Atenolol adalah beta-blocker. Chlorthalidone adalah diuretik tiazid (pil air).[1] Atenolol dan Chlortalidone digabungkan bersama dalam obat ini.[1][2]
Daftar isi
Apa Itu Atenolol + Chlortalidone?
Berikut informasi mengenai Atenolol + Chlortalidone, dimulai dari indikasi hingga peringatannya:[2]
| Indikasi | Hipertensi |
| Kategori | Obat Keras |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Beta-blocker |
| Bentuk | Tablet |
| Kontraindikasi | → Bradikardia sinus → Blok jantung derajat 2 atau 3 → Syok kardiogenik → Anuria → Hipersentivitas terhadap produk atau turunan sulfonamid |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Atenolol + Chlortalidone: → Penyakit bronkospastik. → Gangguan ginjal atau hati. → Lansia. → Dapat memperburuk gangguan peredaran darah arteri perifer. → Beta-blocker dapat menekan kontraktilitas miokard → Penggunaan terus menerus pada pasien tanpa riwayat gagal jantung dalam beberapa kasus dapat menyebabkan gagal jantung. → Perhatian pada pasien yang menerima agen anestesi yang dapat menekan miokardium. → Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, memutuskan penggunaan obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan eksaserbasi angina pektoris, infark miokard. → Atenolol dapat menutupi tanda (takikardia) hipoglikemia dan tirotoksikosis. → Diabetes Mellitus laten dapat bermanifestasi dengan terapi Chlorthalidone. → Chlorthalidone dapat menyebabkan hiperurisemia dan memicu asam urat. → Pantau fungsi ginjal, kadar kalium, dan tanda ketidakseimbangan cairan dan elektrolit. → Hentikan jika jelas ada gangguan ginjal progresif. → Tidak dianjurkan pada kehamilan dan menyusui. → Keamanan dan kemanjuran pada pasien anak-anak belum ditetapkan. |
| Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO (Diminum): Kategori D: Menurut penelitian ada bukti positif risiko janin berdasarkan data reaksi yang merugikan dari pengalaman atau studi pada manusia. Risiko bahayanya menetap atau tidak bisa membaik dengan sendirinya. |
Manfaat Atenolol + Chlortalidone
Atenolol dan chlorthalidone digunakan untuk mengobati hipertensi (tekanan darah tinggi).[1][2]
Menurunkan tekanan darah dapat menurunkan risiko stroke atau serangan jantung.[1]
Dosis Atenolol + Chlortalidone
Atenolol + Chlortalidone hanya dapat dikonsumsi oleh dewasa, berikut keterangan dosis:[2]
| Oral/Diminum: ⇔ Hipertensi → Per tablet mengandung Atenolol (mg)/Chlorthalidone (mg): 50/25 atau 100/25. Awalnya satu tablet 50/25 sekali sehari. Dosis dapat meningkat menjadi satu tablet 100/25 sehari sekali sesuai dengan respon. |
Efek Samping Atenolol + Chlortalidone
Berikut efek samping umum dari Atenolol + Chlortadine, beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:[1]
- Lengan atau kaki dingin
- Kesulitan atau kesulitan bernapas
- Sesak napas
- Sesak di dada
- Mengi
Berikut efek samping kurang umum dari Atenolol + Chlortadine, beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:[1]
- Nyeri dada atau ketidaknyamanan
- Panas dingin
- Keringat dingin
- Kebingungan
- Pusing, pingsan, atau pusing saat bangun dari posisi berbaring atau duduk
- Sakit kaki
- Detak jantung lambat atau tidak teratur
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
Berikut efek samping insiden tidak diketahui dari Atenolol + Chlortalidone, segera beritahu dokter atau medis apabila Anda mengalami gejala berikut:[1]
- Kotoran berwarna hitam
- Gusi berdarah
- Darah dalam urin atau tinja
- Merasa bahwa orang lain memperhatikan Anda atau mengendalikan perilaku Anda
- Merasa bahwa orang lain dapat mendengar pikiran Anda
- Demam
- Perasaan umum tidak nyaman, sakit, atau lemah
- Pucat atau rasa dingin di ujung jari tangan dan kaki
- Menunjukkan bintik-bintik merah pada kulit
- Melihat, mendengar, atau merasakan hal-hal yang tidak ada
- Suasana hati yang parah atau perubahan mental
- Iritasi atau ruam kulit, termasuk ruam yang terlihat seperti psoriasis
- Kesemutan atau nyeri di jari tangan atau kaki saat terkena dingin
- Perilaku yang tidak biasa
- Perdarahan atau memar yang tidak biasa
Berikut efek samping dari Atenolol + Chlortalidone yang tidak perlu tindakan medis:[1]
- Keputusasaan
- Merasa sedih atau kosong
- Sifat lekas marah
- Kurang nafsu makan
- Kehilangan minat atau kesenangan
- Kelelahan
- Kesulitan berkonsentrasi
- Kesulitan tidur
- Diare
- Perasaan gerakan konstan diri atau lingkungan
- Mual
- Sensasi berputar
- Mengantuk yang tidak biasa, kusam, atau perasaan lesu
- Penurunan minat dalam hubungan seksual
- Persepsi warna terganggu
- Penglihatan ganda
- Rambut rontok, penipisan rambut
- Lingkaran cahaya di sekitar lampu
- Sakit kepala
- Ketidakmampuan untuk memiliki atau mempertahankan ereksi
- Kehilangan kemampuan, keinginan, dorongan, atau kinerja seksual
- Kehilangan penglihatan
- Buta ayam
- Tampilan lampu yang terlalu terang
- Nyeri penis saat ereksi
- Tunnel vision
Info Efek Samping Tenaga Medis:[1]
- Metabolik
- Umum (1% hingga 10%): Hiperurisemia, hiponatremia, hipokalemia, gangguan toleransi glukosa
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Anoreksia, hiperglikemia, hiperurisemia
- Kardiovaskular
- Umum (1% hingga 10%): Bradikardia, ekstremitas dingin
- Jarang (kurang dari 0,1%): Kerusakan gagal jantung, presipitasi blok jantung, hipotensi postural, klaudikasio intermiten meningkat, fenomena Raynaud
- Atenolol:
- Sangat umum (10% atau lebih): Ekstremitas dingin (hingga 12%)
- Umum (1% hingga 10%): Bradikardia, hipotensi postural
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Hipotensi ortostatik, angiitis nekrotikans
- Gastrointestinal
- Umum (1% hingga 10%): Gangguan saluran cerna
- Jarang (kurang dari 0,1%): Mulut kering
- Frekuensi tidak dilaporkan: Sembelit
- Atenolol:
- Umum (1% hingga 10%): Diare, mual
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Iritasi lambung, muntah, kram, konstipasi, pankreatitis
- Lain
- Umum (1% hingga 10%): Kelelahan
- Atenolol:
- Sangat umum (10% atau lebih): Kelelahan (hingga 26%)
- Umum (1% hingga 10%): Kelelahan, kelesuan
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kelemahan
- Psikiatrik
- Kurang umum(0,1% hingga 1%): Gangguan tidur
- Jarang (kurang dari 0,1%): Perubahan mood, mimpi buruk, kebingungan, psikosis, halusinasi
- Atenolol:
- Sangat umum (10% atau lebih): Depresi (hingga 12%)
- Umum (1% hingga 10%): Bermimpi
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kegelisahan
- Hati
- Kurang umum(0,1% hingga 1%): Kadar transaminase meningkat
- Jarang (kurang dari 0,1%): Toksisitas hati
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: ikterus kolestatik intrahepatik
- Dermatologis
- Jarang (kurang dari 0,1%): Purpura, alopecia, reaksi psoriasiform kulit, eksaserbasi psoriasis, ruam kulit
- Frekuensi tidak dilaporkan: Angioedema, urtikaria
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Purpura, fotosensitifitas, ruam, urtikaria, vaskulitis kulit, nekrolisis epidermal toksik
- Sistem saraf
- Jarang (kurang dari 0,1%): Pusing, sakit kepala, paresthesia
- Atenolol:
- Sangat umum (10% atau lebih): Pusing (hingga 13%)
- Umum (1% sampai 10%): Vertigo, pusing, mengantuk
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Vertigo, paresthesia
- Hematologi
- Jarang (kurang dari 0,1%): Trombositopenia, leukopenia
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia aplastik
- Okuler
- Jarang (kurang dari 0,1%): Mata kering, gangguan penglihatan
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Xanthopsia
- Pernapasan
- Jarang (kurang dari 0,1%): Bronkospasme
- Atenolol:
- Umum (1% hingga 10%): Wheeziness, dyspnea
- Genitourinari
- Langka (kurang dari 0,1%): Impotensi
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Glycosuria
- Imunologis
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Antibodi antinuklear meningkat
- Frekuensi tidak dilaporkan: Reaksi hipersensitivitas
- Muskuloskeletal
- Frekuensi tidak dilaporkan: sindrom mirip lupus
- Atenolol:
- Umum (1% hingga 10%): Nyeri kaki
- Chlorthalidone (chlortalidone):
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kejang otot
Detail Atenolol + Chlortalidone
Untuk memahami Atenolol + Chlortalidone lebih detail, berikut datanya:[1][2]
| Penyimpanan | Tablet: → Simpan antara 20-25 °C. → Jauhkan dari jangkauan anak → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. |
| Cara Kerja | → Deskripsi: Atenolol adalah penyekat β yang bekerja secara istimewa pada reseptor adrenergik β1 di jantung. Chlorthalidone adalah diuretik mirip tiazid yang mengurangi tekanan darah kemungkinan dengan menghambat reabsorpsi natrium pada awal tubulus kejang distal. Kombinasi kedua obat tersebut menghasilkan tindakan antihipertensi aditif. → Onset: Chlorthalidone: Diuresis terjadi dalam 2 jam. → Durasi: Chlorthalidone: 48-72 jam. Farmakokinetik: → Absorpsi: Atenolol: Sekitar 50% dari dosis oral diserap dari saluran pencernaan; Tmax: 2-4 jam setelah pemberian oral. → Distribusi: Atenolol: 6-16% terikat pada protein. Chlorthalidone: Sekitar 75% terikat pada protein plasma. → Metabolisme: Atenolol: Tidak ada metabolisme hati yang signifikan. → Ekskresi: Atenolol: Waktu paruh eliminasi: 6-7 jam. Bagian yang diserap dari saluran pencernaan diekskresikan melalui urin; sisanya dikeluarkan dalam bentuk feses. Chlorthalidone: Sebagian besar diekskresikan dalam bentuk tidak berubah melalui urin. |
| Interaksi dengan obat lain | → Mempotensiasi efek antihipertensi lainnya. Atenolol: → Mengurangi efek hipotensi dengan pseudoefedrin, xilometazolin, atau NSAID. → Efek aditif dengan antagonis kalsium dan obat perusak katekolamin misalnya reserpin. → Tingkatkan risiko bradikardia dengan amisulpride, flecainide, digitalis glycosides. → Tingkatkan risiko hipotensi dengan alprostadil, baclofen. → Penghentian clonidine pada pasien yang menerima β-blocker dapat menyebabkan hipertensi rebound. Chlorthalidone: → Dapat mengubah insulin dan dosis agen hipoglikemik oral yang diperlukan pada penderita diabetes. → Dapat mengurangi pembersihan ginjal litium dan meningkatkan risiko toksisitas litium. → Dapat menyebabkan hipokalemia sehingga meningkatkan risiko toksisitas digitalis. → Risiko hiperkalsemia dengan paricalcitol. → Peningkatan risiko hipokalemia dengan ritodrin, amfoterisin B. → Peningkatan daya tanggap terhadap tubokurarin. Berpotensi Fatal: Atenolol: → Bradikardia, penyumbatan jantung dapat terjadi bila digunakan dengan verapamil atau diltiazem. → Bradikardia berat, asistol dan gagal jantung telah dilaporkan bila digunakan dengan disopiramid. → Depresi jantung tingkat tinggi dapat terjadi dengan methoxyflurane. Chlorthalidone: → Risiko aritmia jantung dengan ketanserin. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: Gejala overdosis Atenolol: Kelesuan, bradikardia, gangguan pernafasan, mengi, jeda sinus, penyumbatan jantung, gagal jantung kongestif, hipotensi, bronkospasme. Gejala overdosis Chlorthalidone: Mual, lemas, pusing, ketidakseimbangan elektrolit. ⇔ Cara Mengatasi: Berikan perawatan suportif dan simptomatik; obat yang tidak terserap dapat dihilangkan dengan induksi emesis, pemberian arang aktif. Dapat menghilangkan Atenolol dari sirkulasi umum dengan hemodialisis. |
Pertanyaan Mengenai Atenolol + Chlortalidone
Bagaimana cara mengonsumsi Atenolol + Chlorthalidone?
– Minum banyak air setiap hari saat Anda mengonsumsi Atenolol dan Chlorthalidone.
– Tetap gunakan obat ini sesuai petunjuk, bahkan jika Anda merasa sehat. Tekanan darah tinggi seringkali tidak memiliki gejala. Anda mungkin perlu menggunakan obat tekanan darah selama sisa hidup Anda.
– Jika Anda memerlukan pembedahan, beri tahu ahli bedah sebelumnya bahwa Anda menggunakan atenolol dan chlorthalidone. Anda mungkin perlu berhenti menggunakan obat untuk waktu yang singkat.
– Obat ini bisa mempengaruhi hasil tes kesehatan tertentu. Katakan kepada dokter yang merawat Anda bahwa Anda menggunakan atenolol dan chlorthalidone.
– Anda sebaiknya tidak berhenti menggunakan atenolol dan chlorthalidone secara tiba-tiba. Berhenti tiba-tiba dapat memperburuk kondisi Anda.
– Jika Anda berhenti minum obat ini, batasi aktivitas fisik Anda untuk mencegah masalah jantung.[1]
Apa yang harus dilakukan apabila melewatkan satu dosis?
Minum obatnya sesegera mungkin, tetapi lewati dosis yang terlewat jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya. Jangan mengambil dua dosis sekaligus.[1][2]
Apa yang harus dihindari selama mengonsumsi Atenolol + Chlorthalidone?
Hindari kepanasan atau dehidrasi saat berolahraga, dalam cuaca panas, atau tidak minum cukup cairan. Ikuti instruksi dokter Anda tentang jenis dan jumlah cairan yang harus Anda minum. Dalam beberapa kasus, minum terlalu banyak cairan sama tidak amannya dengan tidak cukup minum.[1]
Contoh Atenolol + Chlortalidone (Merek Dagang) di Pasaran
| Brand Merek Dagang |
| Tenoretic |