Tinjauan Medis : dr. Maria Arlene, Sp.Ak
Tenoxicam adalah agen antiperadangan yang digunakan untuk analgesik dan memiliki efek antipiretik atau demam, dan digunakan untuk kondisi seperti osteoartritis, artritis reumatik, sakit punggung, dan nyeri... lainnya. Jenis obat ini dapat dibeli bebas dan dikonsumsi sesuai petunjuk yang tertera pada label obat, sedangkan obat lainnya membutuhkan petunjuk dan instruksi dokter. Selalu informasikan kepada dokter jika Anda memiliki alergi obat, sedang dalam kondisi hamil atau menyusui, riwayat penyakit dan konsumsi obat apa saja yang Anda miliki. Read more
Tenoxicam merupakan obat antiinflamasi yang memiliki sifat analgesik dan antipiretik untuk mengobati osteoartritis dan mengontrol nyeri akut, rheumatoid arthritis, dan sakit punggung[1]. Tenoxicam di patenkan pada tahun 1974 oleh Roche dan telah disetujui sebagai penggunaan medis pada tahun 1987[2]. Obat ini tersedia di inggris sebaga obat resep tetapi tidak di amerika serikat.
Daftar isi
Apa Itu Tenoxicam?
Berikut ini info mengenai Tenoxicam, mulai dari indikasi hingga peringatannya[3]:
| Indikasi | Untuk pengobatan rheumatoid arthritis, osteoartritis, sakit punggung, dan nyeri. |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa dan lansia |
| Kelas | Obat Anti Inflamasi Nonsteroid (NSAID) |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas thd tenoxicam, aspirin, atau NSAID lain. → Riwayat atau ulserasi peptik aktif, perdarahan GI (melena, hematemesis) atau gastritis berat; gagal jantung parah. → Kehamilan trimester terakhir. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Tenoxicam: → Pasien dengan riwayat atau asma bronkial aktif, hipertensi tidak terkontrol, gagal jantung kongestif, penyakit jantung iskemik, penyakit arteri perifer, penyakit serebrovaskular, faktor risiko penyakit KV (misalnya hipertensi, hiperlipidemia, DM, merokok), riwayat penyakit GI, retensi cairan dan edema. → Pasien yang akan menjalani operasi besar (misalnya penggantian sendi). → Tua. → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO (Diminum): Kategori C: Penelitian pada hewan percobaan menunjukkan efek buruk terhadap janin dan tidak ditemukan studi yang memadai pada manusia. Namun, mengingat efektivitasnya, penggunaannya dapat dipertimbangkan pada wanita hamil sekalipun berisiko. |
Manfaat Tenoxicam
Tenoxicam merupakan golongan obat anti inflamasi non steroid dan memiliki sifat analgesik (pereda rasa nyeri) dan antipiretik (penurun panas). Obat ini bekerja sebagai penghambat sintetis prostaglandin dengan cara menghambat siklooksigenase. Kegunannya lainnya obat ini adalah [4]:
- Mengobati nyeri
- Mengobati peradangan pada osteoarthritis
- Mengobati rheumatoid arthritis
- Tatalaksana jangka pendek gangguan muskuloskeletal seperti pada keadaan terkilir dan cedera jaringan lunak lainnya.
Dosis Tenoxicam
Pemberian Tenoxicam terbagi menjadi 2, yaitu untuk dewasa dan untuk lansia[3]
Dosis Tenoxicam Dewasa
| Gangguan muskuloskeletal akut oral, Osteoartritis, Artritis reumatoid → 20 mg sebagai dosis tunggal, diminum pada waktu yang sama setiap hari. ⇔ Durasi pengobatan → Hingga 7 hari untuk gangguan muskuloskeletal akut dan hingga 14 hari untuk kasus yang parah. |
| Gangguan muskuloskeletal akut parenteral, Osteoartritis, Artritis reumatoid → Awal, 20 mg IM / IV sebagai dosis tunggal diberikan selama 1-2 hari, dilanjutkan dg bentuk oral, diberikan pada waktu yang sama setiap hari. ⇔ Durasi pengobatan → Hingga 7 hari untuk gangguan muskuloskeletal akut dan hingga 14 hari untuk kasus yang parah. |
Dosis Tenoxicam Lansia
| Gangguan muskuloskeletal akut oral, Osteoartritis, Artritis reumatoid → Gunakan dosis efektif terendah untuk durasi sesingkat mungkin. |
| Gangguan muskuloskeletal akut parenteral, Osteoartritis, Artritis reumatoid → Gunakan dosis efektif terendah untuk durasi terpendek. |
Efek Samping Tenoxicam
Tenoxicam dapat menyebabkan lelah, pusing atau mengantuk, bermasalah dengan penglihatan dan keseimbangan, depresi atau sulit tidur[5].
Beberapa efek samping umum yang sering sekali dilaporkan :
- Dispepsia
- Mual
- Sakit perut dan ketidaknyamanan
- Sembelit
- Diare
- Perut kembung
- Gangguan pencernaan
- Gangguan epigastrium
- Stomatitits anoreksia
- Edema perifer
- Sakit kepala
- Pusing
- Reaksi alergi
- Asma
- Bronkospasme
- Dispnea
- Ruam kulit
- Pruritus
- Penurunan Hb
- Anemia
- Trombositopenia
- Purpura non-trombositopenik
- Leukopenia
- Eosinofilia
- Epistaksis
- Peningkatan kadar transaminase serum
- Mata bengkak
- Penglihatan kabur
- Iritasi mata, malaise
- Tinnitus
- Edema
- Hipertensi
- Gagal jantung
Beberapa Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya)[5]:
- Sakit kepala
- Jantung berdebar
- Kesulitan bernapas
- Merasa lelah dan mengantuk
- Demam
- Leher kaku
- Kesemutan di tangan dan kaki
- Depresi, gugup, kebingungan
- Halusinasi (melihat sesuatu)
- Masalah tidur (insomnia, mimpi buruk)
- Telinga berdenging
- Vertigo
- Pusing
- Mata bengkak, penglihatan kabur, iritasi mata
- Perubahan berat badan
- Kehilangan nafsu makan
- Masalah wanita hamil
- Mimisan
- Peningkatan glukosa dalam darah
- Masalah ginjal atau hati
- Ruam disebabkan oleh paparan sinar matahari
- Perubahan dalam darah (hasil tes darah) seperti berkurangnya jumlah trombosit, rendahnya jumlah sel darah putih dan berkurangnya sel darah merah (anemia).
Detail Tenoxicam
Untuk memahami lebih detil mengenai Tenoxicam, seperti operdosis, penyimpanan, cara kerja Tenoxicam, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3]:
| Penyimpanan | Tablet : Simpan di bawah 30 ° C. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Tenoxicam adalah NSAID yang memiliki aktivitas anti-inflamasi dan analgesik dan beberapa aktivitas antipiretik. Seperti NSAID lain, cara kerja yang tepat tidak diketahui, meskipun mungkin multifaktorial, yang melibatkan penghambatan biosintesis prostaglandin dan pengurangan akumulasi leukosit di tempat inflamasi. ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan baik dari saluran GI. Diserap cepat ssdh inj IM. Makanan dapat menunda kecepatan penyerapan (hingga sekitar 6 jam). Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 2 jam. Distribusi: Menembus cairan sinovial. Pengikatan protein plasma: Kira-kira 99% Metabolisme: Dimetabolisme sepenuhnya menjadi metabolit tidak aktif. Ekskresi: Terutama melalui urin, beberapa melalui empedu sebagai konjugat glukoronida dari metabolit. Waktu paruh eliminasi plasma: 42-81 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Peningkatan risiko efek samping (terutama GI) dengan salisilat dan NSAID lain. → Dapat meningkatkan efek antikoagulan warfarin dan antikoagulan lainnya. → Dapat mengurangi efek obat antihipertensi. → Peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan siklosporin. → Peningkatan risiko kejang dengan kuinolon. → Dapat menurunkan eliminasi litium. → Dapat mengganggu kerja natriuretik diuretik. → Dapat meningkatkan toksisitas metotreksat. → Dapat mengurangi efek mifepristone. → Peningkatan risiko perdarahan GI dengan kortikosteroid. |
| Interaksi Dengan Makanan | Makanan dapat menunda laju penyerapan. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Sakit kepala, mual, muntah, nyeri epigastrium, GI berdarah, jarang diare, disorientasi, eksitasi, koma, mengantuk, pusing, tinitus, pingsan, sesekali kejang. Bisa terjadi gagal ginjal akut dan kerusakan hati. Penatalaksanaan: Pengobatan simtomatik. Pastikan keluaran urin yang baik. Kejang yang sering atau berkepanjangan harus diobati dengan diazepam IV. Dapat memberikan antagonis H2 . |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak diketahui pengaruh pada hasil lab |
Pertanyaan Seputar Tenoxicam
Untuk apa tenoxicam?
Tenoxicam Tablet digunakan untuk mengobati:
− osteoarthritis dan rheumatoid arthritis
− cedera jangka pendek seperti keseleo dan cedera jaringan lunak lainnya[3].
Bagaimana cara penggunaan tenoxicam?
Selalu gunakan Tenoxicam seperti apa yang dianjurkan dokter Anda[3].
Bagaimana cara penyimpanan tenoxicam?
Disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan[3].
Bagaimana dosis tenoxicam untuk orang dewasa?
Dosis harian biasa adalah 20mg, dikonsumsi 1 table pada waktu yang sama setiap harinya[3].
Bagaimana dosis tenoxicam untuk anak-anak?
Keamanan dan keanjuran belum ditentukan untuk pasien anak-anak (kurang dari 18 tahun)[3].
Dalam dosis apakah tenoxicam tersedia?
Tablet 20 mg[3]
Apakah tenoxicam aman untuk ibu hamil dan menyusui?
Belum ada informasi yang memadai tentang keamanan dalam menggunakan obat ini selama masa kehamilan dan menyusui[3].
Apakah makanan atau alkohol dapat berinteraksi dengan tenoxicam?
Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada saat makan atau saat makan makanan tertentu karena interaksi obat dapat terjadi[3].
Contoh Obat Tenoxicam (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Tenoxicam :
| Brand Merek Dagang | |
| Artricom | Tilflam |
| Notritis | Tilarco |
| Oxaflam | Thenil |
| Pilopil | Xotilon |