Distigmine bromide adalah obat terapi antikolinesterase yang digunakan untuk pencegahan retensi urin setelah histerektomi vagina[1].
Distigmine bromide tersedia di beberapa negara yang digunakan untuk pengobatan detrusor yang kurang aktif dan juga sebagai disfungsi berkemih pada bagian saluran kemih[2].
Daftar isi
Apa Itu Distigmine Bromide?
Berikut ini info mengenai Distigmine Bromide, mulai dari indikasi hingga peringatannya[3]:
| Indikasi | Antikolinesterase. Digunakan sebagai parasimpatomimetik. |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Obat Gangguan Neuromuskuler / Obat Lain yang Bekerja pada Sistem Genito-Kemih |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Kondisi obstruktif dan / atau kejang pada saluran usus, bilier atau saluran kemihiritis, asma bronkial hipotonia berat, miotonia, tetani, epilepsi, sindrom → Parkinson; tirotoksikosis, insufisiensi jantung dekompensasi, MI, aritmia, terutama blok AV. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Distigmine Bromide : → Penderita tukak lambung, → Pasien dengan tukak duodenum, → Pasien dengan penyakit bradikardia, → Pasien dengan penyakit hipotensi, → Pasien dengan enteritis, → Pasien dengan penyakit obstruksi organik saluran pencernaan atau saluran kemih, → Pasien dengan vagotonia ringan sampai sedang, → Pasien dengan riwayat operasi usus dan kandung kemih baru-baru ini, → Pasien dengan hipertiroidisme. → Kehamilan dan menyusui. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Tidak ada kategori obat kehamilan dan menyusui |
Manfaat Distigmine Bromide
Distigmine Bromide bekerja dengan meningkatkan fungsi detrusor dan mengembalikan pola berkemih normal pada pasien yang menderita kurang aktivitas detrusor[2].
Obat ini juga digunakan untuk Pengobatan miastenia gravis dan Obat yang bekerja pada sistem gastrointestinal[4].
Dosis Distigmine Bromide
Dosis hanya khusus untuk orang dewasa dalam bentuk tablet oral[3].
| Myasthenia gravis oral → Awalnya, 5 mg / hr sebaiknya 30 menit sebelum sarapan, ditingkatkan → menjadi 7,5 mg setiap hari → Pada minggu ke-2 menjadi 10 mg pada minggu ke-3. → Maks: 20 mg setiap hari, sesuai kebutuhan. → Dosis individual tergantung pada tingkat keparahan dan respons pasien. |
| Gangguan kandung kemih neurogenik oral 5 mg setiap hari 30 menit sebelum sarapan sampai timbulnya tindakan. → Pemeliharaan: 5-10 mg dengan interval 2-3 hari. |
| Konstipasi hipotonik kronis oral, Megacolon → Awal 2.5 mg / hr sebaiknya 30 menit sebelum sarapan pagi, → Ditingkatkan dengan penambahan 2.5 mg setiap 3 hari interval hingga → maks 10 mg / hr, lanjutkan pengobatan sampai fungsi usus normal pulih (10-14 hari). |
| Oral atonia gastrointestinal pasca operasi, retensi urin pasca operasi → 5 mg setiap hari sebaiknya sebelum sarapan. |
Efek Samping Distigmine Bromide
Efek samping bisa saja terjadi sesuai dengan penggunaan dosis yang diberikan. Segera periksa ke dokter jika anda mengalami efek samping dan gejala.
Efek yang paling sering dilaporkan adalah[5]:
- Kejang usus
- Berkeringat
- Air liur
- Mual, muntah
- Diare
Efek samping yang parah (Segera periksa ke dokter) [5]:
- Serangan asma
- Hipertiroidisme, blok jantung
- Penurunan tekanan darah yang parah
- Peningkatan tekanan darah
- Takikardia, palpitasi
Info Efek Distigmine bromide Tenaga Medis[3]:
- Gangguan jantung
- Bradikardia, takikardia ventrikel. Jarang, angina, aritmia.
- Gangguan mata
- Miosis, lakrimasi, sikloplegia, penglihatan kabur.
- Gangguan gastrointestinal
- Mual, muntah, sakit perut, diare, peningkatan air liur.
- Gangguan muskuloskeletal dan jaringan ikat
- Kejang otot, kelemahan, daya tarik, kelumpuhan otot rangka.
- Gangguan sistem saraf
- Pusing, mengantuk, sakit kepala, disartria, kejang grand mal
- Gangguan umum dan kondisi situs admin
- Berkeringat.
- Gangguan pernapasan, toraks dan mediastinal
- Hipersekresi di saluran pernapasan.
- Gangguan pembuluh darah
- Hipotensi.
Detail Distigmine bromide
Untuk memahami lebih detil mengenai Distigmine bromide, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja parasetamol, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
| Penyimpanan | → Simpan di bawah 25 ° C. → Lindungi dari cahaya. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Distigmine bromide, senyawa amonium kuaterner, adalah inhibitor kolinesterase reversibel yang meningkatkan aksi asetilkolin sehingga meningkatkan tonisitas dan gerak peristaltik di saluran pencernaan, meningkatkan tegangan dinding kandung kemih, sfingter, ureter, dan otot rangka serta mengurangi tekanan intraokular. Durasi: Sekitar 24 jam (IM). Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan buruk dari saluran gastrointestinal. Ketersediaan hayati: 5%. Metabolisme: Dihidrolisis oleh esterase plasma. Ekskresi: Mulut: Melalui feses (88%), urin (6,5%); IV: Melalui urin (85%), feses (4%). Waktu paruh eliminasi plasma: 70 jam (oral); 60 jam (IV). |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Antikolinergik (misalnya atropin), TCA, antidepresan tetrasiklik, neuroleptik, litium, relaksan otot nondepolarisasi, dan antihistamin dapat mengganggu efek distigmin bromida. → Efek berkurang dengan antibiotik aminoglikosida (misalnya neomisin, streptomisin, kanamisin), agen antiaritmia (misalnya kuinidin, prokainamid), ß-blocker, glukokortikoid dan dipiridamol. → Efek potensial dengan penghambat esterase. → Efek berkepanjangan dengan depolarisasi pelemas otot (misalnya suksinilkolin, dekametonium). |
| Interaksi Dengan Makanan | Tidak tersedia interaksi dengan makanan |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Krisis kolinergik yang ditandai dengan keringat berlebih, lakrimasi, miosis, spasme siliaris, nistagmus, peningkatan gerak peristaltik, defekasi dan buang air kecil tak disengaja, bradikardia, hipotensi, kram otot, fasikulasi, kelemahan, kelumpuhan, dada sesak, mengi, bronkokonstriksi, bradikardia, tekanan darah jatuh, bronkospasme, takikardia paradoks; ataksia, kejang, koma, bicara cadel, gelisah, agitasi dan ketakutan. ⇔ Pengobatan: Pengobatan suportif. Respirasi dan oksigen dengan bantuan dapat diberikan sesuai kebutuhan. Untuk keracunan parah, lakukan aspirasi lambung. Berikan atropin 1-2 mg IV atau IM untuk menekan efek muskarinik, dpt diulangi sampai muncul tanda atropisme ringan (misalnya mulut kering, midriasis). Dapat menimbulkan efek antagonis dengan reaktivator kolinesterase (misalnya pralidoxime). |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukan pengaruh pada hasil lab |
Pertanyaan Seputar Distigmine bromide
Apakah aman untuk mengendarai atau mengoperasikan alat berat saat menggunakan produk ini?
tidak aman, karena obat ini memiliki efek pusing dan kantuk[6].
Apakah obat atau produk ini dapat membuat ketagihan atau membentuk kebiasaan?
Sebagian besar obat tidak membawa potensi ketagihan atau penyalahgunaan[6]
Dapatkah saya berhenti menggunakan produk ini segera atau apakah saya harus perlahan-lahan mengurangi penggunaannya?
eberapa obat harus dikurangi atau tidak dapat dihentikan[6].
Contoh Obat Distigmine bromide (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Distigmine bromide:[4]
| Brand Merek Dagang | |
| Adcostigmine | Ubretid 0.5% |
| Distigmine Bromide | Ubretid 1% |
| Ubretid | Ubretid 5mg |
| Ubretid 0,5mg |