Liraglutide adalah obat yang digunakan untuk mengobati Diabetes Mellitus Tipe – 2 dan obesitas. Pada penyakit Diabetes, Liraglutide adalah obat yang kurang dipilih dibandingkan dengan Metformin[1].
Daftar isi
Apa itu Liraglutide?
Berikut ini info mengenai Liraglutide, mulai dari bentuk, indikasi, kategori, kelas, peringatan dan lainnya[2]:
Indikasi | Hipertensi, Dislipidemia, Diabetes Mellitus Tipe – 2 |
Kategori | Obat resep |
Konsumsi | Dewasa dan Anak – anak |
Kelas | Mimetik Incretin |
Bentuk | Injeksi Subkutan |
Kontraindikasi | Karsinoma Tiroid Meduler, Hipersensitif |
Peringatan | Konsultasikan kepada dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi Liraglutide jika Anda berada dalam kondisi berikut: → Pasien dengan atau memiliki riwayat Risiko Tumor sel C Tiroid → Pasien dengan atau memiliki riwayat Pankreatitis → Penggunaan jarum untuk memberikan Victoza → Pasien dengan atau memiliki riwayat Hipoglikemia → Pasien dengan atau memiliki riwayat Gangguan ginjal → Pasien dengan atau memiliki riwayat Reaksi Hipersensitivitas → Pasien dengan atau memiliki riwayat Penyakit Kantung Empedu Akut |
Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui | Kategori X: Studi pada hewan atau manusia telah menunjukkan kelainan janin dan dilarang untuk dikonsumsi selama kehamilan. Obat ini memiliki efek negatif yang nyata dibandingkan manfaatnya pada ibu hamil. |
Tinjauan Liraglutide seperti Victoza, Analog sintetis peptida-1 glukagon manusia (GLP-1) dan bertindak sebagai agonis reseptor GLP-1.
Manfaat Liraglutide
Manfaat – manfaat penggunaan obat Liraglutide[8]:
- Digunakan untuk membantu mengurangi risiko masalah jantung serius seperti serangan jantung
- Stroke.
- Mengobati diabetes mellitus 2
- Untuk meningkatkan kontrol gula darah
Dosis Liraglutide
Dosis diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan tanggapan tubuh terhadap obat. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Liraglutide untuk Dewasa dan Anak – anak[4]:
Dosis Dewasa
⇔ Diabetes Mellitus Tipe 2 Injeksi Subkutan → Dosis: 0,6 mg secara subkutan sekali sehari selama 1 minggu. |
⇔ Pengurangan Risiko Kardiovaskular Injeksi Subkutan → Dosis: 0,6 mg secara subkutan sekali sehari selama 1 minggu. |
⇔ Untuk Penurunan berat badan Injeksi Subkutan → Dosis: Minggu 1: Suntikkan 0,6 mg subkutan sekali sehari Minggu 2: Suntikkan 1,2 mg subkutan sekali sehari Minggu 3: Suntikkan 1,8 mg subkutan sekali sehari Minggu 4: Suntikkan 2,4 mg subkutan sekali sehari Minggu 5: Suntikkan 3 mg subkutan sekali sehari |
Dosis Anak – anak
⇔ Diabetes Mellitus Tipe 2 Injeksi Subkutan 10 Tahun ke atas → Dosis: 0,6 mg secara subkutan sekali sehari selama 1 minggu. |
Efek Samping Liraglutide
Penggunaan Liraglutide secara berkala dapat menimbulkan efek samping dari yang paling sering terjadi hingga langka. Berikut efek samping penggunaan Liraglutide dan informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[5]:
Efek samping yang tidak harus segera ditangani
Lebih umum
- Sakit punggung
- Bersendawa
- Sakit atau sakit tubuh
- Sembelit
- Nafsu makan menurun
- Maag
- Gangguan pencernaan
- Kehilangan suara
- Rasa sakit atau nyeri di sekitar mata dan tulang pipi
- Bersin
- Kram perut, ketidaknyamanan, atau rasa sakit
- Hidung tersumbat
- Mulut dan lidah bengkak
- Rasa tidak enak
- Mendesak untuk buang air besar
- Penurunan berat badan
Kurang umum
- Pendarahan, lepuh, terbakar, dingin, perubahan warna kulit, perasaan tertekan, gatal-gatal, infeksi, peradangan, gatal, benjolan, mati rasa, nyeri, ruam, kemerahan, jaringan parut, nyeri, menyengat, bengkak, nyeri, kesemutan, borok, atau kehangatan di tempat injeksi.
Efek samping yang harus segera ditangani
Lebih umum
- Nyeri kandung kemih
- Urin berdarah atau keruh
- Panas dingin
- Batuk
- Diare
- Sulit, terbakar, atau sakit saat berkemih
- Demam
- Sering ingin buang air kecil
- Perasaan ketidaknyamanan atau penyakit secara umum
- Sakit kepala
- Suara serak
- Nyeri sendi
- Kehilangan selera makan
- Sakit punggung bagian bawah atau samping
- Sakit dan nyeri otot
- Mual
- Pilek
- Gemetaran
- Sakit tenggorokan
- Berkeringat
- Sulit tidur
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
- Muntah
Kurang umum
- Penglihatan kabur
- Pusing
- Kegugupan
- Berdebar di telinga
- Detak jantung lambat atau cepat
Langka
- Kegelisahan
- Berkeringat dingin
- Kebingungan
- Dingin, kulit pucat
- Depresi
- Gatal-gatal atau bekas, gatal, atau ruam kulit
- Kelaparan meningkat
- Pembengkakan seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, kaki, atau alat kelamin
- Hilang kesadaran
- Mimpi buruk
- Kemerahan pada kulit
- Kejang
- Kegoyahan
- Bicara cadel
Kejadian yang tidak diketahui
- Agitasi
- Kotoran berwarna tanah liat
- Kebingungan
- Urin gelap
- Penurunan kesadaran atau daya tanggap
- Penurunan output urin
- Depresi
- Kesulitan menelan
- Permusuhan
- Sifat lekas marah
- Otot berkedut
- Pembengkakan atau pembengkakan kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
- Pertambahan berat badan yang cepat
- Kantuk yang parah
- Pembengkakan pada wajah, pergelangan kaki, atau tangan
- Sesak di dada
- Bau nafas tidak menyenangkan
- Muntah darah
- Mata atau kulit kuning
Informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[6]:
- Saluran pencernaan
- Manajemen Berat Kronis:
- Sangat umum (10% atau lebih): Mual (39,3%), diare (20,9%), konstipasi (19,4%), muntah (15,7%).
- Umum (1% hingga 10%): Dispepsia, sakit perut, sakit perut bagian atas, penyakit refluks gastroesofageal, distensi perut, eruktasi, perut kembung, mulut kering, gastroenteritis, gastroenteritis virus, peningkatan lipase.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Pankreatitis akut, penyakit kandung empedu akut.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Sangat umum (10% atau lebih): Mual (hingga 28,4%), diare (hingga 17,1%), muntah (hingga 10,9%).
- Umum (1% hingga 10%): Sembelit, pencernaan yg terganggu, sakit perut, gastritis, perut kembung, ketidaknyamanan perut, sakit gigi, peningkatan lipase, peningkatan amilase.
- Jarang (kurang dari 0,1%): Obstruksi usus.
- Laporan setelah pemasaran: Pankreatitis hemoragik akut atau nekrotikans, termasuk kematian.
- Manajemen Berat Kronis:
- Metabolik
- Manajemen Berat Kronis:
- Sangat umum (10% atau lebih): Hipoglikemia pada diabetes tipe 2 (23%).
- Umum (1% hingga 10%): Nafsu makan menurun.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Manajemen Berat Kronis:
- Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 hipoglikemia berat terjadi pada 0,7% (3/422) pasien yang diobati dengan liraglutide, masing-masing pasien ini juga menerima sulfonylurea.
- Kombinasi dengan sulfonylurea, hipoglikemia simptomatik terjadi pada 43,6% (48/110) pasien. Dosis sulfonylurea telah berkurang 50% pada awal percobaan.
- Di antara pasien yang tidak menggunakan sulfonilurea, hipoglikemia simptomatik terjadi pada 15,7% (49/312) pasien.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Hasil yang tidak dilaporkan : monoterapi
- Umum : hipoglikemia
- Manajemen Berat Kronis:
- Sistem saraf
- Sangat umum (10% atau lebih): Sakit kepala (hingga 13,6%).
- Umum (1% hingga 10%): Pusing.
- Hasil yang tidak dilaporkan: dysgeusia.
- Pernafasan
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Umum (1% hingga 10%): Nasofaringitis, bronkitis, infeksi saluran pernapasan atas.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Umum
- Efek samping yang paling sering dilaporkan: mual, hipoglikemia, diare, sembelit, muntah, sakit kepala, nafsu makan menurun, dispepsia, kelelahan, pusing, sakit perut, dan peningkatan lipase.
- Efek samping yang paling sering dilaporkan : mual, diare, muntah, sembelit, dispepsia, dan nafsu makan berkurang.
- Kardiovaskular
- Manajemen Berat Kronis:
- Sangat umum (10% atau lebih): Peningkatan rata-rata denyut jantung istirahat.
- Umum (1% hingga 10%): Hipotensi.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Gangguan konduksi jantung, takikardia.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Umum (1% hingga 10%): Peningkatan denyut jantung.
- Manajemen Berat Kronis:
- Peningkatan 10 dan 20 bpm pada 2 kunjungan berturut-turut adalah 34% dan 5% pada pasien yang diobati dengan liraglutide dibandingkan 19% dan 2% pada kelompok plasebo.
- Denyut jantung istirahat melebihi 100 bpm dicatat untuk 6% pasien yang diobati dengan liraglutide dibandingkan 4% pasien plasebo.
- Takikardia dilaporkan pada 0,6% pasien yang diobati dengan liraglutide dibandingkan dengan 0,1% pasien plasebo.
- Manajemen Berat Kronis:
- Genitourinari
- Umum (1% hingga 10%): Infeksi saluran kemih.
- Lokal
- Reaksi tempat suntikan yang paling umum adalah eritema, pruritus, dan ruam di tempat suntikan.
- Umum (1% hingga 10%): Erythema di tempat injeksi, reaksi di tempat suntikan.
- Imunologis
- Hasil yang tidak dilaporkan: Pengembangan antibodi anti-liraglutide.
- Hipersensitif
- Jarang (0,1% hingga 1%): Urtikaria.
- Laporan setelah pemasaran: Reaksi hipersensitivitas serius (mis. Reaksi anafilaksis dan angioedema), reaksi alergi (ruam dan pruritus).
- Ginjal
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Jarang (0,1% hingga 1%): Ggn ginjal, gagal ginjal akut.
- Laporan setelah pemasaran: Gagal ginjal akut dan memburuknya gagal ginjal kronis, kadang-kadang membutuhkan dialisis, peningkatan kreatinin serum.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Dermatologis
- Umum (1% hingga 10%): Ruam.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Urtikaria, pruritus.
- Kelenjar endokrin
- Umum (1% hingga 10%): Peningkatan kadar kalsitonin darah.
- Tidak umum (0,1% hingga 1%): Goiter.
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Kelelahan.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Asthenia, malaise.
- Psikiatrik
- Umum (1% hingga 10%): Insomnia, kecemasan.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Ide bunuh diri.
- Sangat langka (kurang dari 0,01%): Upaya bunuh diri.
- Hati
- Jarang (0,1% hingga 1%): ALT meningkat.
- Hasil yang tidak dilaporkan: AST meningkat.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Laporan setelah pemasaran: Peningkatan enzim hati, hiperbilirubinemia, kolestasis, hepatitis.
- Onkologis
- Manajemen berat kronis :
- Jarang (0,1% hingga 1%): Neoplasma kolorektal jinak, kanker tiroid papiler, kanker payudara, karsinoma kolorektal ganas.
- Diabetes Melitus tipe 2:
- Jarang (0,1% hingga 1%): Neoplasma tiroid.
- Hasil yang tidak dilaporkan: hiperplasia sel C tiroid.
- Laporan setelah pemasaran: Kanker Tiroid Meduler.
- Manajemen berat kronis :
Detail Liraglutide
Berikut ini informasi detail untuk memahami lebih rinci mengenai Liraglutide, seperti cara kerja, interaksi, overdosis, penyimpanan, dan lainnya[4,7]:
Penyimpanan | Injeksi Subkutan → Simpan pada suhu diantara 2°C – 8°C (36°F – 46°F) → Jangan simpan di dalam pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaban |
Cara kerja | Deskripsi: Liraglutide adalah analog terasilasi dari peptida mirip glukagon manusia 1 (GLP-1), hormon incretin endogen dan bertindak sebagai agonis reseptor GLP-1. Aktivasi reseptor GLP-1 merangsang sekresi insulin dan menekan sekresi glukagon dengan cara yang bergantung pada glukosa. Ini juga menunda pengosongan lambung sehingga mengurangi tingkat glukosa postprandial hadir dalam sirkulasi. Ini memiliki efek menurunkan glukosa puasa, premeal dan postprandial; dg penurunan hemoglobin A1c sekitar 1%. Farmakokinetik: Penyerapan: Penyerapan lambat setelah injeksi SC. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: 8-12 jam. Ketersediaan hayati: Sekitar 55%. Distribusi: Volume distribusi: Kira-kira 13 L. Pengikat protein plasma:> 98%. Metabolisme: Dimetabolisme secara endogen melalui enzim dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) dan netral endopeptidase (NEP). Ekskresi: Melalui urin (6% sebagai metabolit); faeces (5% sebagai metabolit). Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 13 jam. |
Interaksi dengan obat lain | → Peningkatan risiko hipoglikemia bila digunakan bersama insulin (misalnya sulfonilurea, meglitinid). → Dapat mempengaruhi absorpsi obat oral yang diberikan secara bersamaan karena pengosongan lambung yang lambat. |
Interaksi dengan makanan | Hindari alkohol karena dapat menyebabkan hipoglikemia dan dapat meningkatkan risiko pankreatitis. |
Overdosis | Gejala: Mual dan muntah yang parah. Penatalaksanaan: Pengobatan simtomatik dan suportif. |
Pengaruh pada Hasil Lab | Tidak ada laporan mengenai pengaruh obat Liraglutide pada hasil lab. |
Pertanyaan Seputar Liraglutide
Apakah efek samping penggunaan obat Liraglutide?
Beberapa efek samping yang ditimbulkan selama penggunaan obat Liraglutide adalah sebagai berikut[4]:
– Dingin, kulit pucat
– Depresi
– Gatal-gatal atau bekas, gatal, atau ruam kulit
– Kelaparan meningkat
– Pembengkakan seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, kaki, atau alat kelamin
– Hilang kesadaran
– Mimpi buruk
– Kemerahan pada kulit
– Kejang
– Kegoyahan
– Bicara cadel
Brand Merek Dagang
Berikut Brand Merek Dagang obat Liraglutide[5]:
Victoza |
Xultophy |
Saxenda |