Piperacillin + Tazobactam: Manfaat – Dosis dan Efek Sampingnya
√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Piperacillin dan tazobactam adalah dua obat yang dikombinasi untuk mengobati infeksi bakteri di berbagai bagian tubuh (misalnya perut atau usus, paru-paru, kulit, dan organ reproduksi wanita).
Kombinasi Piperacillin dan tazobactam adalah antibiotik yang termasuk dalam kelompok obat yang dikenal sebagai penisilin dan penghambat beta-laktamase. Ia bekerja dengan membunuh bakteri dan mencegah pertumbuhannya. Namun, obat ini tidak bisa digunakan untuk pilek, flu, atau infeksi virus lainnya. [2]
Obat ini hanya diberikan oleh atau di bawah pengawasan langsung dokter Anda. [5]
Berikut ini info Piperacillin + Tazobactam, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1]
Indikasi
Untuk mengobati infeksi bakteri
Kategori
Obat Keras
Konsumsi
Anak-anak dan dewasa
Kelas
Antibiotik – Penisilin
Bentuk
Injeksi
Kontraindikasi
→ Hipersensitivitas terhadap piperacillin, tazobaktam, atau zat antibakteri penisilin lainnya. → Riwayat reaksi alergi akut yang parah terhadap zat aktif β-laktam lainnya (misalnya sefalosporin, monobaktam, atau karbapenem).
Peringatan
Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Piperacillin + Tazobactam: → Pasien dengan fibrosis kistik, riwayat gangguan kejang. → Gangguan ginjal. → Anak. → Kehamilan dan menyusui.
Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui
Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil.
Manfaat Piperacillin + Tazobactam
Adapun manfaat Piperacillin + Tazobactam adalah untuk mengatasi gangguan kesehatan berupa: [2]
Infeksi bakteri.
Dosis Piperacillin + Tazobactam
Pemberian Piperacillin + Tazobactam dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak anak dengan pembagian sebagai berikut: [1]
Dosis Dewasa
Intravena ⇔ Terapi empiris untuk pasien neutropenik demam → Dewasa: Setiap vial berisi 4,5 g (piperasilin 4 g dan tazobaktam 0,5 g): 4,5 g tiap 6 jam selama 5-14 hari dengan infus selama 30 menit.
Intravena ⇔ Pneumonia nosokomial → Dewasa: Setiap vial berisi 4,5 g (piperasilin 4 g dan tazobaktam 0,5 g): 4,5 g tiap 6 jam selama 5-14 hari dengan infus selama 30 menit. Jika digunakan secara empiris, kombinasi dengan aminoglikosida atau antipseudomonal fluoroquinolone yang dianjurkan.
Intravena ⇔ Infeksi intra abdomen → Dewasa: Setiap vial berisi 4,5 g (piperasilin 4 g dan tazobaktam 0,5 g): 4,5 g tiap 8 jam selama 5-14 hari dengan infus selama 30 menit.
Intravena ⇔ Infeksi saluran kemih yang rumit, Infeksi kulit dan jaringan lunak → Dewasa: Setiap vial berisi 4,5 g (piperasilin 4 g dan tazobaktam 0,5 g): 4,5 g tiap 8 jam selama 5-14 hari dengan infus selama 30 menit.
Dosis Anak-anak
Intravena ⇔ Terapi empiris untuk pasien neutropenik demam → Anak: 2-12 thn 90 mg/kg (piperasilin 80 mg/kg dan tazobaktam 10 mg/kg) tiap 6 jam selama 5-14 hari dengan infus selama 30 menit. Maks: 4,5 g per dosis; > 12 thn Sama dengan dosis dewasa.
Intravena ⇔ Pneumonia nosokomial → Anak: 2-12 thn 90 mg/kg (piperasilin 80 mg/kg dan tazobaktam 10 mg/kg) tiap 6 jam selama 5-14 hr dengan infus selama 30 menit. Dosis maksimal: 4,5 g per dosis; > 12 tahun Sama dengan dosis dewasa.
Intravena ⇔ Infeksi intraabdomen yang rumit → Anak: 2-12 tahun 112,5 mg / kg (piperasilin 100 mg dan tazobaktam 12,5 mg) setiap 8 jam selama 5-14 hari melalui infus selama 30 menit. Maks: 4,5 g per dosis.
Efek Samping Piperacillin + Tazobactam
Efek samping tidak memerlukan perhatian medis segera beberapa efek samping Piperacillin + Tazobactam dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini mungkin hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan dengan obatnya.
Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu atau jika Anda memiliki pertanyaan tentang mereka: [2]
Lesi kulit merah, seringkali dengan bagian tengah berwarna ungu
Mata atau kulit kuning
Info Efek Samping Piperacillin + Tazobactam Tenaga Medis [2]
Umum
Secara umum, efek samping telah digambarkan sebagai sementara dan ringan sampai sedang. Efek samping yang paling umum termasuk diare, ruam, eritema, pruritus, muntah, reaksi alergi, mual, urtikaria, superinfeksi, flebitis, tromboflebitis, dispepsia, dan insomnia. Dalam uji klinis, obat ini dihentikan pada 3,2% pasien karena efek dermatologis (termasuk ruam, pruritus), efek gastrointestinal (termasuk diare, mual, muntah), dan reaksi alergi. Dalam uji coba pneumonia nosokomial, 11% pasien menghentikan obat ini karena efek samping.
Gastrointestinal
Diare yang terkait dengan obat ini biasanya sembuh sendiri. Ada laporan kasus kolitis pseudomembran. Timbulnya gejala kolitis pseudomembran telah dilaporkan selama dan setelah terapi antibakteri.
Sangat umum (10% atau lebih): Diare (hingga 20%)
Umum (1% hingga 10%): Sembelit, mual, kandidiasis oral, muntah, dispepsia, nyeri perut.
Eksitabilitas dan kejang neuromuskuler telah dilaporkan ketika dosis yang lebih tinggi dari yang direkomendasikan diberikan IV.
Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala
Frekuensi tidak dilaporkan: Pusing, kejang, rangsangan neuromuskuler, tremor, vertigo, sinkop, depresi sistem saraf pusat, kejang grand mal, kecelakaan serebrovaskular, mengantuk, tinitus, hipertonia, pingsan, tuli, kejang tonik-klonik
Laporan pascapemasaran: Kejang
Piperacillin: Frekuensi tidak dilaporkan: Neurotoksisitas, efek agen penghambat neuromuskuler ditingkatkan.
Dermatologis
Seorang pasien dengan mononukleosis mengembangkan ruam nonallergic setelah menggunakan obat ini selama 3 minggu untuk osteomielitis. Dia tidak memiliki riwayat alergi penisilin. Antibodi IgG dan IgM virus Epstein-Barr positif. Ruam sembuh dengan cepat setelah penghentian obat.
Terapi piperasilin telah dikaitkan dengan peningkatan insiden demam dan ruam pada pasien fibrosis kistik.
Umum (1% hingga 10%): Ruam (termasuk makulopapular, bulosa, urtikaria), pruritus
Jarang (0,1% hingga 1%): Urtikaria
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Purpura, erupsi (termasuk dermatitis bulosa)
Frekuensi tidak dilaporkan: Peningkatan keringat, eksim/ruam eksim, eksantema, ruam eritematosa, ekskoriasi, diaforesis, dermatitis jamur, pustulosis eksantematosa, ruam petekie akibat obat
Laporan pascapemasaran: Erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, reaksi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS), pustulosis eksantematosa umum akut, dermatitis eksfoliatif, ruam makulopapular
Frekuensi tidak dilaporkan: Peningkatan kreatinin serum, nefrotoksisitas, onset akut disfungsi ginjal (dengan peningkatan kreatinin serum, nyeri pinggang, ruam, demam, artralgia, eosinofiluria), gagal ginjal akut, fungsi ginjal abnormal
Hematologi
Leukopenia/neutropenia sering dikaitkan dengan terapi jangka panjang (yaitu, 21 hari atau lebih) dan tampaknya reversibel. Leukopenia telah dilaporkan pada 23% pasien dengan penyakit hati yang menerima antibiotik beta-laktam.
Supresi sumsum tulang reversibel jarang terjadi dan biasanya terbatas pada terapi jangka panjang dengan piperasilin.
Umum (1% hingga 10%): Trombositemia, trombositopenia, uji Coombs langsung positif, waktu tromboplastin parsial aktif yang berkepanjangan
Jarang (0,1% hingga 1%): Leukopenia, neutropenia, waktu protrombin berkepanjangan
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Anemia, eosinofilia, agranulositosis, manifestasi perdarahan, waktu perdarahan berkepanjangan
Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Fungsi trombosit terganggu, waktu tromboplastin parsial berkepanjangan
Hati
Umum (1% hingga 10%): Tes fungsi hati abnormal, peningkatan AST, peningkatan ALT
Jarang (0,1% hingga 1%): Peningkatan bilirubin darah
Jarang (0,01% hingga 0,1%): Peningkatan GGT
Frekuensi tidak dilaporkan: peningkatan sementara AST, peningkatan sementara ALT, peningkatan sementara bilirubin
Kardiovaskular
Umum (1% hingga 10%): Flebitis, tromboflebitis, hipotensi
Jarang (0,1% hingga 1%): Nyeri di tempat suntikan, peradangan di tempat suntikan
Frekuensi tidak dilaporkan: Edema tempat suntikan, reaksi lokal terhadap prosedur
Muskuloskeletal
Jarang (0,1% hingga 1%): Mialgia/nyeri otot, artralgia
Frekuensi tidak dilaporkan: Kelemahan otot, relaksasi otot berkepanjangan
Genitourinari
Frekuensi tidak dilaporkan: Infeksi saluran kemih, inkontinensia urin, pruritus genital, balanoposthitis, leukorea, vaginitis, iritasi/nyeri perineum, retensi urin, disuria, oliguria, hematuria, inkontinensia urin, infeksi saluran kemih dengan trichomonas, jamur dalam urin, proteinuria, piuria
Okuler
Frekuensi tidak dilaporkan: Fotofobia, diplopia, konjungtivitis.
Detil Piperacillin + Tazobactam
Untuk memahami lebih detail mengenai Piperacillin + Tazobactam, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Piperacillin + Tazobactam, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya: [1]
Penyimpanan
Bubuk untuk injeksi: → Simpan antara 20-25 °C. Larutan: → Simpan antara 2-8 °C (hingga 48 jam) atau 20-25 °C (hingga 24 jam).
Cara Kerja
→ Deskripsi: Piperacillin menghambat pembentukan septum bakteri dan sintesis dinding sel pada bakteri yang rentan. Tazobactam adalah turunan sulfon asam penisilin dengan sifat penghambatan β-laktamase. Dalam kombinasi, tazobaktam meningkatkan aktivitas piperasilin melawan bakteri penghasil β-laktamase. Piperacillin dan tazobactam memiliki berbagai aktivitas dan aktif melawan bakteri aerob dan anaerobik. → Farmakokinetik: → Absorbsi: Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Segera setelah infus intravena selesai. → Distribusi: Tersebar luas ke jaringan dan cairan tubuh; keduanya melintasi plasenta; didistribusikan ke dalam susu (piperasilin). Pengikatan protein plasma: Sekitar 30%. → Metabolisme: Piperacillin: Dimetabolisme menjadi metabolit desetil. Tazobactam: Dimetabolisme menjadi metabolit tunggal yang tidak memiliki aktivitas farmakologis dan antibakteri. → Ekskresi: Melalui ginjal dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubulus tidak berubah dalam urin, 68% (piperasilin) dan 80% (tazobaktam). Waktu paruh plasma: 0,7-1,2 jam.
Interaksi dengan obat lain
→ Berinteraksi dengan heparin dosis tinggi, antikoagulan oral, atau obat lain yang memengaruhi pembekuan darah atau fungsi trombosit. → Memperpanjang blokade neuromuskuler vekuronium dan relaksan otot non-depolarisasi. → Memperpanjang waktu paruh dengan probenesid. → Peningkatan risiko toksisitas metotreksat.
Overdosis
⇔ Gejala: Mual, muntah, diare, rangsangan neuromuskuler atau kejang. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan simtomatik dan suportif. Hemodialisis dapat menurunkan konsentrasi serum yang berlebihan.
Pengaruh pada hasil lab
Dapat menyebabkan hasil positif palsu dalam tes Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA dan juga dalam penentuan glukosa urin dengan tes yang menggunakan pengurangan tembaga.
Pertanyaan Seputar Piperacillin + Tazobactam
Apakah obat ini dapat digunakan oleh ibu hamil dan menyusui?
Obat ini masuk dalam kategori B oleh FDA di mana studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil. [1]
Apa yang harus saya beri tahu kepada dokter saya SEBELUM saya mengonsumsi Piperacillin dan Tazobactam?
⇔ Jika Anda memiliki alergi terhadap piperasilin, natrium tazobaktam, atau bagian lain dari piperasilin dan tazobaktam. ⇔ Jika Anda alergi terhadap piperasilin dan tazobaktam; setiap bagian dari piperasilin dan tazobaktam; atau obat, makanan, atau zat lainnya. ⇔ Beri tahu dokter Anda tentang alergi dan tanda-tanda apa yang Anda miliki. ⇔ Jika Anda menggunakan probenesid. [2]
Apa saja hal yang perlu saya ketahui atau lakukan selama saya mengonsumsi Piperacillin dan Tazobactam?
Beri tahu semua penyedia layanan kesehatan Anda bahwa Anda menggunakan piperasilin dan tazobaktam. Ini termasuk dokter, perawat, apoteker, dan dokter gigi Anda. Periksakan pemeriksaan darah seperti yang diperintahkan oleh dokter. Bicaralah dengan dokter. [2]
Contoh Obat Piperacillin + Tazobactam
Brand Merek Dagang
Tazocin
Tazam
[1] Anonim. Piperacillin + Tazobactam. Mims Indonesia; 2020.
[2] Anonim. Piperacillin and Tazobactam. Drug; 2020.
[3] Anonim. Piperacillin and Tazobactam. WebMD; 2020.
[4] Anonim. Piperacillin and Tazobactam. Medicines; 2020.
[5] Anonim. Piperacillin and Tazobactam. Mayoclinic; 2020.