside.
→ Meningkatkan serum K dan BUN / kreatinin serum.

Pertanyaan seputar Lisinopril + Hydrochlorothiazide

Apakah efek samping penggunaan obat Lisinopril + Hydrochlorothiazide?

Beberapa efek samping yang ditimbulkan selama penggunaan obat Lisinopril + Hydrochlorothiazide adalah sebagai berikut[2]:
– Penglihatan kabur
– Sakit atau sakit tubuh
– Panas dingin
– Kebingungan
– Batuk
– Diare
– Sulit bernafas
– Pusing, pingsan, atau pusing ketika bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
– Telinga tersumbat
– Demam

Brand Merek Dagang

Berikut Brand Merek Dagang obat Lisinopril + Hydrochlorothiazide[8]:

Zestril
Zestoretic
Prinzide

1) Anonim. PubChem: Lisinopril + Hydrochlorothiazide. Diakses 2020
2) Anonim. Drugbank: Lisinopril + Hydrochlorothiazide. Diakses 2020
3) Anonim. WebMD: Lisinopril + Hydrochlorothiazide. Diakses 2020
4) Anonim. Mims.com: Lisinopril + Hydrochlorothiazide. Diakses 2020
5) Anonim. RXList: Lisinopril + Hydrochlorothiazide. Diakses 2020
6) Cerner Multum, MD. Drugs.com: Lisinopril + Hydrochlorothiazide. Diakses 2020
7) J. K. Aronson. ScienceDirect: Meyler's Side Effects of Drugs (Sixteenth Edition). Diakses 2020
8) Anonim. drugs.com. Lisinopril + Hydrochlorothiazide. Diakses 2020

Share