Tocainide adalah obat yang digunakan Untuk pengobatan aritmia ventrikel yang didokumentasikan, seperti takikardia ventrikel yang berkelanjutan, yang menurut penilaian dokter dapat mengancam nyawa.[1]
Tocainide digunakan untuk mengobati ketidakteraturan serius dalam pola detak jantung.[2]
Ketersedian dan pemasaran Tocainide saat ini telah dihentikan.[2]
Daftar isi
Apa Itu Tocainide?
Berikut ini info mengenai Tocainide, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[3]
| Indikasi | Tocainide digunakan untuk mengobati ketidakteraturan serius dalam pola detak jantung. |
| Kategori | Obat Dihentikan |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | antiaritmia, Obat jantung |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | Hipersensitivitas thd obat tipe amida, blok AV derajat 2 atau 3 tanpa alat pacu jantung, laktasi. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Tocainide: → Pasien yang memiliki Ggn fungsi ginjal atau hati → Kehamilan → Pasien yang memiliki gagal sumsum tulang yang sudah ada sebelumnya → Pasien yang memiliki gagal jantung tanpa kompensasi. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO : Kategori C: Studi pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin. Tidak ada studi memadai dan terkendali pada manusia. Obat boleh digunakan jika nilai manfaatnya lebih besar dari risiko terhadap janin.[2] |
Manfaat Tocainide
Tocainide dapat digunakan untuk mengobati masalah pada jantung, seperti keluhan dibawah ini :[1,2]
- Ketidakteraturan serius dalam pola detak jantung.
- Takikardia ventrikel yang berkelanjutan
Dosis Tocainide
Pemberian Tocainide dapat dibagi menjadi 1 bagian utama yaitu untuk dewasa.[3]
Dosis Tocainide Dewasa
| Mengancam jiwa aritmia ventrikel Oral ⇔ Sebagai hidroklorida → 1,2 g setiap hari dalam 2 atau 3 dosis terbagi, sesuaikan dosis sesuai respon dan toleransi. → Maks: 2,4 g / hari. |
Efek Samping Tocainide
Secara umum, Tocainide dapat tidak memberikan efek samping serius ketika diberikan dalam dosis yang tepat [2]
Efek yang paling sering sering dilaporkan adalah:
- Pusing atau pusing
- Kehilangan selera makan
- Mual
- Penglihatan kabur
- Kebingungan
- Sakit kepala
- Kegugupan
- Mati rasa atau kesemutan pada jari tangan dan kaki
- Ruam kulit
- Berkeringat
- Muntah
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
- Kulit melepuh
- Batuk atau sesak napas
- Demam atau menggigil
- Detak jantung tidak teratur
- Kulit mengelupas atau bersisik
- Ruam kulit (parah)
- Luka di mulut
- Perdarahan atau memar yang tidak biasa
- Gemetar
Gejala Overdosis Tocainide (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):[3]
- Kejang
- Blok jantung lengkap dan asistol.
Info Efek Tocainide Tenaga Medis:[2]
- Umum
- Reaksi merugikan umum yang mempengaruhi tubuh secara keseluruhan termasuk kelelahan (0,8% hingga 1,6%) dan sensasi panas atau dingin (0,5% hingga 1,5%). Cinchonism, astenia, dan malaise telah dilaporkan pada kurang dari 1% pasien.
- Gastrointestinal
- Efek samping gastrointestinal adalah : Mual , muntah , dan anoreksia telah terjadi pada 15% hingga 35% pasien.
- Efek telah dilaporkan pada 6,8% pasien adalah Diare
- Efek dilaporkan pada kurang dari 1% pasien adalah : Pankreatitis , ketidaknyamanan perut, sembelit , disfagia , stomatitis , perubahan rasa, mulut kering dan haus.
- Sistem saraf
- Efek samping sistem saraf telah terjadi pada 15% sampai 25% pasien yang menggunakan terapi kronis.
- Efek ) telah dilaporkan adalah : Sakit kepala ringan / pusing / vertigo (8% hingga 25,3%), tremor (2,9% hingga 21,6%), paresthesia (3,5% hingga 9,2%), kesulitan koordinasi (1,2%), dan sakit kepala (2,1% hingga 4,6%.
- Efek telah dilaporkan pada kurang dari 1% pasien adalah : koma, kejang , miastenia gravis , disartria, penurunan ketajaman mental / gangguan memori, peningkatan gagap / bicara cadel, dan anestesi lokal.
- Kardiovaskular
- Efek samping kardiovaskular seperti : eksaserbasi aritmia lama atau induksi aritmia baru, termasuk takikardia ventrikel atau fibrilasi, telah terjadi pada 16% pasien.
- Efek telah dilaporkan : Bradikardia (1,8%), hipotensi (3,4%), dan nyeri dada (1,6%).
- Hematologi
- Efek samping hematologi dari tocainide jarang terjadi (0,2% pasien), tetapi reaksi serius dan kematian telah terjadi.
- Efek telah dilaporkan : Depresi dan granuloma sumsum tulang , anemia hemolitik , anemia, leukopenia, neutropenia , trombositopenia , dan eosinofilia telah dikaitkan dengan terapi tocainide pada kurang dari 1% pasien. Septikemia dan syok septik.
- Hipersensitivitas
- Reaksi hipersensitivitas yang bermanifestasi sebagai ruam, demam, nyeri sendi, eosinofilia, atau abnormal tes fungsi hati telah dilaporkan pada hingga 25% pasien.
- Efek samping tocainide yang jarang terjadi : Pneumonitis interstisial
- Dermatologis
- Efek samping dermatologis terjadi pada 12% sampai 28% pasien.
- Reaksi serius termasuk : sindrom Stevens Johnson, eritema multiforme, ruam dengan stomatitis, atau ruam yang memerlukan atau memperpanjang rawat inap.
- Efek telah dilaporkan pada 8,3% pasien adalah : Diaforesis
- Psikiatrik
- Efek samping kejiwaan termasuk kebingungan / disorientasi / halusinasi (2,1% hingga 11,2%), perubahan suasana hati / kesadaran (1,5% hingga 11%), gugup (11,5%), dan kecemasan (1,1% hingga 1,5%).
- Efek telah dilaporkan pada kurang dari 1% pasien : Psikosis(gangguan), depresi, agitasi, gangguan insomnia (tidur), dan kelainan mimpi.
- Pernapasan
- Telah dilaporkan untuk fibrosis paru terkait tocainide adalah : Hipersensitivitas
- Efek samping seperti pernapasan, meskipun jarang, telah menyebabkan kematian.
- Fibrosis paru terkait tokainida telah terjadi, paling sering pada pasien yang sakit parah.
- Baru dilaporkan terjadi pada kurang dari 1% pasien adalah : Henti pernapasan, edema paru , alveolitis fibrosa, pneumonia , pneumonitis interstisial (0,03%), dispnea, cegukan, menguap, dan perubahan.
- Hati
- Efek samping ringan dan sementara adalah : hati b
- Telah dilaporkan pada kurang dari 1% pasien : Hepatitis dan penyakit kuning.
- Imunologis
- Telah dilaporkan : Perubahan imunologis dan klinis yang konsisten dengan sindrom mirip lupus.
- Muskuloskeletal
- Okuler
- Gangguan mata termasuk penglihatan kabur pada hingga 10% pasien.
- Terjadi lebih jarang (1,1%) : Nystagmus
- Lain
- Telah terjadi pada 25,3% dan 1,1% pasien : Ototoksisitas yang ditandai dengan vertigo dan tinnitus / gangguan pendengaran.
- Telah dilaporkan adalah Insiden jarang sakit telinga.
- Genitourinari
- Efek samping genitourinari termasuk retensi urin , poliuria, dan peningkatan diuresis terjadi pada kurang dari 1% pasien.
Detail Tocainide
Untuk memahami lebih detil mengenai Tocainideseperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Tocainide, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya [1,2,3]
| Penyimpanan | Tablet: → Simpan antara 20-25 ° C. → jangan simpan di freezer. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Tocainide adalah antiaritmia kelas Ib dengan sifat yang mirip dengan lignokain. Ini menekan otomatisitas jaringan konduksi dengan meningkatkan ambang stimulasi listrik, depolarisasi spontan ventrikel dan memblokir baik inisiasi dan konduksi impuls saraf yang mengakibatkan penghambatan depolarisasi dengan blokade konduksi yang dihasilkan. Farmakokinetik: Absorpsi: Diserap dengan mudah dan lengkap dari saluran GI. Distribusi: Tersebar luas. Pengikatan protein: 10%. Metabolisme: Menjalani metabolisme menjadi metabolit yang tidak aktif. Ekskresi: Diekskresikan dalam urin sebagai (obat tidak berubah 30-50%). Waktu paruh eliminasi: 10-20 jam. |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Meningkatkan kadar teofilin serum. → Simetidin, rifampisin, dan penginduksi enzim hati lainnya menurunkan kadar plasma tocainide. → Efek samping SSP aditif dengan lignokain. |
| Interaksi Dengan Makanan | → Tidak tersedia data terkait dan hasil penelitian yang valid tentang adanya interkasi obat ini terhadap makanan. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Kejang, blok jantung lengkap dan asistol. Pengobatan simtomatik dan suportif. Hemodialisis dan hemoperfusi arang mungkin berguna. Pengobatan dapat diperpanjang karena waktu paruh tocainide yang lama. |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak tersedia data terkait dan hasil penelitian yang valid. |
Pertanyaan Seputar Tocainide
apa kegunaan obat ini?
mengobati ketidakteraturan serius dalam pola detak jantung[2]
hal apa saja yang harus dipersiapkan sebelum konsumsi obat ini?
Dalam memutuskan untuk menggunakan obat, risiko meminum obat harus ditimbang dengan kebaikan yang akan dilakukannya.
Ini adalah keputusan yang akan Anda dan dokter Anda buat.[2]
efek samping obat ini?
Pusing atau pusing
kehilangan selera makan
mual
Penglihatan kabur
kebingungan
sakit kepala
kegugupan
mati rasa atau kesemutan pada jari tangan dan kaki
ruam kulit
berkeringat
muntah[2]
Tindakan pencegahan saat menggunakan tocainide?
Penting bagi dokter Anda untuk memeriksa kemajuan Anda pada kunjungan rutin untuk memastikan obat tersebut bekerja dengan baik.
Ini akan memungkinkan perubahan dibuat dalam jumlah obat yang Anda minum, jika perlu.
Dokter Anda mungkin ingin Anda membawa kartu identitas medis atau gelang yang menyatakan bahwa Anda menggunakan tocainide.[2]
Contoh Obat Tocainide (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Tocainide:[2]
| Brand Merek Dagang | |
| Tonocard |