Phenylbutazone merupakan obat yang digunakan untuk mengobati ankylosing spondylitis, yaitu kondisi di mana artritis inflamasi memengaruhi tulang belakang dan sendi-sendi besar. [1,2,3,4]
Daftar isi
Apa itu Phenylbutazone?
Informasi detail mengenai indikasi Phenylbutazone terdapat pada tabel berikut ini [2]:
| Indikasi | Obat ankylosing spondylitis |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Anti Inflamasi Nonsteroid (NSAID) |
| Bentuk | Tablet oral |
| Kontraindikasi | Perdarahan gastrointestinal aktif, penyakit maag, dan kehamilan. |
| Peringatan | → Gagal jantung kongestif, hipertensi, gangguan ginjal atau hati, riwayat penyakit gastrointestinal (perdarahan atau ulkus), pasien yang mendapat antikoagulan, pasien porfiria, serta laktasi. → Gunakan hanya jika NSAID lain gagal atau hentikan penggunaan jika tidak ada respons yang baik dan efek samping hematologi yang parah. → Tidak direkomendasikan untuk anak-anak hingga usia 15 tahun. |
Manfaat Phenylbutazone
Obat Phenylbutazone digunakan untuk mengobati mengobati ankylosing spondylitis yaitu kondisi seperti gangguan rematik dan gout akut [1,2,3,4] .
Dosis Phenylbutazone
Pemberian dosis Phenylbutazone harus berdasarkan resep yang telah ditentukan [2]:
Dosis Dewasa Phenylbutazone
| Oral/Diminum ⇔ Gangguan rematik → Hingga 600 mg per hari dalam dosis terbagi. Kurangi dosis ke dosis efektif terendah setelah 1-3 hari. Dosis maksimal adalah 1 minggu. ⇔ Asam urat akut → Mungkin diperlukan hingga 800 mg setiap hari. Kurangi ke dosis efektif terendah setelah 1-3 hari. Durasi maksimal biasa hingga 1 minggu. |
Efek Samping Phenylbutazone
Dapatkan bantuan medis segera jika pasien memiliki salah satu dari tanda atau gejala berikut yang mungkin terkait dengan efek samping yang sangat buruk [1,2,3,4]:
- Takikardia, hipotensi, miokarditis, fibrilasi atrium, ruam, limfadenopati
- Atrial flutter, angina, gagal jantung kongestif, depresi miokard
- Efusi perikardial/perikarditis, pusing, mengantuk, sakit kepala
- Kelelahan, kejang, halusinasi gustatory, edema, eritema multiforme
- Toksik epidermis nekrolisis , parotitis, gangguan GI, anemia
- Trombositopenia, koagulopati, leukopenia, neutropenia, agranulositosis
- Granulositopenia, aplasia sel darah merah, hepatitis, sirosis bilier primer
- Perubahan penglihatan, ototoxicity, tinnitus, gagal ginjal, mioglobinuria
- Glomerulonefritis, vaskulitis ginjal , vaskulitis paru, SLE
- Sesak napas, berat badan bertambah, bengkak di lengan atau tungkai
- Nyeri atau tekanan dada, telinga berdenging, perasaan terbakar
- Suasana hati yang rendah (depresi), sindrom Stevens-Johnson
Detail Phenylbutazone
Data detail mengenai obat Phenylbutazone dapat disimak dalam tabel berikut ini [2]:
| Penyimpanan | Simpan dibawah suhu 30oC |
| Cara Kerja | Deskripsi: Phenylbutazone berasal dari pirazolon dan merupakan NSAID yang digunakan hanya dalam kondisi akut karena toksisitasnya. Ia memiliki sifat anti-inflamasi, antipiretik, urikosurik, dan analgesik. Tindakan ini terutama disebabkan oleh penghambatan prostaglandin, penghambatan migrasi leukosit, dan stabilisasi enzim lisosom. Onset: 30-60 menit. Durasi: 3-5 hari. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Distribusi: Sebagian besar jaringan tubuh dan ruang sinovial; pengikatan protein: 98%. Metabolisme: Hati, menjadi oxyphenbutazone dan hydroxyphenbutazone; waktu paruh: 50-100 jam (meningkat dengan gangguan hati); waktu puncak: dalam 30-60 menit. Ekskresi: Melalui urin sebagai metabolit (99%). |
| Interaksi dengan obat lain | Dapat menurunkan metabolisme fenitoin atau warfarindan ekskresi metotreksat. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Sakit perut, agitasi, ataksia, nyeri dada, ikterus kolestatik, koagulopati, kolitis, koma, dermatitis, diare, kantuk, disosmia, eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif, perubahan warna fekal, gastritis, hematuria, perdarahan GI, hiperventilasi, hipotensi, hipotiroidisme, ikterus , erupsi lichenoid, pemfigus, periarteritis nodosa, perikarditis, fotosensitifitas, henti napas, rhabdomiolisis, kejang, stomatitis, nekrolisis epidermal toksik, perubahan warna urin. ⇔ Cara Mengatasi: Pengobatan bersifat suportif; beberapa dosis arang mungkin diperlukan untuk mengurangi risiko toksisitas yang tertunda. |
Pertanyaan Seputar Phenylbutazone
Apa yang harus dokter ketahui sebelum mengonsumsi Phenylbutazone?
Dokter harus mengetahui jika pasien alergi terhadap aspirin atau NSAID, Phenylbutazone, bagian mana pun dari Phenylbutazone atau obat, makanan, atau zat lainnya. Selain itu, jika memiliki radang usus atau tukak lambung atau usus, pendarahan perut, penyakit jantung, tekanan darah tinggi, atau penyakit tiroid [3].
Apa saja hal yang perlu saya lakukan saat menggunakan Phenylbutazone?
Periksa kerja darah karena obat ini dapat mempengaruhi tes laboratorium tertentu. Hati-hati dan hindari cedera serta gunakan sikat gigi yang lembut dan pisau cukur listrik [2].
Bolehkah mengendarai kendaraan setelah mengonsumsi obat?
Jika mengalami pusing atau hipotensi, hindari mengemudi dan melakukan tugas atau tindakan lain yang meminta kewaspadaan agar tidak terjadi efek samping yang lebih besar [4].
Apakah obat bisa dikonsumsi oleh pasien lansia?
Jika berusia 65 tahun atau lebih, gunakan Phenylbutazone dengan hati-hati karena akan lebih banyak efek samping. Serta jangan berikan Phenylbutazone kepada anak di bawah usia 14 tahun [1].
Penyakit apa yang dapat berinteraksi dengan Phenylbutazone?
Penyakit yang dapat berinteraksi dengan Phenylbutazone adalah gagal jantung, hiperkalemia, dan hipertensi [4].
Contoh Obat Phenylbutazone (Merek Dagang)
Phenylbutazone dapat ditemukan dalam beberapa obat dengan nama merek berikut [1]:
| Brand Merek Dagang |
| Berlison |
| Irgapan |
| Phenylbutazone Molex Ayus |
| Zonifar |