Infeksi saluran kemih (ISK) terjadi akibat masuknya bakteri ke kandung kemih, ginjal, dan bagian lain dari saluran kemih. Penyakit ini dapat di atasi dengan obat-obatan antibiotik[1].
Agen saluran kemih adalah obat-obatan untuk mengobati reproduksi dan juga sistem ekskresi atau biasa disebut dengan saluran kemih. Agen saluran kemih digunakan untuk kejang pada kandung kemih, pengubah pH urin.
Agen saluran kemih juga digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi pada pria, dan juga untuk menekan kontraksi pada uterus agar tidak terjadi persalinan prematur[2].
Daftar isi
Fungsi Agen Saluran Genitourinari
Agen saluran Genitourinari merupakan jenis obat-obatan yang dapat membunuh bakteri penyebab infeksi. Berikut ini beberapa fungsi dan kegunaannya[3, 6] :
- Mengobati disfungsi ereksi ( impotensi )
- Meningkatkan aliran darah pada bayi yang baru lahir dengan permasalahan jantung
- Untuk mengobati gejala hipertrofi prostat jinak (pembesaran prostat)
- Untuk mengobati hipertensi arteri paru
- Meningkatkan kapasitas olahraga pada pria dan wanita.
- Untuk mengobati hipertensi arteri pulmonalis
- Untuk mengobati atau mencegah bronkospasme seperti mengi, sesak dada, dan kesulitan bernapas pada orang dengan kondisi paru-paru seperti asma, bronkitis, atau emfisema.
- Untuk mengobati perdarahan hebat setelah melahirkan (pascapartum).
Penggolongan Agen Saluran Genitourinari
Agen saluran Genitourinari terbagi menjadi 6, yaitu :
- Agen impotensi
Obat ini digunakan untuk mengatasi permasalahan disfungsi ereksi untuk meningkatkan aliran darah ke penis agak dapat ereksi[3].
- Agen saluran genitourinari lain-lain
Obat ini digunakan untuk mengobati kondisi atau keadaan pada bagin organ reproduksi dan sistem ekskresi atau saluran kemih[7].
- Agen tokolitik
Obat ini digunakan untuk mengobati dalam persalinan prematur[10].
- Antispasmodik kemih
Obat ini digunakan untuk mengobati gejala inkontinensia urgensi dan kandung kemih terlalu aktif[12].
- Pengubah pH urin
Obat ini digunakan untuk meningkatkan pH urin agar tetap basah agar terhindar dari pembentukan batu ginjal[15].
- Agen uterotonik
Obat ini digunakan untuk meningkatkan tonus uterus dan kontraksi[17].
Penyakit yang diatasi dengan Agen Saluran Genitourinari
Masing-masing dari agen saluran Genitourinari memiliki kondisi penyakit yang berbeda-beda. berikut ini beberapa penyakit yang bisa di obati dari agen saluran Genitourinari.
Agen impotensi diberikan untuk[3] :
- Hiperplasia Prostatik Jinak
- Disfungsi ereksi
- Paten Ductus Arteriosus
- Hipertensi paru
Agen saluran genitourinari lain-lain diberikan untuk[7] :
- Distensi Perut
- Infeksi Kandung Kemih
- Cystinuria
- Disuria
- Sistitis Interstisial
- Asidosis Metabolik
- Myasthenia gravis
- Pembalikan Blokade Neuromuskuler
- Pembalikan Relaksan Otot Nondepolarisasi
- Retensi urin
- Infeksi saluran kemih
Agen tokolitik diberikan untuk [10] :
- Asma, akut
- Asma, Perawatan
- Persalinan Prematur
Antispasmodik kemih diberikan untuk[12] :
- Disuria
- Kandung Kemih Neurogenik
- Beser
- Frekuensi Kencing
- Inkontinensia Urin
- Infeksi saluran kemih
Pengubah pH urin dberikan untuk[15]:
- Alkalosis
- Sistitis Agen Alkilasi
- Asistol
- Ketoasidosis diabetik
- GERD
- Hiperkalemia
- Hiperurisemia Sekunder Kemoterapi
- Hiponatremia
- Gangguan pencernaan
- Asidosis Metabolik
- Nefrolitiasis
- Asidosis Tubulus Ginjal
- Pengasaman Urin
- Alkalinisasi kemih
Agen uterotonik diberikan untuk[17] :
- Perdarahan Uterus Abnormal
- Abortus
- Sindrom Cushing
- Induksi Persalinan
- Pendarahan Pascapartum
- Penyakit Trofoblas
Cara Kerja Agen Saluran Genitourinari
Obat agen saluran kemih bekerja dengan menghambat agregasi platelet yang dapat menginduksi ereksi dengan cara mereleksasi otot polos trabekuler dan juga pelebaran dari arteri kavernosus yang mengalirkan darah ke ruang lacunar penis[20].
Obat ini juga dapat menghambat fosfodiesterase untuk PDE tipcyclic guanosine monophosphate (cGMP) yang ada pada otot polose. Penghambatan lain adalah dengan mediasi dari siklik guanosin monofosfat (cGMP) pada korpus kavernosum[21].
Obat ini menghasilkan tingkatan dari kadar cGMP yang bekerja dengan cara mereleksasikan otot polos dengan meningkatkan aliran darah korpus kavernosum penis.
Penyerapan dilakukan dengan sangat baik dan cepat dari saluran GI dengan waktu plasma puncak 30-60 menit. Obat ini di keluarkan melalui urin sebagai obat dan metabolit yang tidak berubah, sekitar 48% dalam 4 jam dan sekitar 78% dalam 72 jam[22].
Contoh Agen Saluran Genitourinari
Agen saluran kemih hadir dalam bentuk tablet, suntik, injeksi. Obat ini hanya bisa di dapat dari resep dokter saja.
Contoh obat untuk agen impotensi[3]:
- Alprostadil
- Vardenafil
- Tadalafil
- Sildenafil
- Yohimbine
Contoh obat untuk Agen saluran genitourinari lain-lain[7] :
- Neostigmine
- Bethanechol
- Asam asetohidroksamat
- Phenazopyridine
- Tiopronin
- Pentosan polysulfate sodium
- Selulosa natrium fosfat
- Dimetil sulfoksida
- Tromethamine
- Tiopronin
Contoh obat untuk agen Tocolytic[10] :
Contoh obat untuk antispasmodik kemih[12]:
- Asam benzoat
- Hyoscyamine
- Methenamine
- Methylene blue
- Phenyl salicylate
- Hyoscyamine
- Sodium biphosphate
- Trospium
- Tolterodine
- Oxybutynin
- Flavoxate
- Darifenacin
- Solifenacin
- Fesoterodine
- Mirabegron
Contoh obat dari pengubah pH urin [15]:
- Sodium bicarbonate
- Potassium citrate
- Potassium acid phosphate
- Natrium sitrat
Contoh obat dari agen uterotonik[17]:
- Karboprost
- Mifepristone
- Methylergonovine
- Oksitosin
- Dinoprostone
Efek samping Agen Saluran Genitourinari
Efek samping dari agen saluran kemih berbeda-beda sesuai dengan kondisi kesehatan pada pasien. Berikut ini efek samping umum dari beberapa jenis agen saluran kemih.
Efek samping umum agen impotensi[4,5]:
- Nyeri ringan di penis, uretra, atau testis
- Kemerahan pada penis
- Kehangatan atau terbakar di uretra
- Hidung tersumbat, nyeri sinus
- Sakit kepala, pusing
- Sakit perut
- Sakit punggung
- Mual
- Nyeri otot
- Nyeri pada lengan dan kaki
- Insomnia
- Mimisan
- Penglihatan kabur
Efek samping umum Agen saluran genitourinari lain-lain [8,9]:
- Mual, muntah
- Detak jantung lambat
- Kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- Kram perut, mual, diare
- Bersendawa, air liur meningkat
- Sakit kepala, pusing
- Berkeringat, kemerahan (hangat tiba-tiba, kemerahan, atau perasaan geli)
- Perasaan sakit umum
- Mata berair, penglihatan berubah
Efek samping umum dari agen tokolitik[11] :
- Detak jantung cepat atau berdebar
- Sakit dada
- Gugup, gemetar
- Kantuk
- Sakit kepala
Efek samping umum dari antispasmodik kemih[13,14] :
- Pusing
- Mengantuk
- Penglihatan kabur
- Mulut kering
- Diare
- Sembelit
- Mual
- Muntah
- Mulut kering
- Sakit kepala
- Berdebar-debar atau berdebar-debar di dada
- Kebingungan, kegugupan
- Ruam atau gatal
Efek samping umum dari pengubah pH urin[16]:
- Mulut kering
- Meningkatkan rasa haus
- Buang air kecil lebih banyak dari biasanya.
Efek samping umum dari agen uterotonik[18,19] :
- Mual ringan
- Muntah
- Diare
- Demam ringan
- Kemerahan (kehangatan, kemerahan, atau perasaan geli);
- Batuk
- Cegukan
- Sakit kepala
- Nyeri panggul ringan atau kram tipe menstruasi
- Kehilangan nafsu makan
- Kalium rendah
- Perasaan lelah
- Sakit kepala
- Nyeri di lengan dan kaki
- Lapisan rahim yang menebal
- Bengkak di lengan dan kaki
- Tekanan darah tinggi
pemberian obat dan dosis yang diberikan oleh dokter sesuai dengan penyakit infeksi anda berbahaya atau tidak. ISK terjadi karena penyempitan pada ureter, yaitu saluran urin dari ginjal yang mengalir ke kandung kemih luar tubuh. Bisa juga mengakibatkan penyumbatan batu ginjal atau prostat yang membesar pada pria[1].
Faktor-faktor berikut adalah pertimbangan yang harus and konsultasikan ke dokter sebelum menggunakan obat ini, yaitu :
- Hamil
- Usia di atas 65 tahun
- Memiliki riwayat alergi
- Pernah mengalami efek samping dari antibiotik sebelumnya
Untuk mengkonsumsi obat dengan infeksi yang tidak berbahaya, biasanya di berikan dosis 2-3 hari atau 7-10 hari. Sedangkan untuk infeksi yang berbahaya dosis diberikan selama 14 hari[1].
Pemberian obat ini bekerja dengan sangat baik untuk melawan ISK. Anda akan merasa baik setelah minum obat ini hanya dalam waktu beberap hari. Teruslah minum obat sesuai dengan resep dan anjuran dari dokter[1].
Obat-obatan ISK adalah sejenis obat antibiotik, jadi sangat di anjurkan untuk terus meminum obat dengan rutin sampai habis. Jika anda berhenti meminumnya kuman akan kebal terhadap antibiotik, ini berarti obat-obatan tidak akan kebal membunuh kuman[1].