Diphenoxylate digunakan bersama dengan perawatan lain seperti penggantian cairan dan elektrolit untuk pengobatan diare.[2]
Obat ini diklasifikasikan sebagai Schedule V di bawah Controlled Substances Act oleh Food and Drug Administration (FDA) dan DEA di Amerika Serikat saat digunakan dalam sediaan. Ketika Diphenoxylate digunakan sendiri, itu diklasifikasikan sebagai Jadwal II.[1]
Daftar isi
Apa Itu Diphenoxylate?
Berikut ini info mengenai Diphenoxylate, mulai dari indikasi hingga peringatannya: [1,2,3,4]
| Indikasi | sebagai terapi tambahan dalam pengelolaan diare |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Antidiare |
| Bentuk | Tablet, Larutan |
| Kontraindikasi | Penyakit kuning, obstruksi usus, kolitis ulseratif akut, peningkatan tekanan intrakranial, cedera kepala, miastenia gravis, stenosis pilorus, ileus paralitik, pembesaran prostat. Anak <2 thn. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Diphenoxylate: → Pasien yang memiliki riwayat ketergantungan fisik, sirosis, atau peny hepatorenal lanjut. → Pasien yang memiliki riwayat Gangguan hati dan ginjal. → Anak. → Kehamilan dan menyusui. → Tidak diindikasikan sebagai pengobatan untuk diare yang berhubungan dengan kolitis pseudomembran atau bakteri penghasil enterotoksin. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO : Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin. |
Manfaat Diphenoxylate
Diphenoxylate dapat digunakan untuk terapi tambahan dalam mengobati diare. Contoh keluhan seperti sakit pada saat[2]:
- Kekurangan cairan atau elektrolit dalam tubuh akibat diare
- Frekuensi buang air besar yang terus menerus.
Dosis Diphenoxylate
Pemberian Diphenoxylate dapat dibagi menjadi 2 bagian utama yaitu untuk dewasa dan anak-anak [4]
Dosis Diphenoxylate Dewasa
| Diare Mulut Setiap tab atau 5 mL larutan mengandung difenoksilat HCl 2,5 mg dan atropin sulfat 0,025 mg: → 5 mg 4 kali sehari, dapat mengurangi dosis menjadi 5 mg sehari setelah kontrol yang memuaskan tercapai. → Maks: 20 mg setiap hari. |
Dosis Diphenoxylate Anak
| Diare Mulut Sebagai larutan oral: ⇔ Dosis anjuran: → 2 tahun : 1,5-3 mL. → 3 tahun : 2-3 mL. → 4 tahun : 2-4 mL. → 5 tahun : 2.5-4.5 mL. → 6-8 tahun : 2.5-5 mL. → 9-12 tahun : 3,5-5 mL. ⇔ Dosis diberikan 4 kali sehari. |
Efek Samping Diphenoxylate
Secara umum, Diphenoxylate dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat[2].
Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:
- Mual
- Muntah
- Kehilangan selera makan
- Sakit kepala
- Kegelisahan
- Kelelahan
- Kebingungan
- Perubahan mood
- Ketidaknyamanan perut
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Mati rasa di lengan dan kaki
- Nyeri berkelanjutan yang dimulai di daerah perut tetapi bisa menyebar ke punggung
- Perut kembung
- Sesak napas
- Gatal-gatal
- Ruam
- Gatal
- Pembengkakan pada mata, wajah, lidah, bibir, gusi, mulut, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau tungkai bawah
- Kesulitan menelan atau bernapas
- Suara serak
- Melihat sesuatu atau mendengar suara-suara yang tidak ada
Gejala Overdosis Diphenoxylate (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):
- Agitasi
- Sakit punggung
- Pupil yang lebih besar, melebar, atau membesar (bagian mata yang hitam)
- Penglihatan kabur
- Kesulitan bernapas atau kesulitan bernapas
- Perasaan hangat
- Demam
- Pidato kacau
- Peningkatan kepekaan mata terhadap cahaya
- Pernapasan tidak teratur, cepat atau lambat, atau dangkal
- Hilang kesadaran
- Mood atau perubahan mental
- Bibir, kuku, atau kulit pucat atau biru
- Kejang
- Pidato yang tidak dipahami
- Leher kaku
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Info Efek Diphenoxylate Tenaga Medis[3]:
- Sistem saraf
- Frekuensi tidak dilaporkan : Mati rasa pada ekstremitas, sedasi / mengantuk, pusing, sakit kepala, mengantuk
- Gastrointestinal
- Kardiovaskular
- Frekuensi tidak dilaporkan : Takikardia , kelainan jantung (misalnya aritmia, bradikardi , palpitasi )
- Okuler
- Genitourinari
- Frekuensi tidak dilaporkan : Retensi urin , kesulitan berkemih
- Psikiatrik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Euforia, depresi , kebingungan, kegelisahan, halusinasi
- Dermatologis
- Frekuensi tidak dilaporkan : Urtikaria , pruritus , flushin
- Hipersensitivitas
- Frekuensi tidak dilaporkan : Anafilaksis , edema angioneurotik
- Metabolik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Anoreksia
- Pernapasan
- Frekuensi tidak dilaporkan : Depresi pernapasan pada anak-anak
- Lain
- Frekuensi tidak dilaporkan : Malaise / lesu , hipertermia, kekeringan pada kulit dan selaput lendir.
Detail Diphenoxylate
Untuk memahami lebih detil mengenai Diphenoxylate, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Diphenoxylate, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[1].
| Penyimpanan | Tablet / tutup / suspensi / solusi: → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Diphenoxylate, turunan opioid sintetis, adalah agen antidiarrhoeal yang bekerja pada otot polos saluran usus, menghambat motilitas dan propulsi GI yang berlebihan. Sediaan komersial mengandung jumlah subterapeutik atropin, agen antimuskarinik, untuk melawan penyalahgunaannya. Farmakokinetik: Absorpsi: Diphenoxylate : Diserap dengan baik dari saluran GI. Ketersediaan hayati: Sekitar 90%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 2 jam. Atropin: Diserap dengan cepat dan baik. Distribusi: Diphenoxylate: Memasuki ASI. Atropin: Tersebar luas ke seluruh tubuh; melintasi sawar darah otak dan memasuki ASI. Pengikatan protein plasma: 14-22%. Metabolisme:Diphenoxylate: dengan cepat dan ekstensif dimetabolisme di hati melalui hidrolisis ester menjadi asam difenoksilat, metabolit aktif, dan asam hidroksidifenoksilat. Atropin: Dimetabolisme di hati melalui hidrolisis enzimatik. Ekskresi: Diphenoxylate: Terutama melalui feses (49% sebagai obat dan metabolit tidak berubah) dan urin (sekitar 14% sebagai obat tidak berubah). Waktu paruh eliminasi: 2,5 jam. Atropin: Melalui urin (13-50% sebagai obat dan metabolit yang tidak berubah). |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Peningkatan efek samping antimuskarinik dengan amantadine, antihistamin, dan TCA. Antagonis efek domperidone, metoclopramide, bethanechol, carbachol, cisapride, galantamine, neostigomine, pyridostigmine, dan pilocarpine. → Dapat memperkuat efek depresan SSP dari barbiturat dan obat penenang. → Dapat mencetuskan krisis hipertensi bila digunakan bersama dg MAOI. → Dapat mengurangi absorpsi ketokonazol. → Dapat menurunkan konsentrasi levodopa dalam plasma. → Efek ditingkatkan dengan memantine. |
| Interaksi Dengan Makanan | → Dapat meningkatkan efek depresan SSP dari alkohol. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Kekeringan pada kulit dan selaput lendir, kemerahan, hipotermia, takikardia, nistagmus, pupil pinpoint, refleks hipotonik, lesu, koma, dan depresi pernapasan berat. Penatalaksanaan: Tetapkan jalan napas pasien dan ventilasi buatan mungkin diperlukan. Gunakan lavage lambung dan pemberian bubur arang aktif untuk pasien yang sadar dapat diindikasikan. Berikan nalokson untuk membalikkan depresi pernapasan. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | → Data tidak tersedia. → Informasi ini tidak boleh ditafsirkan tanpa bantuan penyedia layanan kesehatan. Jika Anda yakin sedang mengalami interaksi, segera hubungi penyedia layanan kesehatan. Tidak adanya interaksi tidak selalu berarti tidak ada interaksi. |
Pertanyaan Seputar Diphenoxylate
Mengapa obat ini diresepkan?
Diphenoxylate digunakan bersama dengan perawatan lain seperti penggantian cairan dan elektrolit untuk pengobatan diare.[2]
Bagaimana obat ini digunakan?
Diphenoxylate hadir sebagai tablet dan larutan (cair) untuk diminum.[3]
Apa efek samping obat ini?
mual
muntah
kehilangan selera makan
sakit kepala
kegelisahan
kelelahan[3]
Contoh Obat Diphenoxylate(Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Diphenoxylate[3]:
| Brand Merek Dagang | |
| Lomotil | Lomocot |
| Lonox | Vi-Atro |