Ticarcillin + Clavulanic Acid adalah kombinasi antibakteri suntik steril untuk pemberian intravena untuk mengobati infeksi bakteri pada penderita, eperti infeksi saluran kemih, infeksi tulang dan sendi, infeksi lambung, infeksi kulit, dan lain-lain. [1,2]
Daftar isi
- Apa Itu Ticarcillin + Clavulanic Acid?
- Manfaat Ticarcillin + Clavulanic Acid
- Dosis Ticarcillin + Clavulanic Acid
- Efek Samping Ticarcillin + Clavulanic Acid
- Detail Ticarcillin + Clavulanic Acid
- Pertanyaan Seputar Ticarcillin + Clavulanic Acid
- Contoh Obat Ticarcillin + Clavulanic Acid (Merek Dagang) di Pasaran
Apa Itu Ticarcillin + Clavulanic Acid?
Berikut ini info mengenai Ticarcillin + Clavulanic Acid, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[1,2,3]
| Indikasi | Mengobati infeksi bakteri |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
| Kelas | Penisilin |
| Bentuk | injeksi, infus. |
| Kontraindikasi | Hipersensitivitas terhadap penisilin. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Paracetamol: → Pasien Diet natrium yang dibatasi. Dosis sangat tinggi pada fungsi ginjal yang buruk (risiko neurotoksisitas) atau gagal jantung. → Kepekaan kulit dapat terjadi. → Pantau konsentrasi elektrolit, fungsi ginjal, hati dan hematologi secara berkala selama terapi jangka panjang. → Hentikan terapi jika terjadi manifestasi perdarahan. → Laktasi. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui IV / Parenteral (infus / injeksi): Kategori B: Studi pada reproduksi hewan tidak menemukan risiko pada janin. Belum ada studi yang memadai dan terkontrol pada wanita hamil |
Manfaat Ticarcillin + Clavulanic Acid
Ticarcillin dan clavulanate acid adalah obat kombinasi yang digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi yang disebabkan oleh bakteri, seperti :[1,2]
- Infeksi saluran kemih
- Infeksi tulang dan sendi
- Infeksi lambung
- Infeksi kulit
Dosis Ticarcillin + Clavulanic Acid
Pemberian Ticarcillin + Clavulanic Acid dapat dibagi menjadi 2 bagian utama yaitu untuk dewasa dan anak-anak [3]
Dosis Ticarcillin + Clavulanic Acid Dewasa
| Endometritis, Infeksi Ginekologi Intravena → Sebagai kombinasi dosis tetap: Infeksi sedang: 200 mg ticarcillin / kg sehari; → Infeksi berat: 300 mg ticarcillin / kg sehari. Infeksi Intra-abdomen, Infeksi saluran pernapasan bagian bawah, Peritonitis, Septikemia, Infeksi kulit, Infeksi saluran kemih Intravena → > 60kg: 3,1 g (3 g ticarcillin dan 100 mg asam klavulanat) sebagai infus IV selama 30 menit setiap 4-6 jam dilanjutkan setidaknya selama 48 jam setelah manifestasi infeksi mereda. → Terapi mungkin 5-7 hari untuk infeksi intra-abdominal; 10-14 hari untuk peritonitis. → <60 kg: Sebagai kombinasi dosis tetap, 200-300 mg ticarcillin / kg sehari. Gangguan ginjal, Endometritis, Infeksi Ginekologi Intravena → Hemodialisis: Dosis pemuatan awal 3,1 g kombinasi rasio tetap diikuti dengan dosis pemeliharaan 2 g (dalam hal ticarcillin) setiap 12 jam. → Dosis tambahan 3.1-g dari kombinasi rasio tetap harus diberikan setelah setiap periode dialisis. → Dialisis peritoneal: Dosis pemuatan awal 3,1 g kombinasi rasio tetap diikuti oleh 3,1 g kombinasi rasio tetap setiap 12 jam. Infeksi intra-abdominal, Infeksi saluran pernafasan bagian bawah, Peritonitis, Septikemia, Infeksi kulit, Infeksi saluran kemih: → Hemodialisis: Dosis pemuatan awal 3,1 g kombinasi rasio tetap diikuti dengan dosis pemeliharaan 2 g (dalam hal ticarcillin) setiap 12 hr. → Dosis tambahan 3.1-g dari kombinasi rasio tetap harus diberikan setelah setiap periode dialisis. → Dialisis peritoneal: dosis pemuatan awal 3,1 g kombinasi rasio tetap diikuti oleh 3,1 g kombinasi rasio tetap setiap 12 jam. |
Dosis Ticarcillin + Clavulanic Acid Anak
| Infeksi Intra-abdomen, Infeksi saluran pernapasan bagian bawah, Peritonitis, Septikemia, Infeksi kulit, Infeksi saluran kemih Intravena → 3 bln-16 thn <60 kg: 200 mg / kg ticarcillin setiap hari tiap 6 jam untuk infeksi ringan sampai sedang; → 300 mg / kg ticarcillin / hr tiap 4 jam utk infeksi berat. → 3 bln-16 thn> 60 kg: 3,1 g (3 g ticarcillin dan 100 mg asam klavulanat) tiap 6 jam untuk ringan sampai sedang sampai tiap 4 jam utk infeksi berat. |
Efek Samping Ticarcillin + Clavulanic Acid
Secara umum, Ticarcillin + Clavulanic Acid dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat [2].
Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:
- Gatal atau keputihan pada vagina;
- Ruam ringan
- Mual, diare ringan; atau
- Memar, bengkak, atau kemerahan di tempat suntikan diberikan.
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):[2]
- Diare yang berair atau berdarah;
- darah dalam urin Anda, merasakan kebutuhan mendesak untuk buang air kecil, nyeri atau sulit buang air kecil
- Kejang (kejang);
- Kalium rendah – kebingungan, detak jantung tidak merata, rasa haus yang ekstrim, peningkatan buang air kecil, ketidaknyamanan kaki, kelemahan otot atau perasaan lemas atau
- Tanda-tanda infeksi baru – demam, menggigil, sakit tenggorokan, gejala flu, mudah memar atau pendarahan yang tidak biasa, kehilangan nafsu makan, sariawan.
Gejala Overdosis Ticarcillin + Clavulanic Acid (Segera pergi ke IGD / emergency )bila mengalami efek neurotoksik, terutama pada pasien dengan gangguan ginjal. Seperti :[2,3]
- Sakit kepala
- Pusing
- Hiperirritabilitas neuromuskuler
- Kejang kejang
- Gangguan rasa dan bau
Info Efek Ticarcillin + Clavulanic Acid Tenaga Medis: [2]
- Hematologi
- Risiko perdarahan yang signifikan dapat meningkat pada pasien yang berusia di atas 60 tahun, pasien yang menerima kemoterapi sitotoksik , pasien dengan trombositopenia yang sudah ada sebelumnya , dan azotemia, dan pasien yang menjalani prosedur pembedahan.
- Leukopenia telah dilaporkan pada 23% pasien dengan penyakit hati yang menerima antibiotik beta-laktam .
- Umum (1% hingga 10%): Peningkatan eosinofil, trombositosis
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Anemia hemolitik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Manifestasi perdarahan, anemia hemolitik imun, tes Coombs positif
- Laporan pascapemasaran : Trombositopenia, leukopenia, neutropenia , eosinofilia , penurunan hemoglobin atau hematokrit, waktu protrombin berkepanjangan dan waktu perdarahan
- Hati
- Umum (1% hingga 10%): AST tinggi, ALT tinggi
- Laporan pascapemasaran : AST meningkat, ALT tinggi, bilirubin serum meningkat, hepatitis transien, ikterus kolestatik
- Gastrointestinal
- Onset gejala kolitis pseudomembran telah dilaporkan selama atau setelah terapi antibakteri.
- Umum (1% hingga 10%): Mual , diare
- Frekuensi tidak dilaporkan : Diare terkait Clostridium difficile
- Laporan pascapemasaran : Stomatitis , perut kembung , mual, muntah dan diare, nyeri epigastrium, kolitis pseudomembran
- Dermatologis
- Umum (1% hingga 10%): Ruam
- Laporan pascapemasaran : Ruam kulit , pruritus , urtikaria , reaksi bulosa (termasuk eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik , sindrom Stevens-Johnson )
- Lokal
- Umum (1% hingga 10%): Flebitis di tempat suntikan
- Frekuensi tidak dilaporkan : Eritema tempat suntikan, infiltrasi tempat suntikan
- Laporan pascapemasaran : Nyeri di tempat suntikan, luka bakar di tempat suntikan, pembengkakan di tempat suntikan, indurasi di tempat suntikan, tromboflebitis dengan pemberian IV
- Sistem saraf
- Laporan pascapemasaran : Sakit kepala , pusing, hiperirritabilitas neuromuskuler, kejang kejang , gangguan rasa dan bau
- Kejang jarang dilaporkan, terutama pada pasien dengan disfungsi ginjal atau mereka yang menggunakan dosis tinggi.
- Hipersensitivitas
- Laporan pascapemasaran : Reaksi hipersensitivitas (termasuk ruam kulit, pruritus, urtikaria, artralgia, mialgia, demam obat, menggigil, ketidaknyamanan dada, bronkospasme, mengi, reaksi anafilaksis, reaksi bulosa [termasuk eritema multiforme, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson])
- Ginjal
- Laporan pascapemasaran : Peningkatan kreatinin serum dan / atau BUN
- Muskuloskeletal
- Laporan pascapemasaran: Arthralgia, mialgia
- Lain
- Laporan pascapemasaran : Obat demam, menggigil, dada tidak nyaman, penurunan serum kalium
- Pernapasan
- Laporan pascapemasaran : Bronkospasme, mengi
- Metabolik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Hipokalemia
- Laporan pascapemasaran : Peningkatan serum alkali fosfatase, peningkatan LDH serum, hipernatremia , penurunan asam urat
- Beberapa penelitian telah menunjukkan korelasi antara derajat hipokalemia dan dosis ticarcillin selain rasio BUN / kreatinin serum. Temuan ini menunjukkan bahwa dehidrasi dan dosis tinggi mungkin merupakan faktor risiko hipokalemia.
- Genitourinari
- Frekuensi tidak dilaporkan : Infeksi jamur vagina
- Laporan pascapemasaran : Sistitis hemoragik
- Peningkatan insiden infeksi jamur vagina telah dikaitkan dengan penisilin .
- Psikiatrik
- Frekuensi tidak dilaporkan : Halusinasi
Detail Ticarcillin + Clavulanic Acid
Untuk memahami lebih detil mengenai Ticarcillin + Clavulanic Acid, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Ticarcillin + Clavulanic Acid, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[1,3]
| Penyimpanan | Simpan di bawah 24 ° C. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Ticarcillin dan asam klavulanat adalah kombinasi dosis tetap dari disodium ticarcillin (penisilin spektrum luas semisintetik) dan garam kalium dari asam klavulanat (penghambat β-laktamase). Asam klavulanat sendiri hanya memiliki aktivitas antibakteri yang lemah, tetapi memiliki afinitas tinggi terhadap β-laktamase yang umumnya menonaktifkan tikarsilin dengan menghidrolisis cincin β-laktamnya. Oleh karena itu asam klavulanat secara sinergis memperluas spektrum aktivitas ticarcillin melawan banyak strain bakteri penghasil β-laktamase. Farmakokinetik: Absorpsi: Absorpsi dari GI: Ticarcillin: Diserap dengan buruk; clavulanate potassium: Diserap dengan baik. Distribusi:Pengikatan protein: Ticarcillin 45-65%; asam klavulanat 22-30%. Keduanya didistribusikan ke tulang, lepuh dan cairan peritoneal. Keduanya melintasi plasenta dan didistribusikan ke dalam ASI. Ticarcillin: Distribusi rendah ke CSF, lebih tinggi saat meninges meradang. Metabolisme: Kalium klavulanat : Dimetabolisme secara ekstensif; ticarcillin: Metabolisme terbatas. Ekskresi: Diekskresikan tidak berubah dalam urin: Ticarcillin 60-70%; asam klavulanat 35-45%. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Probenesid menurunkan klirens tikarsilin. → Peningkatan risiko perdarahan dengan warfarin, acenocoumarol. → Kemungkinan peningkatan tingkat ciclosporin, methotrexate dengan penggunaan bersamaan. → Kemungkinan kegagalan kontrasepsi dengan kontrasepsi oral kombinasi. |
| Interaksi Dengan Makanan | → Konsumsi obat ini setelah makan untuk mengurangi iritasi lambung |
| Overdosis | ⇔ Overdosis dapat menyebabkan efek neurotoksik, terutama pada pasien dengan gangguan ginjal. Treament bersifat suportif dan bergejala. Hemodialisis dapat digunakan untuk meningkatkan eliminasi asam ticarcillin dan klavulanat. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Dapat mengganggu tes diagnostik untuk glukosa urin menggunakan tembaga sulfat, tes Coombs langsung dan tes protein serum. Dapat mengganggu tes diagnostik yang menggunakan bakteri. Konsentrasi urin yang tinggi dapat menyebabkan reaksi protein positif palsu dengan metode berikut: Asam sulfosalisilat dan uji didih, uji asam asetat, reaksi biuret, dan uji asam nitrat. |
Pertanyaan Seputar Ticarcillin + Clavulanic Acid
Kegunaan Ticarcillin dan Clavulanate acid
digunakan untuk mengobati infeksi bakteri.[2]
Efek Samping Ticarcillin Clavulanate
gatal atau keputihan pada vagina;
ruam ringan
mual, diare ringan;
atau
memar, bengkak, atau kemerahan di tempat suntikan diberikan.[2]
Bagaimana obat ini (Ticarcillin dan Clavulanate acid) paling baik dikonsumsi?
diberikan sebagai suntikan ke pembuluh darah.[2]
Contoh Obat Ticarcillin + Clavulanic Acid (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Ticarcillin + Clavulanic Acid:[2]
| Brand Merek Dagang | |
| Timentin |