Lisinopril adalah obat dari kelas penghambat Angiotensin – Converting Enzim (ACE). Hormon dipsogen dan hormon oligopeptida di dalam serum yang menyebabkan pembuluh darah mengkerut membuat tekanan darah naik. Lisinopril yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, gagal jantung, dan setelah serangan jantung.
Untuk tekanan darah tinggi biasanya merupakan pengobatan lini pertama. Walaupun pada orang dengan kulit hitam, kalsium – channel blocker atau diuretik thiazide bekerja lebih baik[1].
Daftar isi
Apa itu Lisinopril?
Berikut ini info mengenai Lisinopril, mulai dari bentuk, indikasi, kategori, kelas, peringatan dan lainnya[2]:
| Indikasi | Hipertensi |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Manula, Dewasa, dan Anak – anak |
| Kelas | Inhibitor Angiotensin – Converting Enzim(ACE) |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | Hipersensitif dan Angiodema |
| Peringatan | Konsultasikan kepada dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi Lisinopril jika Anda berada dalam kondisi berikut: → Pasien dengan Kehamilan dan Menyusui → Pasien dengan atau memiliki riwayat Reaksi Angioedema Dan Anafilaktoid → Pasien dengan atau memiliki riwayat Gangguan Fungsi Ginjal → Pasien dengan atau memiliki riwayat Hipotensi Hiperkalemia → Pasien dengan atau memiliki riwayat Kegagalan hati → Pasien dengan stenosis aorta berat → Pasien dengan kardiomiopati hipertrofik → Pasien dengan penyakit jantung iskemik → Pasien pembuluh darah kolagen → Pasien dengan penyakit asites → Pasien dengan penyakit stenosis arteri renalis unilateral dan bilateral. |
| Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui | Kategori D: Obat-obat golongan ini terbukti bisa menyebabkan malformasi dan berbahaya bagi janin. Risiko bahayanya bersifat menetap atau tidak bisa membaik dengan sendirinya. Ada bukti positif risiko janin manusia berdasarkan data reaksi yang merugikan dari pengalaman investigasi atau studi pada manusia. |
Tinjauan Lisinopril digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi. Menurunkan tekanan darah tinggi membantu mencegah stroke, serangan jantung, dan masalah ginjal.
Manfaat Lisinopril
Manfaat penggunaan obat Lisinopril pada pasien untuk mencegah kehamilan adalah untuk mengkonstriksi pembuluh darah koroner dan positif inotropik, yang dalam keadaan normal, akan meningkatkan resistensi pembuluh darah dan konsumsi oksigen [3].
Dosis Lisinopril
Dosis diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan tanggapan tubuh terhadap obat. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Lisinopril untuk Dewasa dan Anak – anak[4]:
Dosis Dewasa
| ⇔ Hipertensi Oral/ Tablet → Dosis: 10 mg sekali sehari |
| ⇔ Gagal Jantung Kongestif Oral/ Tablet → Dosis: 2,5 – 5 mg sekali sehari |
| ⇔ Infark miokard Oral/ Tablet → Dosis: 5 mg sekali sehari |
| ⇔ Nefropati Diabetik Oral/ Tablet → Dosis: 10 – 20 mg sekali sehari |
Dosis Manula
| ⇔ Hipertensi Oral/ Tablet → Dosis: 2.5 – 5 mg sekali sehari |
Dosis Anak – anak
| ⇔ Hipertensi Oral/ Tablet → Dosis: 0,07 mg/ kg sekali sehari dengan dosis Maksimum adalah 5 mg |
Efek Samping Lisinopril
Penggunaan Lisinopril secara berkala dapat menimbulkan efek samping dari yang paling sering terjadi hingga langka. Berikut efek samping penggunaan Lisinopril dan informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[5]:
Efek samping yang tidak harus segera ditangani
Kurang umum
- Berkurangnya minat dalam hubungan seksual
- Ketidakmampuan untuk memiliki atau mempertahankan ereksi
- Kekurangan atau kehilangan kekuatan
- Kehilangan kemampuan seksual, hasrat, dorongan, atau kinerja
- Ruam
Langka
- Perut asam atau asam
- Bersendawa
- Rasa terbakar, merangkak, gatal, mati rasa, tusukan
- Perasaan gerakan diri atau lingkungan yang konstan
- Maag
- Gangguan pencernaan
- Kram otot
- Sensasi berputar
- Perut tidak nyaman atau kesal
- Pembengkakan
Efek samping yang harus segera ditangani
Lebih umum
- Penglihatan kabur
- Urin keruh
- Kebingungan
- Penurunan output urin atau penurunan kemampuan berkonsentrasi urin
- Pusing, pingsan, atau pusing ketika bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
- Berkeringat
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Kurang umum
- Sakit perut atau perut
- Sakit atau sakit tubuh
- Nyeri dada
- Panas dingin
- Flu biasa
- Batuk
- Diare
- Sulit bernafas
- Telinga tersumbat
- Demam
- Sakit kepala
- Kehilangan suara
- Hidung tersumbat
- Mual
- Pilek
- Bersin
- Sakit tenggorokan
- Muntah
Langka
- Nyeri lengan, punggung, atau rahang
- Ketidaknyamanan dada, sesak, atau berat
- Detak jantung yang cepat atau tidak teratur
- Perasaan ketidaknyamanan atau penyakit secara umum
- Nyeri sendi
- Kehilangan selera makan
- Sakit dan nyeri otot
- Gemetaran
- Sulit tidur
Informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[6]:
- Kardiovaskular
- Sangat umum (10% atau lebih): Hipotensi (11%).
- Umum (1% hingga 10%): Nyeri dada, angina pektoris, hipotensi ortostatik, palpitasi.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Edema angioneurotik, infark miokard atau kecelakaan serebrovaskular, palpitasi, takikardia, fenomena Raynaud.
- Ginjal
- Umum (1% hingga 10%): Kreatinin meningkat (10%).
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Insufisiensi ginjal.
- Sistem saraf
- Sangat umum (10% atau lebih): Pusing (19%).
- Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala, sinkop.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Parestesi.
- Pernafasan
- Umum (1% hingga 10%): Kreatinin meningkat (10%).
- Jarang (0,1% hingga 1%): Rhinitis.
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Bronkospasme, sinusitis, alveolitis alergi / pneumonia eosinofilik.
- Metabolik
- Umum (1% hingga 10%): Hiperkalemia.
- Hasil yang tidak dilaporkan: Gout, hipoglikemia pada pasien diabetes yang menerima ACE inhibitor ketika secara bersamaan dirawat dengan agen antidiabetik oral atau insulin.
- Saluran pencernaan
- Umum (1% hingga 10%): Diare, mual, muntah.
- Hasil yang tidak dilaporkan: Pankreatitis, konstipasi, perut kembung, mulut kering, gangguan rasa.
- Hipersensitif
- Jarang (0,1% hingga 1%): Angioedema.
- Dermatologis
- Jarang (0,1% hingga 1%): Ruam, pruritus, eritema.
- Langka (0,01% hingga 0,1%): Alopecia, urticaria, psoriasis, hipersensitivitas / angioedema, edema angioneurotik pada wajah, ekstremitas, bibir, lidah, glotis, dan / atau laring.
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Berkeringat, lesi kulit, infeksi kulit, pemfigus, nekrolisis epidermal toksik, Sindrom Stevens-Johnson, erythema multiforme, pseudolymphoma kulit.
- Hasil yang tidak dilaporkan: Fotosensitifitas, pembilasan, diaforesis.
- Hematologi
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Depresi sumsum tulang, anemia hemolitik, leukopenia / neutropenia, trombositopenia, penurunan hemoglobin, penurunan hematokrit.
- Psikiatrik
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Gangguan memori, kebingungan, mengantuk, lekas marah, gugup, halusinasi.
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Mania.
- Hati
- Umum (1% hingga 10%): Kreatinin meningkat.
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Ikterus kolestatik yang berkembang menjadi nekrosis hati fulminan dan kadang-kadang mati (hentikan terapi jika ikterus atau peningkatan enzim serum hati yang meningkat).
- Kelenjar endokrin
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Diabetes, sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak sesuai (SIADH).
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Batuk.
- Hasil yang tidak dilaporkan: Kelelahan, asthenia, efek ortostatik, tinitus, gangguan penciuman.
- Genitourinari
- Jarang (0,1% hingga 1%): Impotensi.
- Langka (kurang dari 0,1%): Ginekomastia.
- Hasil yang tidak dilaporkan: Proteinuria.
Detail Lisinopril
Berikut ini informasi detail untuk memahami lebih rinci mengenai Lisinopril, seperti cara kerja, interaksi, overdosis, penyimpanan, dan lainnya[4,7]:
| Penyimpanan | Tablet → Simpan pada suhu dibawah 25°C (77°F) → Jangan simpan di dalam pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaban |
| Cara kerja | Deskripsi: Lisinopril, penghambat peptidil dipeptidase, adalah penghambat ACE yang mencegah konversi angiotensin I menjadi angiotensin II, sehingga meningkatkan aktivitas renin plasma dan mengurangi sekresi aldosteron. Onset: Dalam 1-2 jam. Durasi: 24 jam. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap secara perlahan dan tidak lengkap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati: Sekitar 25%. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: Kira-kira 7 jam. Distribusi: Melintasi plasenta. Ekskresi: Terutama melalui urin (obat tidak berubah). Paruh eliminasi: 12 jam. |
| Interaksi dengan obat lain | → Peningkatan efek hipotensi dengan antihipertensi, diuretik. → Peningkatan risiko hiperkalemia dengan diuretik hemat-K (misalnya spironolakton, amilorida), suplemen K, dan obat-obatan yang memengaruhi konsentrasi serum K (misalnya trimetoprim, siklosporin). → Dapat meningkatkan efek hipoglikemik dengan insulin dan agen hipoglikemik oral. → Penggunaan bersamaan dengan NSAID termasuk inhibitor COX-2 selektif dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal dan mengurangi efek antihipertensi. → Dapat meningkatkan kadar serum dan toksisitas litium. → Pemberian bersama dengan emas parenteral (misalnya Na aurothiomalate, aurothioglucose) dapat menyebabkan reaksi nitritoid yang ditandai dengan flushing wajah, mual, muntah, dan hipotensi. → Peningkatan risiko angioedema dengan target mamalia dari penghambat rapamycin (mTOR) (misalnya temsirolimus, sirolimus, everolimus), aktivator plasminogen jaringan (e.g. alteplase), inhibitor neprilysin (mis. sakubitril) dan inhibitor endopeptidase netral (NEP) (mis. racecadotril). Berpotensi Fatal: → Peningkatan risiko hipotensi, hiperkalemia, dan perubahan gagal ginjal dengan aliskiren. → Peningkatan risiko angioedema dengan inhibitor neprilysin (misalnya sacubitril). → Dapat menyebabkan reaksi anafilaktoid dengan dekstran sulfat pada apheresis LDL. |
| Interaksi dengan makanan | Makanan dan minuman yang mengandung potasium tinggi. |
| Overdosis | Gejala: → Hipotensi, → Syok sirkulasi, → Takikardia, → Jantung berdebar, → Bradikardia, → Hiperventilasi, → Gagal ginjal, → Gangguan elektrolit, → Gelisah, → Pusing, dan → Batuk. Manajemen: → Berikan infus NaCl 0,9%. → Dapat melakukan bilas lambung jika tertelan baru-baru ini. → Jika hipotensi terjadi, tempatkan pasien pada posisi syok. → Juga dapat mempertimbangkan pemberian infus angiotensin II dan / atau katekolamin IV. |
| Pengaruh pada Hasil Lab | Dapat menyebabkan rasio aldosteron / renin palsu-negatif (ARR). |
Pertanyaan seputar Lisinopril
Apakah efek samping penggunaan obat Lisinopril?
Beberapa efek samping yang ditimbulkan selama penggunaan obat Lisinopril adalah sebagai berikut[2]:
– Sakit perut atau perut
– Sakit atau sakit tubuh
– Nyeri dada
– Panas dingin
– Flu biasa
– Batuk
– Diare
– Sulit bernafas
– Telinga tersumbat
– Demam
– Sakit kepala
Apakah obat Lisinopril aman untuk dikonsumsi oleh ibu dalam masa kehamilan dan menyusui?
Penggunaan obat Lisinopril pada ibu dalam masa kehamilan dan menyusui sangat tidak dianjurkan karena obat ini adalah obat dengan Kategori D: Obat-obat golongan ini terbukti bisa menyebabkan malformasi dan berbahaya bagi janin. Risiko bahayanya bersifat menetap atau tidak bisa membaik dengan sendirinya. Ada bukti positif risiko janin manusia berdasarkan data reaksi yang merugikan dari pengalaman investigasi atau studi pada manusia.
Brand Merek Dagang
Berikut Brand Merek Dagang obat Lisinopril[3]:
| Prinivil |
| Qbrelis |
| Zestril |