√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Olanzapine merupakan obat antipsikotik yang digunakan untuk mengobati kondisi psikotik seperti skizofrenia dan gangguan bipolar (manik depresi ) pada orang dewasa dan anak-anak yang berusia minimal 13 tahun [1].
Dengan kata lain Olanzapine adalah obat yang dapat membantu mengurangi halusinasi dan membantu anda untuk selalu berpikir positip dan jernih terhadap diri sendiri, mengurangi rasa gelisah dan lebih aktiv dalam kegiatan sehari-hari. [2]
Olanzapine juga digunakan bersama-sama dengan fluoxetine ( Prozac ) untuk episode memperlakukan depresi pada orang dewasa dan anak-anak berusia setidaknya 10 tahun yang memiliki gangguan bipolar I. [1]
Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Olanzapine: → Pasien dengan penyakit atau kondisi serebrovaskular yang menyebabkan hipotensi, → Pasien dengan penyakit hiperplasia prostat jinak, → Pasien dengan penyakit ileus paralitik, DM, → Pasien dengan penyakit Parkinson, → Pasien dengan penyakit riwayat diskrasia darah, → Pasien dengan penyakit depresi sumsum tulang, → Pasien dengan penyakit gangguan hipereosinofilik, → Pasien dengan penyakit mieloproliferatif, → Pasien dengan penyakit riwayat kejang, atau kondisi yang menurunkan ambang kejang. → Pasien dengan penyakit angina tidak stabil, → Pasien dengan penyakit hipotensi atau bradikardia berat, → Pasien dengan penyakit sindrom sinus sakit, → Pasien dengan penyakit operasi jantung → Pasien dengan penyakitLansia dg psikosis yg berhubungan dengan demensia. → Pasien dengan penyakit Gangguan hati dan ginjal. → Ibu hamil dan menyusui.
Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui
Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin.
Manfaat Olanzapine
Olanzapine digunakan untuk mengobati kondisi mental / suasana hati tertentu, seperti :[3]
Skizofrenia
Gangguan bipolar
Membantu Mengurangi halusinasi dan rasa gelisah yang berlebihan.
Dosis Olanzapine
Olanzapine hanya dapat digunakan atau dikonsumsi untuk dewasa atau anak-anak minimal usia 13 tahun[3]:
Dosis Dewasa
Intramuskuler Kontrol cepat agitasi dan gangguan perilaku pada skizofrenia atau mania Awal, 5-10 mg diikuti 5-10 mg sesuai kebutuhan 2 jam kemudian. Maks: 20 mg / hari (kombinasi dosis oral dan parenteral). Pasien hanya bisa menerima maksimal 3 inj dalam periode 24 jam. Dpt memberi inj sampai 3 hr tapi harus ditransfer ke terapi oral secepat mungkin. Oral Akut campuran gangguan bipolar Awal, 10 atau 15 mg sehari sebagai monoterapi atau 10 mg sehari sebagai bagian dari terapi kombinasi. Sesuaikan dosis dengan penambahan atau pengurangan 5 mg dengan interval tidak kurang dari 24 jam menjadi dosis 5-20 mg / hr. Skizofrenia Mulut Awal 10 mg sehari sebagai dosis tunggal. Sesuaikan dosis sesuai respons dengan interval tidak kurang dari 24 jam dlm kisaran 5-20 mg / hr.
Efek samping Olanzapine
Secara umum, Olanzapine dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat.[2]
Sangat umum (10% atau lebih): Somnolen (hingga 52%), sedasi (hingga 48%), peristiwa akathisia / akathisia (hingga 27%), tremor (hingga 23%), peristiwa parkinsonisme / parkinsonisme (naik hingga 20%), pusing (hingga 18%), sakit kepala (hingga 17%), kejadian ekstrapiramidal (hingga 10%)
Umum (1% hingga 10%): Cara berjalan abnormal, amnesia, gangguan artikulasi, kejadian diskinesia / diskinetik, kejadian distonia / distonik, hipertonia, inkoordinasi, efek antikolinergik ringan / sementara, paresthesia, gangguan bicara
Jarang (0,1% hingga 1%): Ataksia, kecelakaan serebrovaskular , disartria, sindrom kaki gelisah , kejang , pingsan, tardive dyskinesia
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Koma, efek mabuk, sindrom maligna neuroleptik
Umum (1% hingga 10%): Bradikardia dengan / tanpa hipotensi / sinkop, edema, elektrokardiogram QT-terkoreksi interval lama, hipertensi, hipotensi, hipotensi ortostatik, edema perifer, takikardia
Jarang (0,1% hingga 1%): Trombosis vena dalam, tromboemboli
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Takikardia / fibrilasi ventrikel
Laporan pascapemasaran : Henti jantung, trombosis vena dalam, torsades de pointes, peristiwa tromboemboli vena / tromboemboli vena.
Metabolik
Sangat umum (10% atau lebih): Kenaikan berat badan / peningkatan berat badan lebih dari / sama dengan 7% berat badan dasar (hingga 89,4%), batas puasa hingga trigliserida tinggi (hingga 59,5%), batas puasa hingga kolesterol total tinggi (hingga 38,9%), nafsu makan meningkat (hingga 29%), puasa normal hingga trigliserida tinggi (hingga 26,9%), puasa batas glukosa tinggi (hingga 14,3%) haus (hingga 10%)
Umum (1% hingga 10%): Puasa normal hingga glukosa tinggi, puasa normal hingga kolesterol total tinggi, asam urat tinggi , hiperglikemia, peningkatan alkali fosfatase, peningkatan kadar trigliserida, pertambahan berat badan lebih dari / sama dengan 15% berat badan dasar
Jarang (0,1% hingga 1%): Perkembangan / eksaserbasi diabetes dengan / tanpa ketoasidosis atau koma (terkadang fatal)
Laporan pascapemasaran : Ketoasidosis diabetik , hipertrigliseridemia, kadar kolesterol acak 240 mg / dL atau lebih tinggi, kadar trigliserida acak 1000 mg / dL atau lebih tinggi
Injeksi IM rilis segera:
Sangat umum (10% atau lebih): Kenaikan berat badan / peningkatan berat badan lebih dari / sama dengan 7% berat badan dasar (hingga 89,4%), batas puasa hingga trigliserida tinggi / hipertrigliseridemia (hingga 70,7%), batas puasa hingga tinggi kolesterol total / hiperkolesterolemia (hingga 55,2%), batas puasa hingga glukosa / hiperglikemia tinggi (hingga 26%)
Umum (1% hingga 10%): Nafsu makan meningkat, berat badan bertambah lebih dari / sama dengan 15% berat badan dasar
Laporan pascapemasaran : Ketoasidosis diabetik, eksaserbasi diabetes yang sudah ada sebelumnya, kadar kolesterol acak 240 mg / dL atau lebih tinggi, kadar trigliserida acak 1000 mg / dL atau lebih tinggi
Injeksi IM rilis diperpanjang:
Sangat umum (10% atau lebih): Kenaikan berat badan / peningkatan berat badan lebih dari / sama dengan 7% dari berat badan dasar (hingga 64,4%)
Umum (1% hingga 10%): Puasa ambang batas kolesterol / glukosa / trigliserida tinggi, puasa normal hingga tinggi kolesterol / trigliserida / glukosa, asam urat tinggi, peningkatan alkali fosfatase, peningkatan nafsu makan, pertambahan berat badan lebih dari / sama dengan 15% berat badan dasar
Jarang (0,1% hingga 1%): Perkembangan / eksaserbasi diabetes dengan / tanpa ketoasidosis atau koma (terkadang fatal)
Frekuensi tidak dilaporkan : Perubahan kolesterol / LDL / trigliserida / natrium
Laporan pascapemasaran : Ketoasidosis diabetikum, hiperglikemia, kadar kolesterol acak 6,21 mmol / L atau lebih tinggi, kadar trigliserida acak 11,29 mmol / L atau lebih tinggi
Gastrointestinal
Sangat umum (10% atau lebih): Mulut kering (hingga 32%), sembelit (hingga 11%), dispepsia (hingga 11%)
Umum (1% hingga 10%): Sakit perut, diare , dispepsia, peningkatan air liur, mual, muntah
Jarang (0,1% hingga 1%): Distensi abdomen, edema lidah
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Ileus , obstruksi usus , pankreatitis
Frekuensi tidak dilaporkan : Sindrom Buccoglossal, nyeri perut bagian bawah / atas
Injeksi IM rilis segera:
Umum (1% hingga 10%): Sembelit, mulut kering
Jarang (0,1% sampai 1%): perut kembung, mual
Frekuensi tidak dilaporkan : Sindrom Buccoglossal
Laporan pascapemasaran : Pankreatitis, muntah
Injeksi IM rilis diperpanjang:
Umum (1% sampai 10%): Sakit perut / sakit perut bagian atas, sembelit, diare, mulut kering, perut kembung , mual, sakit gigi , infeksi gigi / abses, muntah
Jarang (0,1% hingga 1%): Distensi abdomen
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Pankreatitis
Hati
Sangat umum (10% atau lebih): AST meningkat (hingga 27,6%), penurunan bilirubin total (hingga 22,1%), ALT 3 kali batas atas normal (3 x ULN) (hingga 12,1%)
Umum (1% hingga 10%): Peningkatan enzim hati tanpa gejala (ALT, AST), gamma glutamyltransferase (GGT) tinggi
Jarang (0,1% hingga 1%): Bilirubinemia / peningkatan bilirubin total
Umum (1% hingga 10%): ALT 3 x ULN, Kadar GGT tinggi, peningkatan enzim hati tanpa gejala (ALT, AST), peningkatan enzim hati (AST, ALT, GGT), bilirubin total rendah
Jarang (0,1% hingga 1%): peningkatan ALT lebih dari 200 unit internasional / L, peningkatan bilirubin total
Frekuensi tidak dilaporkan : Infeksi saluran nafas bawah, pneumonia, infeksi saluran nafas atas , infeksi saluran pernafasan virus, infeksi saluran pernafasan atas virus
Injeksi IM rilis segera:
Umum (1% hingga 10%): Pneumonia
Jarang (0,1% hingga 1%): Epistaksis
Laporan pascapemasaran : Emboli paru
Injeksi IM rilis diperpanjang:
Umum (1% hingga 10%): Batuk, hidung tersumbat / sinus, nasofaringitis, nyeri faringolaringeal, bersin, infeksi saluran pernapasan bagian atas
Luar biasa (0,1% hingga 1%): Epistaksis, emboli paru
Langka (0,01% hingga 0,1%):
Frekuensi tidak dilaporkan : Pneumonia
Kelenjar endokrin
Sangat umum (10% atau lebih): Peningkatan kadar prolaktin (hingga 47,4%)
Sangat umum (10% atau lebih): Asthenia (hingga 20%), kelelahan (hingga 14%), cedera tidak disengaja (hingga 12%)
Umum (1% hingga 10%): Demam / pireksia, nyeri ekstremitas (selain sendi), lesu, kejadian sisa, kejadian nonspesifik
Jarang (0,1% hingga 1%): Menggigil
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Menggigil dan demam, hipotermia, kematian mendadak / kematian mendadak yang tidak dapat dijelaskan
Frekuensi tidak dilaporkan : Jatuh, suhu tubuh meningkat, sindrom putus obat pada neonatal
Injeksi IM rilis segera:
Umum (1% hingga 10%): Asthenia, kelelahan, demam, kejadian sisa
Frekuensi tidak dilaporkan : Jatuh, lesu
Laporan pascapemasaran : Kematian mendadak yang tidak bisa dijelaskan
Injeksi IM rilis diperpanjang:
Umum (1% hingga 10%): Asthenia, sakit telinga, kelelahan, demam / pireksia, overdosis, nyeri, nyeri prosedural
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hipotermia
Frekuensi tidak dilaporkan : Kematian, jatuh, suhu tubuh meningkat, lesu, sindrom putus obat pada neonatus, kematian mendadak / kematian mendadak yang tidak dapat dijelaskan, kelemahan.
Asthenia paling sering terjadi pada dosis oral 15 mg / hari.
Peristiwa sisa termasuk gangguan gerakan, mioklonus, dan kedutan.
Untuk memahami lebih detil mengenai Olanzapine, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Olanzapine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya: [3]
Penyimpanan
Tablet / Sirup / Infus Simpan di antara 20-25 ° C. Lindungi dari cahaya, kelembaban dan pembekuan.
Cara Kerja
Deskripsi: Olanzapine adalah antipsikotik atipikal dengan afinitas untuk serotonin 5-HT 2A / 2C , dopamin D 1-4 , histamin H 1 dan reseptor adrenergik α 1 . Khasiat dianggap dimediasi melalui antagonisme gabungan dopamin dan situs reseptor tipe 2 serotonin. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan baik dari saluran GI. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Sekitar 5-8 jam (oral); sekitar 15-45 menit (IM). Distribusi: Didistribusikan ke ASI. Pengikatan protein plasma: Sekitar 93%. Metabolisme: Secara ekstensif hati melalui glukuronidasi langsung dan oksidasi dimediasi oleh isoenzim CYP1A2 dan pada tingkat yang lebih rendah, CYP2D6. Pengeluaran:Melalui urin (sekitar 57%) terutama sebagai metabolit dan feses (sekitar 30%). Waktu paruh eliminasi plasma: Sekitar 30-38 jam.
Interaksi Dengan Obat Lain
→ Peningkatan bersihan olanzapine dengan penginduksi CYP1A2 (misalnya karbamazepin, omeprazol). →Menghambat metabolisme dengan penghambat CYP1A2 (misalnya fluvoxamine). →Dapat melawan efek levodopa dan dopamin agonis. Ketersediaan hayati berkurang dengan arang aktif. →Efek aditif dg obat yang bekerja secara sentral atau obat yang diketahui meningkatkan interval QT.
Interaksi Dengan Makanan
→ Alkohol dapat memicu hipotensi ortostatik.
Overdosis
⇔ Gejala: Takikardia, agitasi / agresivitas, disartria, gejala ekstrapiramidal, penurunan tingkat kesadaran mulai dari sedasi hingga koma. ⇔Manajemen: Pengobatan simtomatik dan suportif. Bilas lambung dan pemberian arang aktif mungkin efektif.
Pengaruh Pada Hasil Lab.
Perubahan konsentrasi plasma clozapine pada penggunaan bersama dengan obat yang mempengaruhi kerja enzim CYP450 seperti fluvoxamine dan paroxetine
Pertanyaan Seputar Olanzapine
Apa itu olanzapine?
Olanzapine adalah obat antipsikotik yang digunakan untuk mengobati kondisi psikotik seperti skizofrenia dan gangguan bipolar (manik depresi ) pada orang dewasa dan anak-anak yang berusia minimal 13 tahun.[2]
Apa yang terjadi jika saya overdosis?
Gejala overdosis mungkin termasuk mengantuk, agitasi , agresi, bicara cadel, kebingungan, peningkatan detak jantung, gerakan otot tersentak atau tidak terkontrol, kesulitan bernapas, atau pingsan.[2]
Apa yang harus saya hindari saat menggunakan olanzapine?
Hindari mengemudi atau aktivitas berbahaya sampai Anda tahu bagaimana olanzapine akan memengaruhi Anda. Pusing atau mengantuk dapat menyebabkan terjatuh, kecelakaan, atau cedera parah. Hindari minum alkohol. Efek samping yang berbahaya dapat terjadi. Hindari kepanasan atau dehidrasi. Minum banyak cairan, terutama saat cuaca panas dan selama berolahraga. Lebih mudah menjadi terlalu panas dan dehidrasi saat Anda menggunakan olanzapine.[2]
Contoh Obat Olanzapine (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Olanzapine[2]