Tetracosactide merupakan Hormon Kortikosteroid yang digunakan untuk mendiagnosis insufisiensi adrenokortikal[1].
Dalam sebuah studi, obat ini memiliki efek perlindungan pada cedera iskemia-reperfusi pada penyakit sumsum tulang belakang[2].
Daftar isi
Apa Itu Tetracosactide ?
Berikut ini info mengenai Tetracosactide, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[3,4]
| Indikasi | Untuk digunakan sebagai agen diagnostik dalam skrining pasien yang diduga mengalami insufisiensi adrenokortikal. |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Hormon Kortikosteroid |
| Bentuk | Injeksi, bubuk, liofilisasi, |
| Kontraindikasi | → Infeksi akut yang tidak terkontrol, TB aktif atau tidak aktif. → Vaksin hidup. → Riwayat gangguan alergi misalnya asma. → Kehamilan dan menyusui (penggunaan terapeutik). |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Tetracosactide : → Pasien dengan Gagal jantung, → Pasien dengan penyakit Miokard Infark baru-baru ini, → Pasien dengan penyakit glaukoma → Pasien dengan hipotiroidisme → Pasien dengan gagal hati → Pasien dengan gangguan ginjal → Pasien dengan hipertensi → Pasien dengan epilepsi → Pasien dengan migrain → Pasien dengan osteoporosis → Pasien yang memiliki psikosis / gangguan afektif berat → Pasien dengan penyakit tukak lambung → Pasien dengan kolitis ulserativa non spesifik, → Pasien dengan divertikulitis → Pasien dengan Diabetes Mellitus → Kecenderungan tromboemboli → Pasien dengan miastenia gravis → Pasien dengan risiko cacar air / herpes zoster berat. → Pantau pertumbuhan anak dan rekaman ekokardiografik dalam penggunaan jangka panjang. → Penghentian tiba-tiba dapat menyebabkan gejala hipopituitarisme. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui IV / Parenteral (infus / injeksi): Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin. |
Manfaat Tetracosactide
Tetracosactide sebagai agen diagnostik skrining pasien penderita insufisiensi adrenokortikal[4]. insufisiensi adrenokortikal adalah suatu kelainan endokrin atau hormonal, dimana kelenjar adrenal tidak memproduksi hormon kortisol (terkadang juga hormon aldosteron) dalam kadar yang cukup. Gejala yang di alami adalah[5]:
- Hiperpigmentasi
- Kelemahan dan fatigue
- Penuruna
- Berat badan
- Anoreksia
- Gangguan-gangguan saluran pernapasan
Obat ini juga bisa mengobati beberapa penyakit, yaitu[4]:
- Artritis Gout Akut
- Demam Rematik Akut
- Insufisiensi Adrenal
- Ankylosing Spondylitis (AS)
- Suara yang rendah
- Koroiditis
- Konjungtivitis
- Peradangan Kornea
- Dermatitis eksfoliatif umum
- Dermatomiositis
- Iritis
- Lupus Erythematosus
- Eksaserbasi multiple sclerosis
- Sindrom nefrotik
- Ophthalmia, Simpatik
- Neuritis Optik
- Panhypopituitarism
- Pemfigus
- Periarteritis nodosa
- Artritis Psoriatis
- Artritis reumatoid
- Scleroderma
- Penyakit Still
- Kolitis ulseratif
- Uveitis
- Penyakit kuning hemolitik yang didapat
Dosis Tetracosactide
Tetracosactide hadir dalam bentuk Injeksi, bubuk, liofilisasi dengan cara infus dan injeksi. Obat ini khusus untuk orang dewasa dan anak[3].
Dosis Tetracosactide Dewasa
| Tambahan intramuskular pada rheumatoid arthritis dan osteoartritis, terapi kortikosteroid → 1 mg / hr, dpt memberi dosis tiap 12 jam pd kondisi akut / kritis. → Pemeliharaan: 1 mg setiap 2-3 hari. → Pengurangan dosis : 0,5 mg setiap 2-3 hari atau 1 mg setiap minggu. |
| Tes Diagnostik Parenteral untuk investigasi insufisiensi adrenokortikal → IM / IV 250 mcg. → Peningkatan konsentrasi kortisol plasma pasca injeksi ≥200 nmol / l (70 mcg / l) jika fungsi adrenokortikal normal. → Jam pertama: 600-1.250 nmol / l, meningkat perlahan hingga 1000-1800 nmol / l pada jam ke-5. |
Dosis Tetracosactide Anak
| Kejang infantil intramuskular → ≥1 bln: 500 mcg setiap hari, sesuaikan dosis sesuai respon. |
| Tes Diagnostik Parenteral untuk investigasi insufisiensi adrenokortikal → IV 250 mcg / 1,73 m2 BSA. |
Efek Samping Tetracosactide
Penggunaan obat ini bisa menyebabkan efek samping dari yang ringan sampai dengan yang serius. Jika anda mengalami salah satu efek samping dan gejala saat penggunaan obat ini segera periksa ke dokter.
Efek reaksi yang merugikan[3]:
- Sodium dan retensi air
- Kehilangan kalium
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):[1]
- Pusing
- Gatal-gatal
- Mudah tersinggung
- Gatal pada kulit
- Kepala terasa ringan
- Kejang
- Ruam kulit
- Detak jantung lambat
- Kesulitan bernapas
- Mengi
- Demam ringan
- Mual
- Muntah
Info Efek Tetracosactide Tenaga Medis:[3]
- Hipersensitivitas
- Dispnea, urtikaria.
Detail Tetracosactide
Untuk memahami lebih detil mengenai Tetracosactide, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Tetracosactide, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
| Penyimpanan | Intramuskuler: → Simpan antara 2-8 ° C. Parenteral: → Simpan pada 2-8 ° C. → Lindungi dari cahaya. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Tetracosactide adalah polipeptida sintetis yang menginduksi hiperplasia dan menambah berat kelenjar adrenal. Ini merangsang sekresi hormon adrenokortikal, terutama kortisol (hidrokortison), beberapa mineralokortikoid seperti kortikosteron, dan pada tingkat yang lebih rendah, androgen. Ini memiliki sedikit efek pada sekresi aldosteron yang berlangsung secara independen. Farmakokinetik: Distribusi: Dieliminasi dengan cepat dari plasma, sebagian besar melalui distribusi ke kelenjar adrenal dan ginjal. Metabolisme: Dimetabolisme oleh endopeptidase serum menjadi oligopeptida tidak aktif dan kemudian oleh aminopeptidase menjadi asam amino bebas. Ekskresi: Diekskresikan melalui urin. Waktu paruh terminal: 3 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Peningkatan kebutuhan obat antidiabetik dan antihipertensi. → Peningkatan risiko hipokalemia dengan obat kalium-depleting, amfoterisin B atau terapi bronkodilator dengan xanthines atau ß2 agonis. → Respon terhadap antikoagulan bisa berubah. → Efek antimuskarinik pada miastenia gravis bisa menurun. → Efek dikurangi dengan barbiturat, karbamazepin, fenitoin, primidon, rifampisin. → Konsentrasi meningkat dengan kontrasepsi oral atau ritonavir. → Peningkatan insiden perdarahan GI dan ulserasi dengan NSAID. |
| Interaksi Dengan Makanan | Tidak ada interaksi yang ditemukan. |
| Overdosis | Tidak ada gejala overdosis |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ada pengaruh pada hasil lab |
Pertanyaan Seputar Tetracosactide
Untuk apa Tetracosactide digunakan?
Tetracosactide digunakan untuk tes stimulasi ACTH untuk menilai fungsi kelenjar adrenal.[6]
Apa ACTH digunakan untuk mengobati?
ACTH ( Cortrosyn ) stimulasi tes mengukur kemampuan korteks adrenal untuk merespon ACTH dengan memproduksi kortisol tepat. ACTH adalah hormon yang diproduksi di kelenjar pituitari yang merangsang kelenjar adrenal.[7]
Berapa nilai normal untuk tes stimulasi kortisol?
tergantung pada dosis ACTH yang digunakan. Kisaran nilai normal mungkin sedikit berbeda di antara laboratorium yang berbeda[8].
Contoh Obat Tetracosactide (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Tetracosactide[1]:
| Brand Merek Dagang |
| Cortrosyn |