Agen Imunosupresif : Manfaat – Cara Kerja, dan Efek Samping
√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Agen Imunosupresif adalah obat yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan dan juga dapat mengurangi risiko penolakan transplantasi organ[1].
Agen Imunosupresif sebagai obat terapi untuk kemoterapi kanker untuk penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis untuk pengobatan alergi parah. Jika obat ini dapat menurunkan imun tubuh, risiko infeksi bisa saja terjadi[1].
Digunakan untuk mengelola artritis reumatoid aktif sedang hingga berat dan artritis idiopatik remaja poliartikular aktif sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan DMARD lain.
Digunakan untuk mengobati berbagai jenis penyakit ganas
Digunakan untuk mengobati Sindrom Demam Berkala seperti Cryopyrin-Associated Periodic Syndromes (CAPS) dan Familial Mediterranean Fever (FMF)
Untuk mengobati Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis (SJIA) aktif.
Digunakan untuk mengobati penyakit Castleman multisentrik (MCD) pada pasien HIV dan HHV-8 negatif.
Digunakan dalam uji coba untuk mempelajari beberapa pengobatan seperti Nefritis Lupus, Wegeners Granulomatosis, dan Granulomatosis Wegener.
Digunakan bersama dengan terapi lain untuk mengobati asma berat, granulomatosis eosinofilik dengan poliangiitis, dan sindrom hipereosinofilik.
Digunakan sebagai terapi tambahan dalam pengobatan beberapa jenis kanker ovarium, karsinoma paru non-sel kecil, kanker payudara metastatik, dan sebagai agen tunggal untuk kanker pankreas.
Penggolongan Agen Imunosupresif
Agen Imunosupresif terbagi menjadi 5 jenis, yaitu :
Penghambat kalsineurin
Obat ini digunakan untuk mengobati keadaan peradangan pada kulit contohnya saja seperti dermatitis atopik ketika pengobatan lain gagal[2].
Obat ini bekerja untuk menghambat kerja interleukin[3].
Imunosupresan lainnya
Obat ini digunakan untuk menekan sistem kekebalan dan mengurangi risiko transplantasi organ[4].
Imunosupresan selektif
Obat ini digunakan untuk mengurangi risiko penolakan transplantasi organ, penyakit kekebalan tubuh, dan dapat digunakan juga sebagai kemoterapi kanker[5].
Penghambat alfa TNF
Obat ini digunakan untuk mengobati berbagai macam kondisi inflamasi seperti rheumatoid arthritis (RA), psoriatic arthritis , juvenile arthritis, penyakit Crohn , kolitis ulserativa , ankylosing spondylitis , dan psoriasis[6].
Penyakit yang Diatasi dengan Agen Imunosupresif
Agen Imunosupresif memiliki banyak jenis dengan masing-masing fungsi dan kondisi kesehatan yang berbeda.
Obat ini bekerja dengan cara mengikat faktor nekrosis tumor (TNF) sehingga proses induksi dapat berjalan dengan lancar. Proses tersebut sangat berpengaruh penting dalam meningkatkan molekul adhesi, serum sitokin, dan metaloproteinase matriks[15].
Dalam mekanisme aksinya TNF terdiri dari dua reseptor yang berbeda yaitu protein 55 kilodalton (p55) dan protein 75 kilodalton (p75). Keuda reseptor ini bekerja tergantung saat pengikatan[15].
Untuk voulme distribusi anak-anak 7,8 ± 5,1 L dan untuk orang dewasa 4.8 ± 2.1 L. Dalam proses metabolisme opsonisasi bekerja melalui sistem retikuloendotelial yang terikat pada limfosit, dan juga antibodi antimuran pada manusia[16].
Obat ini juga merupakan obat antibodi protein fusi dengan metabolisme melalui proteinase mirip dengan protein endogen.
paruh waktu yang dberikan rata-rata 102 jam pada pasien RA. Masing-masing memiliki paruh waktu untuk 68 jam untuk orang dewasa yang sehat, dan 70,7-94,8 untuk pasien anak-anak[15].
Contoh Obat Agen Imunosupresif
Agen Imunosupresif tersedia dalam bentuk larutan, kapsul, dan tablet. Dari beberapa jenis obat ini bisa didapat di apotik dan dari resep dokter.
Jenis Agen Imunosupresif memiliki efek samping yang berbeda-beda. Akan tetapi, Agen Imunosupresif bisa berisiko terkena infeksi yang sangat serius. Ketika obat ini bekerja dengan melemahkan imun tubuh, tubuh akan mudah terkena infeksi sehingga sangat sulit di obati[7].
Berikut ini efek samping umum dari beberapa jenis Agen Imunosupresif :
Efek samping umum yang sering terjadi dari penghambat kalsineurin[8,9] :
Kehilangan kemampuan, keinginan, dorongan, atau kinerja seksual
Kehilangan suara
Nyeri otot
Hidung tersumbat
Mual atau muntah
Mati rasa atau kesemutan di sekitar bibir, tangan, atau kaki
Nyeri di dada, selangkangan, atau tungkai, terutama betis
Luka dingin yang menyakitkan atau lecet di bibir, hidung, mata, atau alat kelamin
Kulit pucat
endarahan berkepanjangan akibat luka
Detak jantung cepat
Ruam
Urin merah atau coklat tua
Kemerahan atau bengkak di telinga
Kemerahan, nyeri, atau bengkak pada mata, kelopak mata, atau lapisan dalam kelopak mata
Dering di telinga
Pilek
Sensasi kesemutan
Sembelit parah
Muntah parah
Sakit kepala parah dan tiba-tiba
Pidato cadel
Sakit tenggorokan
Luka atau bintik putih di bibir atau di mulut
Sakit perut atau kesal
Penurunan mendadak dalam jumlah urin
Kehilangan koordinasi secara tiba-tiba
Kelemahan mendadak atau parah atau mati rasa di lengan atau tungkai
Sesak napas yang tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan
Berkeringat
Kelenjar getah bening yang bengkak, nyeri, atau lunak di leher, ketiak, atau selangkangan
Nyeri tekan, nyeri, bengkak, hangat, perubahan warna kulit, dan vena superfisial yang menonjol di area yang terkena
Getaran
Bisul di bibir atau di mulut
Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Perubahan visi
Kelemahan atau beban kaki
Bercak putih di mulut atau di lidah
Kulit dan mata kuning
Efek samping umum yang sering terjadi dari Penghambat alfa TNF[14]:
Kotoran berwarna hitam
Nyeri kandung kemih
Urin berdarah atau keruh
Penglihatan kabur
Sakit atau nyeri tubuh
Nyeri dada
Panas dingin
Batuk
Batuk menghasilkan lendir
Sulit buang air kecil, terbakar, atau nyeri
Sulit bernafas
Pusing
Kekeringan atau nyeri tenggorokan
Hidung tersumbat
Demam
Sering ingin buang air kecil
Sakit kepala
Suara serak
Gatal, ruam
Kehilangan suara
Nyeri punggung bawah atau samping
Hidung tersumbat
Kegugupan
Nyeri atau bengkak di lengan atau tungkai
Nyeri atau nyeri di sekitar mata dan tulang pipi
Nyeri atau sulit buang air kecil
Kulit pucat
Berdebar-debar di telinga
Detak jantung lambat atau cepat
Bersin
luka, bisul, atau bintik-bintik putih di bibir atau di mulut
Hidung tersumbat atau meler
Kelenjar bengkak
Kelenjar lunak dan bengkak di leher
Sesak di dada
Kesulitan menelan
Kesulitan bernapas dengan pengerahan tenaga
Perdarahan atau memar yang tidak biasa
Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Perubahan suara
Mata cekung
Haus
Kulit keriput
Perut kenyang
Agen imunosupresan merupakan golongan obat yang berfungsi menekan dan mengurangi kekuatan sistem kekebalan tubuh, misalnya transplantasi jantung, ginjal, dan hati.
Jenis obat lainnya lebih sering digunakan untuk pengobatan gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis, lupus, dan psoriasis. Jika anda memiliki penyakit autoimun, dokter akan memberiakn dosis sesuai dengan kondisi dan keadaan anda saat merespon obat[7].
Agen imunosupresif bisa berisiko besar bagi orang dengan kondisi kesehatan yang di alaminya, di antaranta alergi, riwayat herpes zoster atau cacar, penyakit ginjal dan hati.
Konsultasikan terlebih dahulu ke dokter jika anda pernah memiliki riwayat penyakit yang disebutkan diatas.