√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Lenalidomide, dijual dengan nama dagang Revlimid antara lain, adalah obat yang digunakan untuk mengobati Multiple Myeloma (MM) dan Myelodysplastic Syndromes (MDS)[1].
Berikut ini info mengenai Lenalidomide, mulai dari indikasi, kelas, kategori, bentuk, peringatan dan lainnya[2]:
Indikasi
Myeloma Ganda dan Sindrom Myelodysplastic
Kategori
Obat resep
Konsumsi
Dewasa
Kelas
Imunomodulator
Bentuk
Kapsul
Kontraindikasi
Kehamilan dan Hipersensitif
Peringatan
Konsultasikan kepada dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi Lenalidomide jika Anda berada dalam kondisi berikut: → Pasien bisa mengalami Toksisitas Embrio-Janin → Pasien dengan atau memiliki riwayat Toksisitas Hematologis → Pasien dengan atau memiliki riwayat Tromboemboli Vena Dan Arteri → Pasien dengan atau memiliki riwayat CLL → Pasien dengan atau memiliki riwayat Hipersensitif → Pasien dengan atau memiliki riwayat Hepatotoksisitas → Pasien dengan atau memiliki riwayat Sindrom Lisis Tumor → Pasien dengan atau memiliki riwayat Reaksi Tumor Flare → Pasien dengan atau memiliki riwayat Mobilisasi Sel Induk Gangguan → Pasien dengan Gangguan Tiroid → Pasie dengan MCL
Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui
Kategori X: Studi pada hewan atau manusia telah menunjukkan kelainan janin dan dilarang untuk dikonsumsi selama kehamilan. Obat ini memiliki efek negatif yang nyata dibandingkan manfaatnya pada ibu hamil.
Tinjauan
Lenalidomide digunakan untuk mengobati multiple myeloma atau kanker sumsum tulang, obat ini juga digunakan untuk mengobati Anemia kekurangan sel darah merah pada pasien dengan sindrom myelodysplastic yang disebabkan oleh kromosom abnormal.
Manfaat Lenalidomide
Manfaat – manfaat penggunaan obat Lenalidomide pada pasien dengan Multiple Myeloma dan Sindrom Myelodysplastic[3]:
Lenalidomide menghambat ekspresi cyclooxygenase-2 (COX-2), tetapi tidak COX-1, in vitro
In vivo menginduksi apoptosis sel tumor secara langsung dan tidak langsung dengan menghambat dukungan sel stroma sumsum tulang, oleh efek anti-angiogenik dan anti-osteoklastogenik, dan oleh aktivitas imunomodulator
Dosis Lenalidomide
Dosis diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan tanggapan tubuh terhadap obat. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Lenalidomide untuk Dewasa[4]:
Dosis Dewasa
⇔ Multiple Myeloma Oral/ Kapsul → Dosis: 25 mg satu kali dalam sehari
⇔ Myelodysplastic Disease Oral/ Kapsul → Dosis: 10 mg satu kali dalam sehari
⇔ Lymphoma Oral/ Kapsul → Dosis: 20 mg satu kali dalam sehari
Efek Samping Lenalidomide
Penggunaan Lenalidomide secara berkala dapat menimbulkan efek samping dari yang paling sering terjadi hingga langka. Berikut efek samping penggunaan Lenalidomide dan informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[5]:
Hasil yang tidak dilaporkan: Anemia hemolitik tipe hangat, infark lien, depresi sumsum tulang, koagulopati, hemolisis, anemia refrakter, penurunan hemoglobin, hemofilia yang didapat.
Saluran pencernaan
Sangat umum (10% atau lebih): Diare (55%), konstipasi (41%), mual (26%), gastroenteritis (23%), sakit perut (21%), muntah (12%), dispepsia (11%)).
Hasil yang tidak dilaporkan: Kolitis Clostridium difficile, kolitis iskemik, perforasi usus, perdarahan rektum, polip kolon, divertikulitis, disfagia, gastritis, gastroenteritis, penyakit refluks gastroesofagus, hernia inguinal inguinal, sindrom iritasi usus halus, melena, obstruksi usus, intravena, obstruksi saluran pernapasan , pendarahan saluran cerna bagian atas, infeksi mulut, nyeri panggul.
Pernafasan
Sangat umum (10% atau lebih): Bronkitis (47%), nasofaringitis (35%), batuk (28%), infeksi saluran pernapasan atas (27%), dyspnea (24%), pneumonia (18%), faringitis ( 16%), rinitis (15%), epistaksis (15%), sinusitis (14%), nyeri orofaringeal (10%).
Umum (1% hingga 10%): Infeksi saluran pernapasan, infeksi paru-paru, infeksi saluran pernapasan bawah, infeksi saluran pernapasan bawah bakteri, dispnea saat aktivitas, rinorea, emboli paru, gangguan pernapasan, suara serak, efusi pleura, hipoksia.
Hasil yang tidak dilaporkan: Penyakit paru obstruktif kronik, edema paru, pneumonia lobar, gagal napas, penyakit paru interstitial, infiltrasi paru, mengi.
Laporan setelah pemasaran: Pneumonitis.
Lain
Sangat umum (10% atau lebih): Kelelahan (44%), asthenia (30%), pireksia (28%), edema perifer (26%), influenza (13%), edema (10%).
Hasil yang tidak dilaporkan: Perkembangan penyakit, gaya berjalan tidak normal, pireksia intermiten, nodul, kematian mendadak, infeksi saluran sentral, infeksi klostridial, infeksi telinga, sepsis Enterobacter, infeksi jamur, sepsis Klebsiella, infeksi lokal, infeksi Pseudomonas, syok septik, reaksi transfusi, overdosis , pasca perdarahan prosedural, kecelakaan lalu lintas jalan.
Laporan setelah pemasaran: Pengaktifan kembali virus.
Hasil yang tidak dilaporkan: Fraktur femur, fraktur vertebra servikal, fraktur leher femoral, fraktur panggul, fraktur pinggul, fraktur tulang belakang, kompresi sumsum tulang belakang, fraktur kompresi tulang belakang, nyeri / ketidaknyamanan jaringan ikat, artritis, gouty arthritis, chondrocalcinosis pyrophosphate.
Psikiatrik
Sangat umum (10% atau lebih): Insomnia (28%), depresi (11%), kecemasan (10%).
Umum (1% hingga 10%): Perubahan suasana hati, halusinasi, kehilangan libido, disfungsi ereksi, keadaan bingung, suasana hati yang berubah.
Sistem saraf
Sangat umum (10% atau lebih): Pusing (23%), tremor (21%), sakit kepala (20%), dysgeusia (15%), neuropati perifer (15%), paresthesia (13%), hypoesthesia (10. ).
Umum (1% hingga 10%): Neuropati, sinkop, kecelakaan serebrovaskular, iskemia serebral, ataksia, gangguan keseimbangan, vertigo.
Jarang (0,1% hingga 1%): Perdarahan intrakranial, serangan iskemik transien.
Hasil yang tidak dilaporkan: Vertigo, aphasia, infark serebelar, infark serebral, tingkat kesadaran tertekan, disartria, migrain, perdarahan subaraknoid.
Metabolik
Sangat umum (10% atau lebih): Nafsu makan menurun (23%), penurunan berat badan (20%), hipokalemia (17%), anoreksia (16%), hipokalsemia (11%).
Umum (1% hingga 10%): Dehidrasi, asam urat, hipofosfatemia, hiponatremia, hipomagnesemia, peningkatan protein c-reaktif, kelebihan zat besi.
Hasil yang tidak dilaporkan: Hypernatremia.
Mata
Sangat umum (10% atau lebih): Penglihatan kabur (17%), katarak (14%).
Umum (1% hingga 10%): Katarak subkapsular, katarak unilateral, kebutaan, hipertensi okular, penurunan ketajaman visual.
Hati
Sangat umum (10% atau lebih): Hiperbilirubinemia (15%).
Umum (1% hingga 10%): Peningkatan ALT, peningkatan AST, tes fungsi hati abnormal.
Jarang (0,1% hingga 1%): Nekrosis tubular ginjal, didapat sindrom Fanconi.
Hasil yang tidak dilaporkan: Peningkatan kreatinin darah, azotemia, kalkulus ureter, massa ginjal.
Hipersensitif
Hasil yang tidak dilaporkan: Hipersensitif.
Laporan setelah pemasaran: Angioedema, penyakit graft-versus-host akut (setelah transplantasi hematopoietik alogenik).
Detail Lenalidomide
Berikut ini informasi detail untuk membahas lebih lanjut mengenai Lenalidomide, seperti cara kerja, interaksi, overdosis, penyimpanan, dan lainnya[7]:
Penyimpanan
Kapsul → Simpan pada suhu diantara 20°C – 25°C (68°F – 77°F) → Jangan simpan di dalam pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaban
Cara kerja
Deskripsi: Lenalidomide, analog thalidomide, adalah agen imunomodulator dengan sifat antiangiogenik dan antineoplastik. Ini menghambat sekresi sitokin proinflamasi, meningkatkan sekresi interleukin-2 dan interferon-γ, dan meningkatkan sel T sitolitik dan respons sel pembunuh alami. Ini juga menghambat pertumbuhan sel-sel myeloma dengan menginduksi penangkapan siklus sel dan kematian sel. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: Kira-kira 0,6-1,5 jam. Tingkat penyerapan dapat dikurangi dengan makanan tinggi lemak dan tinggi kalori. Distribusi: Hadir dalam semen dalam jumlah kecil. Ikatan protein plasma: Sekitar 30%. Metabolisme: Metabolis yang buruk. Ekskresi: Melalui urin (sekitar 66% sebagai obat tidak berubah). Waktu paruh eliminasi: 3-5 jam.
Tidak ada laporan overdosis tentang penggunaan obat Lenalidomide pada pasien.
Pengaruh pada Hasil Lab
Tidak ada laporan mengenai pengaruh obat Lenalidomide pada hasil lab.
Pertanyaan seputar Lenalidomide
Apakah efek samping penggunaan obat Lenalidomide?
Beberapa efek samping yang ditimbulkan selama penggunaan obat Lenalidomide adalah sebagai berikut[4]: – Sakit atau sakit tubuh – Memar – Perasaan terbakar saat buang air kecil – Sensasi terbakar, mati rasa, kesemutan, atau menyakitkan – Lendir penghasil batuk – Kesulitan dengan bergerak – Mengantuk atau kelelahan – Telinga tersumbat – Cepat, lambat, tidak teratur, berdebar, atau detak jantung berdetak atau nadi