Vortioxetine merupakan obat modulator serotonin yang digunakan untuk mengobati depresi pada orang dewasa[1]. Efek bisa bisa mempengaruhi perasaan, pikiran, dan juga perilaku seseorang[2].
Selain itu, bisa menyebabkan perasaan sedih yang terus-menerus,dan juga kehilangan minat pada aktivitas yang dinikmati sebelumnya[2].
Vortioxetine telah disetujui oleh FDA pada tanggal 30 September 2013 untuk pengobatan orang dewasa dengan Gangguan depresi mayor[2].
Daftar isi
Apa Itu Vortioxetine?
Berikut ini info mengenai Vortioxetine, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[3]
| Indikasi | Antidepresan untuk Gangguan depresi mayor |
| Kategori | Obat resep |
| Konsumsi | Dewasa dan lansia |
| Kelas | Antidepresan lainnya |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | Bersamaan atau dalam 14 hari setelah penghentian terapi MAOI (misalnya linezolid, IV metilen biru). |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Vortioxetine: → Pasien dengan riwayat peristiwa terkait bunuh diri atau keinginan bunuh diri yang sudah ada sebelumnya → Pasien dengan riwayat keluarga gangguan bipolar, → Pasien dengan penyakit mania atau hipomania → Pasien dengan gangguan kejang atau epilepsi tidak stabil; → Pasien dengan gangguan perdarahan → Pasien dengan penyakit sirosis → Pasien dengan glaukoma sudut sempit (tanpa menjalani iridektomi). → Tua. → Kehamilan dan menyusui. → Pasien dengan metabolisme CYP2D6 buruk. → Pasien yang memakai penghambat CYP2D6 yang kuat atau penginduksi CYP450 yang kuat. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO / Oral (Diminum): Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin. |
Manfaat Vortioxetine
Vortioxetine bekerja dengan meningkatkan jumlah serotonin yang merupakan zat alami yang pada otak. Zat alami ini membantu menjaga keseimbangan mental[1].
Vortioxetine dapat mengurangi efek antidepresif sehingga dapat membantu mengurangi gejala depresi. Selain itu, obat ini juga untuk pengobatan dan mempertahankan respons[2].
Dosis Vortioxetine
Dosis Vortioxetine terbagi menjadi 2, yaitu dewasa dan lansia[3].
Dosis Vortioxetine Dewasa
| Gangguan depresi mayor oral → Awal 10 mg 1 x / hr, dpt ditingkatkan s / d 20 mg 1 x / hr atau diturunkan menjadi 5 mg 1 x / hr sesuai respon pasien. |
Dosis Vortioxetine Lansia
| Gangguan depresi mayor oral → Awal 5 mg 1 x / hr, ditingkatkan menjadi 10 mg 1 x / hr jika dapat ditoleransi. |
Efek Samping Vortioxetine
Penggunaan yang berlebihan dan tidak sesuai dengan dosis bisa menyebabkan gejala dan efek sampin serius. Jika anda mengalami gejala dan efek samping berikut segera periksakan ke dokter.
Efek samping vortioxetine yang umum dilaporkan meliputi[4]:
Efek samping yang tidak kunjung hilang (Beritahu dokter Anda)[1]:
- Mual
- Muntah
- Diare
- Sembelit
- Mulut kering
- Pusing
- Mimpi yang tidak biasa
- Perubahan hasrat atau kemampuan seksual
Efek samping bisa serius ( segera hubungi dokter Anda)[1]:
- Ruam
- Gatal-gatal
- Pembengkakan pada mata, wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan
- Suara serak
- Kesulitan bernapas atau menelan
- Memar atau pendarahan yang tidak biasa
- Demam, berkeringat, kebingungan, detak jantung cepat atau tidak teratur, dan otot kaku yang parah
- Mimisan
- Sakit kepala
- Kesulitan berkonsentrasi
- Masalah memori
- Kebingungan
- Kelemahan
- Kegoyangan
- Halusinasi
- Pingsan
- Kejang
- Koma (kehilangan kesadaran untuk jangka waktu tertentu)
Gejala Overdosis Vortioxetine (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini)[1]:
- Mual
- Muntah
- Pusing
- Diare
- Sakit perut
- Gatal
- Kantuk
- Pembilasan
Info Efek Vortioxetine Tenaga Medis:[4]
- Umum
- Efek samping yang paling sering dilaporkan termasuk mual, disfungsi seksual, sakit kepala, diare, dan mulut kering
- Gastrointestinal
- Sangat umum (10% atau lebih): Mual (hingga 42%), sembelit (hingga 15%)
- Umum (1% hingga 10%): Ketidaknyamanan perut, Diare, mulut kering, dispepsia , perut kembung , gastroenteritis , sakit perut bagian atas , muntah
- Frekuensi tidak dilaporkan : Distensi abdomen, ketidaknyamanan epigastrium, gastritis , hipersekresi saliva
- Laporan pascapemasaran : pankreatitis akut
- Genitourinari
- Sangat umum (10% atau lebih): Disfungsi seksual (hingga 34%)
- Sistem saraf
- Sangat umum (10% atau lebih): Sakit kepala (hingga 14,7%)
- Umum (1% hingga 10%): Pusing, sedasi, mengantuk
- Frekuensi tidak dilaporkan : Dysgeusia, formasi, kelesuan , mioklonus, sindrom serotonin , tremor, vertigo
- Laporan pascapemasaran : Kejang
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Overdosis tidak disengaja, astenia, kelelahan
- Frekuensi tidak dilaporkan : Malaise
- Psikiatrik
- Umum (1% hingga 10%): Mimpi abnormal, insomnia
- Jarang (0,1% hingga 1%): Insomnia awal, insomnia tengah, gangguan tidur
- Frekuensi tidak dilaporkan : Bruxism , derealization, dyssomnia , perubahan suasana hati, kualitas buruk tidur, gelisah, ledakan tiba-tiba marah, ketegangan, insomnia terminal, gejala penarikan
- Dermatologis
- Umum (1% sampai 10%): Pruritus / pruritus umum, hiperhidrosis
- Jarang (0,1% hingga 1%): Flushing, keringat malam
- Frekuensi tidak dilaporkan : Ruam
- Laporan pascapemasaran : Ruam umum
- Muskuloskeletal
- Umum (1% sampai 10%): Arthralgia, sakit punggung
- Frekuensi tidak dilaporkan : Fraktur tulang, ketegangan otot
- Metabolik
- Umum (1% hingga 10%): Nafsu makan menurun
- Frekuensi tidak dilaporkan : Hiponatremia , peningkatan lipoprotein densitas rendah / kolesterol darah / trigliserida darah, penambahan berat badan
- Pernapasan
- Umum (1% hingga 10%): Nasofaringitis
- Imunologis
- Umum (1% hingga 10%): Influenza
- Kardiovaskular
- Frekuensi tidak dilaporkan : Ketidaknyamanan dada, hipotensi , peningkatan denyut jantung, elektrokardiogram QT yang berkepanjangan
- Okuler
- Frekuensi tidak dilaporkan : Mata kering
Detail Vortioxetine
Untuk memahami lebih detil mengenai Vortioxetine, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Vortioxetine, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[3].
| Penyimpanan | Simpan di bawah 30 ° C. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Vortioxetine adalah antidepresan yang menghambat reuptake serotonin (5-HT) yang mengarah ke peningkatan aktivitas serotonergik di SSP. Ia juga memiliki aktivitas antagonis pada 5-HT 3 dan aktivitasagonis pada reseptor 5-HT 1A . Farmakokinetik: Penyerapan: Ketersediaan hayati: 75%. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 7-11 jam. Distribusi: Volume distribusi: 2.600 L. Pengikatan protein plasma: 98%. Metabolisme: Dimetabolisme secara ekstensif di hati oleh isoenzim CYP450, terutama CYP2D6, melalui oksidasi dan selanjutnya dimetabolisme melalui konjugasi asam glukuronat menjadi metabolit asam karboksilat yang tidak aktif. Pengeluaran:Melalui urin (59%); feses (26%) sebagai metabolit. Waktu paruh eliminasi: Kira-kira 66 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Peningkatan konsentrasi serum dengan inhibitor CYP2D6 yang kuat (misalnya bupropion, quinidine, fluoxetine, paroxetine). → Dapat meningkatkan risiko perdarahan dengan antikoagulan (misalnya warfarin), obat antiplatelet (misalnya aspirin), atau NSAID. → Penggunaan obat secara bersamaan dengan potensi menurunkan ambang kejang misalnya antidepresan (trisiklik, SNRI), neuroleptik (fenotiazin, tioksantena, butirrofenon), mefloquine, bupropion, dan tramadol dapat meningkatkan risiko kejang. Berpotensi Fatal: Peningkatan risiko sindrom serotonin dengan agen serotonergik (misalnya triptan, TCA, fentanil, litium, tramadol, buspirone, triptofan) atau agen yang mengganggu metabolisme serotonin (misalnya penghambat MAO termasuk linezolid dan IV metilen biru). |
| Interaksi Dengan Makanan | Dapat meningkatkan risiko reaksi merugikan (misalnya sindrom serotonin) dengan St. John’s wort. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Mual, muntah, pusing postural, diare, perut tidak nyaman, pruritus umum, mengantuk, kemerahan, kejang, sindrom serotonin. Penatalaksanaan: Pengobatan simtomatik dan pemantauan yang relevan. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukan pengaruh hasil lab |
Pertanyaan Seputar Vortioxetine
Bagaimana obat ini digunakan?
Biasanya diminum dengan atau tanpa makanan sekali sehari. Konsumsi vortioxetine pada waktu yang hampir sama setiap hari.[1]
Obat lain apa yang akan mempengaruhi vortioxetine?
obat untuk kecemasan, antidepresan, obat pengencer darah, obat diuretik atau “pil air”, fentanyl , tramadol [4]
Contoh Obat Vortioxetine (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Vortioxetine[1]:
| Brand Merek Dagang | |
| Trintellix | Brintellix |