Metformin + Sitagliptin: Manfaat – Dosis dan Efek Samping

Metformin + Sitagliptin seringkali digunakan untuk mencegah penderita diabetes mellitus tipe 2 yang tak tersembuhkan dengan obat Metformin tunggal atau Sitagliptin tunggal atau bahkan pada pasien yang telah diobati dengan kombinasi dari Sitagliptin tunggal dan Metformin tunggal. ^{[2, 5]}

Apa itu Metformin + Sitagliptin?

Metformin + Sitagliptin adalah produk kombinasi dari dua obat yakni obat Metformin dan obat Sitagliptin. ^{[3, 4]}

Metformin bekerja dengan mengurangi produksi glukosa (gula) di dalam hati dan mengurangi penyerapan glukosa oleh usus. Sedangkan Sitagliptin bekerja dengan mengatur kadar insulin yang diproduksi tubuh Anda setelah makan. ^{[2, 3]}

Gabungan keduanya, digunakan sebagai obat terapi tambahan untuk diet dan olahraga pada pasien diabetes mellitus tipe 2 yang tidak dapat teratasi dengan Metformin tunggal atau Sitagliptin tunggal atau pada pasien yang telah diobati dengan kombinasi dari Sitagliptin tunggal dan Metformin tunggal. ^{[1, 2, 4, 5]}

Penjelasan terkait, perhatikan tabel berikut ini; ^[1]

Manfaat Metformin + Sitagliptin

Metformin + Sitagliptin dimanfaatkan secara khusus sebagai obat terapi tambahan untuk diet dan olahraga pada pasien diabetes mellitus tipe 2 yang tidak dapat terobati dengan obat Metformin tunggal atau obat Sitagliptin tunggal maupun pada pasien yang telah diobati dengan kombinasi dari sitagliptin tunggal dan metformin tunggal. ^{[1, 2, 3, 4, 5]}

Oleh karena itu, obat ini tidak dapat digunakan untuk pengobatan ketoasidosis diabetik atau pasien DM tipe 1. Harap konsultasikan dengan dokter untuk memperoleh keterangan lebih lanjut. ^{[1, 2]}

Dosis Metformin + Sitagliptin

Metformin + Sitagliptin diresepkan kepada pasien dewasa melalui pemberian oral dengan dosis sebagai berikut; ^[1]

Dosis Dewasa

Efek Samping Metformin + Sitagliptin

Efek samping yang ditimbulkan oleh Metformin + Sitagliptin bisa bermacam-macam. Beberapa pasien mungkin saja tidak mengalami efek samping berikut, namun beberapa pasien mungkin akan mengalami efek samping berikut secara ringan hingga berat. Segera hubungi dokter atau ke klinik terdekat bila beberapa efek samping berikut ini terjadi dan mengganggu Anda: ^{[2, 3, 5]}

Kurang atau jarang dilaporkan:

• Penglihatan kabur.
• Panas dingin.
• Berkeringat dingin.
• Kebingungan.
• Depresi.
• Pusing.
• Detak jantung cepat.
• Sakit kepala.
• Rasa lapar meningkat.
• Kehilangan kesadaran.
• Kekaburan mental.
• Mual.
• Kelelahan yang tidak biasa.
• Pikiran kacau.

Efek Samping Langka;

• Nafsu makan menurun.
• Diare.
• Memiliki perasaan tidak nyaman secara umum.
• Nyeri otot atau kram.
• Kantuk.
• Merasakan ketidaknyamanan pada perut.

Insiden tidak diketahui;

• Kulit melepuh, mengelupas atau mengendur.
• Urin gelap.
• Gatal-gatal dan ruam kulit.
• Mengalami pembengkakan seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki dan organ seks.
• Kehilangan selera makan.
• Mengalami rasa sakit di perut, samping, atau perut dan mungkin menjalar ke belakang.
• Timbul pembengkakan pada kelopak mata, di sekitar mata, wajah, bibir dan lidah.
• Kulit memerah atau pusar berwarna ungu.
• Nyeri sendi yang parah.
• Muntah.
• Mata atau kulit menguning.

Selain itu, terdapat pula gejala-gejala lain yang tidak perlu tanganan medis atau dokter, hal ini kemungkinan karena hanya sekedar reaksi penyesuaian tubuh terhadap obat yang sedang dikonsumsi sehingga lambat-laun akan hilang dengan sendirinya. Namun demikian, hubungi dokter atau pergi ke klinik terdekat bila gejala berikut ini terus berlanjut: ^[2]

Umumnya dilaporkan:

• Kembung.
• Sering kentut.
• Gangguan pencernaan.
• Nyeri otot.
• Sakit tenggorokan.
• Hidung tersumbat.
• Muntah.

Info Efek Samping Tenaga Medis: ^[2]

• Metabolik
  • Sangat umum (10% atau lebih): Hipoglikemia (13,8% bila dikombinasikan dengan sulfonylurea; 10,9% bila dikombinasikan dengan insulin).
  • Umum (1% hingga 10%): Hipoglikemia, penurunan kadar vitamin B12 tanpa manifestasi klinis dan jarang dikaitkan dengan anemia.
  • Jarang (kurang dari 0,1%): Asidosis laktat akibat metformin
    • Sitagliptin:
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Hipoglikemia.
    • Metformin:
      • Umum (1% hingga 10%): Hipoglikemia (5% atau lebih bila dikombinasikan dengan glyburide).
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Hipoglikemia.
      • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Asidosis laktat, defisiensi vitamin B12.
• Saluran pencernaan
  • Umum (1% hingga 10%): Diare, mual, perut kembung, muntah.
  • Jarang (0,1% hingga 1%): Sembelit, sakit perut bagian atas, mulut kering.
  • Metformin:
    • Sangat umum (10% atau lebih): Mual, muntah, diare, sakit perut, kehilangan nafsu makan
  • Sitagliptin:
    • Jarang (kurang dari 0,1%): Pankreatitis
• Sistem saraf
  • Metformin-sitagliptin:
    • Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala
    • Jarang (0,1% hingga 1%): Somnolence
    • Frekuensi tidak dilaporkan: Asthenia
  • Metformin:
    • Umum (1% hingga 10%): rasa logam.
• Pernafasan
  • Umum (1% hingga 10%): Infeksi saluran pernapasan atas, nasofaringitis, nyeri faringolaringeal, bronkitis, sinusitis, influenza.
  • Laporan pasca pemasaran: Penyakit paru interstitial.
• Hipersensitif
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Reaksi hipersensitivitas termasuk anafilaksis.
• Hati
  • Metformin-sitagliptin:
    • Laporan pasca pemasaran: Peningkatan enzim hati.
  • Metformin:
    • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Gangguan fungsi hati, hepatitis.
• Ginjal
  • Frekuensi tidak dilaporkan: Gangguan fungsi ginjal, gagal ginjal akut (kadang-kadang membutuhkan dialisis).
• Muskuloskeletal
  • Umum (1% hingga 10%): Arthralgia.
  • Laporan pasca pemasaran: Mialgia, nyeri pada ekstremitas, nyeri punggung, rhabdomyolysis.
• Umum
  • Umum (1% hingga 10%): Edema perifer.
• Dermatologis
  • Laporan pasca pemasaran: Angioedema, ruam, urtikaria, pruritus, vaskulitis kulit, kondisi kulit eksfoliatif termasuk sindrom Steven-Johnson.
  • Metformin:
    • Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Urtikaria, eritema, pruritus.
• Hematologi
  • Jarang (kurang dari 0,1%): Anemia megaloblastik.

Detail tentang Metformin + Sitagliptin

Berikut ini adalah uraian detail tentang Metformin + Sitagliptin.  Pokok-pokok uraian seperti tampak pada tabel: ^{[1, 4]}

Seputar Pertanyaan tentang Metformin + Sitagliptin

Apa yang perlu saya beritahu kepada dokter sebelum menggunakan Metformin + Sitagliptin?

Katakanlah kepada dokter bila Anda memiliki masalah kesehatan seperti penyakit ginjal, hati, kecanduan alkohol ataupun sedang hamil, menyusui dan sedang berencana untuk hamil. ^[2]

Bagaimana seharusnya saya mengonsumsi atau menerima Metformin + Sitagliptin?

Ikutilah petunjuk dokter dengan cermat perihal penggunaan obat ini. Jangan mengunyah atau menghancurkan tablet namun minumlah tablet itu secara utuh. Obat biasanya dikonsumsi dengan makanan. ^[1,2]

Bagaimana caranya kalau saya kehilangan satu dosis obat ini?

Minumlah dosis yang terlewat saat itu juga. Dan bila sudah tiba pada jadwal dosis berikutnya, lewati saja dosis yang terlewat. Jangan menggunakan obat tambahan untuk menggantikan dosis yang terlewat. ^[2]

Apakah  Metformin + Sitagliptin dapat digunakan untuk menyembuhkan diabates melitus tipe 1?

Tidak. obat ini tidak dapat digunakan untuk pengobatan DM tipe 1. Harap konsultasikan dengan dokter untuk memperoleh keterangan lebih lanjut. ^[1,2]

Apa yang perlu saya hindari ketika selama menggunakan  Metformin + Sitagliptin?

Hindari minum minuman beralkohol karena dapat mempotensiasi efek metformin pada metabolisme laktat. Hindari pula mengemudi atau melakukan aktivitas berat lainnya karena Metformin + Sitagliptin menyebabkan konsentrasi dan fokus Anda terganggu. ^[1,2]

Contoh Obat  Metformin + Sitagliptin (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Metformin + Sitagliptin; ^[1,2,3,4]