√ Scientific BasePass quality & scientific checked by advisor, read our quality control guidelance for more info
Scientific review by: Tim Riset IDNmedis
Lamotrigin digunakan sendiri atau dengan obat lain untuk mencegah dan mengendalikan kejang. Lamotrigin juga dapat digunakan untuk membantu mencegah perubahan suasana hati yang ekstrem dari gangguan bipolar pada orang Dewasa dan Anak – anak[1].
Berikut ini info mengenai Lamotrigin, mulai dari indikasi, kelas, kategori, bentuk, peringatan dan lainnya [2]:
Indikasi
Kejang dan Pengobatan Bipolar Disorder
Kategori
Obat resep
Konsumsi
Dewasa dan Anak – anak
Kelas
Antiepilepsi
Bentuk
Tablet
Kontraindikasi
Hipersensitif
Peringatan
Konsultasikan kepada dokter sebelum menggunakan atau mengonsumsi Lamotrigin jika Anda berada dalam kondisi berikut: → Pasien dengan atau memiliki riwayat Alergi Atau Ruam Ke Obat Antiepilepsi Lainnya → Pasien dengan atau memiliki riwayat Limfohistiositosis Hemofagositik → Pasie dengan atau memiliki riwayat Reaksi Hipersensitivitas Multiorgan Dan Kegagalan Organ → Pasien dengan atau memiliki riwayat Dyscrasias darah → Pasien dengan atau memiliki riwayat Perilaku ingin Bunuh Diri → Pasien dengan atau memiliki riwayat Meningitis Aseptik
Kategori Obat pada Masa Kehamilan dan Menyusui
Kategori C: Obat kategori ini bisa berdampak buruk pada janin namun biasanya dampaknya bisa membaik kembali. Studi reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, tetapi karena manfaat potensial mungkin beberapa ibu hamil memerlukan penggunaan obat ini.
Tinjauan
Lamotrigin adalah obat anti-epilepsi, juga disebut antikonvulsan. Lamotrigin digunakan sendiri atau dengan obat lain untuk mengobati kejang epilepsi pada orang dewasa dan anak-anak.
Manfaat Lamotrigin
Manfaat – manfaat penggunaan obat Lamotrigin pada pasien dengan kejang dan Bipolar disorder[3]:
Aksi lamotrigin mirip dengan fenitoin dan karbamazepin, menghambat saluran natrium yang peka terhadap tegangan,
Lamotrigin bekerja melaluli ikatannya dengan saluran natrium dengan cara yang mirip dengan anestesi lokal, yang dapat menjelaskan manfaat klinis yang ditunjukkan dari lamotrigin di beberapa keadaan nyeri neuropatik.
Dosis Lamotrigin
Dosis diberikan sesuai dengan laporan berdasarkan tanggapan tubuh terhadap obat. Berikut informasi tentang dosis penggunaan Lamotrigin untuk Dewasa dan Anak – anak[4]:
Dosis Dewasa
⇔ Epilepsi Oral/ Tablet → Dosis awal: 25 mg oral setiap hari pada minggu 1 dan 2, lalu 25 mg oral satu kali dalam sehari pada minggu 3 dan 4
⇔ Lennox-Gastaut Syndrome Oral/ Tablet → Dosis awal: 25 mg oral setiap hari pada minggu 1 dan 2, lalu 25 mg oral satu kali dalam sehari pada minggu 3 dan 4
Dosis Anak – anak
⇔ Epilepsi Oral/ Tablet → Dosis awal: 0,15 mg / kg / hari secara oral dalam 1 atau 2 dosis terbagi (minggu 1 dan 2), kemudian 0,3 mg / kg / hari secara oral dalam 1 atau 2 dosis terbagi (minggu 3 dan 4), kemudian meningkat sebesar 0,3 mg / kg / hari setiap 1 hingga 2 minggu hingga respon optimal tercapai
⇔ Lennox-Gastaut Syndrome Oral/ Tablet → Dosis awal: 0,15 mg / kg / hari secara oral dalam 1 atau 2 dosis terbagi (minggu 1 dan 2), kemudian 0,3 mg / kg / hari secara oral dalam 1 atau 2 dosis terbagi (minggu 3 dan 4), kemudian meningkat sebesar 0,3 mg / kg / hari setiap 1 hingga 2 minggu hingga respon optimal tercapai
Efek Samping Lamotrigin
Penggunaan Lamotrigin secara berkala dapat menimbulkan efek samping dari yang paling sering terjadi hingga langka. Berikut efek samping penggunaan Lamotrigin dan informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[5]:
Efek samping yang tidak harus segera ditangani
Lebih umum
Pusing
Kantuk
Kurang umum
Gangguan pencernaan
Kehilangan kekuatan
Nyeri haid
Rasa sakit
Gemetar atau bergetar
Kesulitan tidur
Penurunan berat badan yang tidak biasa
Efek samping yang harus segera ditangani
Lebih umum
Penglihatan kabur
Perubahan visi
Kecanggungan atau ketidakstabilan
Visi ganda
Ruam kulit
Kurang umum
Kegelisahan
Nyeri dada
Kebingungan
Terus menerus, gerakan bolak-balik yang tidak terkontrol atau berputar
Informasi efek samping untuk Tenaga Medis Ahli[6]:
Umum
Reaksi merugikan yang lebih umum dilaporkan termasuk pusing, sakit kepala, diplopia, ataksia, mual, penglihatan kabur, mengantuk, dan ruam.
Imunologis
Dalam kasus limfohistiositosis hemofagositik (HLH), pasien menunjukkan tanda-tanda peradangan sistemik (demam, ruam, hepatosplenomegali, dan disfungsi sistem organ) dan diskrasia darah. Gejala telah dilaporkan dalam 8 hingga 24 hari.
Laporan pasca pemasaran: Progresif imunosupresi, reaksi mirip Lupus, vaskulitis, reaksi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS), limfohistiositosis hemofagositik (HLH).
Hipersensitif
Jarang (0,1% hingga 1%): Reaksi alergi, kedinginan, malaise.
Sistem saraf
Sangat umum (10% atau lebih): Pusing (38%), sakit kepala (29%), ataksia (22%), mengantuk (14%).
Umum (1% hingga 10%): Kejang eksaserbasi, inkoordinasi, insomnia, tremor, gangguan bicara, amnesia, hipoestesia, nyeri, kelainan gaya berjalan, vertigo, dyspraxia, kebingungan, paresthesia.
Jarang (0,1% hingga 1%): Akathisia, afasia, depresi sistem saraf pusat, disartria, dyskinesia, hiperkinesia, hipertensi, kelainan gerakan, mioklonus, kematian mendadak yang tidak dapat dijelaskan dalam Epilepsi (SUDEP).
Jarang (0,1% hingga 1%): Pembilasan, hot flashes, hipertensi, palpitasi, hipotensi postural, sinkop, takikardia, vasodilatasi.
Hematologi
Laporan setelah pemasaran: Agranulositosis, anemia hemolitik, limfadenopati yang tidak berhubungan dengan gangguan hipersensitivitas.
Hati
Umum (1% hingga 10%): Limfadenopati.
Jarang (0,1% hingga 1%): Tes fungsi hati abnormal, aspartate transaminase (AST) meningkat.
Langka (kurang dari 0,1%): Hepatitis, alanine transaminase ALT) meningkat, gagal ginjal akut, gagal ginjal, nyeri ginjal.
Detail Lamotrigin
Berikut ini informasi detail untuk memahami lebih rinci mengenai Lamotrigin, seperti cara kerja, interaksi, overdosis, penyimpanan, dan lainnya[7]:
Penyimpanan
Tablet → Simpan pada suhu diantara 20°C – 25°C (68°F – 77°F) → Jangan simpan di dalam pendingin → Lindungi dari cahaya dan kelembaban
Cara kerja
Deskripsi: Lamotrigin adalah agen antikonvulsan feniltriazin. Lamotrigin menstabilkan membran neuron presinaptik dengan memblokir saluran Na sensitif tegangan, kemudian menghambat pelepasan neurotransmiter asam amino rangsang (misalnya glutamat, aspartat) yang terlibat dalam pembentukan dan penyebaran kejang epilepsi. Mekanisme aksinya pada gangguan bipolar masih belum diketahui. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat dari saluran GI. Ketersediaan dalam tubuh: 98% (rilis langsung. Waktu untuk memuncak konsentrasi plasma: Kira-kira 1-5 jam (rilis langsung); 4-11 jam (extended-release). Distribusi: Didistribusikan secara luas di dalam tubuh. Memasuki ASI. Volume distribusi: 1,1 L / kg. Ikatan protein plasma: Sekitar 55%, terutama untuk albumin. Metabolisme: Dimetabolisme di hati melalui glukuronidasi. Ekskresi: Terutama melalui urin (94%, kira-kira 90% sebagai konjugat glukuronida tidak aktif, kira-kira 10% sebagai obat yang tidak berubah); faeces (2%). Waktu paruh eliminasi: 24-35 jam.
⇔ Gejala Overdosis: → Kecanggungan atau ketidakstabilan → Terus menerus, gerakan bolak-balik yang tidak terkontrol atau berputar → Pusing → Mengantuk → Mulut kering → Sakit kepala → Peningkatan denyut jantung → Hilang kesadaran → Bicara cadel
Pengaruh pada Hasil Lab
Lamotrigine mengganggu pengujian yang digunakan dalam beberapa skrining obat urin cepat, yang dapat menghasilkan pembacaan positif palsu, khususnya untuk phencyclidine (PCP).
Pertanyaan seputar Lamotrigin
Apakah efek samping penggunaan Lamotrigin?
Beberapa efek samping yang ditimbulkan selama penggunaan obat Lamotrigin adalah sebagai berikut[4]: – Luka, bisul, atau bintik-bintik putih di bibir atau di mulut – Pembengkakan pada wajah, mulut, tangan, atau kaki – Pembengkakan kelenjar getah bening – Sulit tidur – Kesulitan bernafas – Pendarahan atau memar yang tidak biasa – Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa – Muntah – Mata atau kulit kuning