Itraconazole adalah obat anti jamur akibat infeksi jamur yang di gunakan khusus untuk orang dewasa. Bagian-bagian yang terinfeksi adalah kuku, kuku kaki, paru-paru, dan mulut (kerongkongan)[2].
Dari beberapa merk Itraconazole tidak semua digunakan untuk mengobati yang di akibatkan infeksi jamur pada bagian kuku jari tangan dan kuku kaki.[2]
Daftar isi
Berikut ini info mengenai Itraconazole, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[1]
| Indikasi | Untuk pengobatan infeksi jamur berikut pada pasien dengan gangguan kekebalan dan non-gangguan kekebalan. |
| Kategori | Obat Resep |
| Konsumsi | Dewasa |
| Kelas | Anti jamur |
| Bentuk | Kapsul, Laurtan |
| Kontraindikasi | → Hipersensitivitas. → Indikasi yang tidak mengancam jiwa pada pasien dengan disfungsi ventrikel (misalnya CHF, riwayat CHF). → Gangguan ginjal berat (IV). → Kehamilan (infeksi yang tidak mengancam jiwa). → Pemberian bersamaan dengan astemizole, bepridil, cisapride, disopyramide, dofetilide, dronedarone, eplerenone, ergot alkaloid, felodipine, halofantrine, irinotecan, ivabradine, lercanidipine, levacetylmethadol, lovastatin, lurasidone, misimolipon, midazidine ranolazine, sertindole, simvastatin, terfenadine, atau triazolam → Colchicine pada pasien dengan berbagai derajat → Gangguan ginjal atau hati. |
| Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Itraconazole: → Pasien dengan faktor risiko gagal jantung kongestif (misalnya penyakit iskemik atau katup jantung, → Pasien dengan gangguan edema → Pasien dengan gagal ginjal → Pasien dengan penyakit penurunan keasaman lambung (misalnya achlorhydria), → Pasien dengan infeksi jamur sistemik yang mengancam jiwa → Pasien dengan fibrosis kistik → Pasien yang mengalami gangguan sistem imun (misalnya neutropenik, AIDS, pasien transplantasi organ). → Pemberian bersama dengan penghambat saluran Ca atau obat yang mengurangi keasaman lambung. → Pasien dengan gangguan ginjal dan hati. Tua. → Kehamilan (infeksi yang mengancam jiwa) dan menyusui. |
| Kategori Obat Pada Kehamilan & Menyusui | ↔ Melalui PO : Kategori C: Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin. |
Itraconazole terbagi menjadi dua yaitu tablet, kapsul dan larutan. Ketiganya memiliki kegunaan masing-masing, dimana untuk tablet dan kapsul khusus digunakan untuk mengobati pada bagian kuku kaki yang terinfeksi. Sedangkan untuk larutan khusus mengobati pada bagian mulut atau tenggorokan.[3]
Cara kerja Itraconazole ini adalah dapat memperlambat pertumbuhan jamur yang disebabkan oleh infeksi.[3]
Dosis Itraconazole di khususkan hanya untuk orang dewasa[1]
| Infeksi jamur sistemik intravena → 200 mg melalui infus selama 1 jam dua kali lipat selama 2 hari, → Diikuti dengan 200 mg melalui infus selama 1 jam sekali sehari → Setelah itu untuk melengkapi pengobatan selama 14 hari. |
| Profilaksis oral infeksi jamur pd pasien immunocompromised → Sebagai larutan oral: 5 mg / kg sehari dalam 2 dosis terbagi. |
| Infeksi jamur kuku rongga mulut → Sebagai tutup: 200 mg sekali sehari selama 90 hari. → Sebagai pengobatan denyut nadi: 200 mg dua kali lipat selama 7 hari, → diulang satu kali untuk kuku jari tangan dan dua kali untuk kuku kaki setelah interval bebas obat selama 21 hari. |
| Pityriasis versikolor oral → Sebagai tutup: 200 mg sekali sehari selama 7 hari. |
| Oral Profilaksis primer atau sekunder infeksi pada pasien neutropenik atau AIDS → Sebagai batasan: 200 mg setiap hari, dapat ditingkatkan menjadi 200 mg tawaran jika perlu. |
| Tinea corporis oral, Tinea cruris → Sebagai penutup: 100 mg sekali sehari selama 15 hari atau 200 mg sekali sehari selama 7 hari. |
| Kandidiasis orofaringeal oral → Sebagai tutup: 100 mg sekali sehari selama 15 hari. → Pada penderita AIDS atau neutropenia: 200 mg 1 kali sehari selama 15 hari. |
| Infeksi jamur sistemik oral → Sebagai batasan: 100-200 mg sekali sehari, dapat meningkat menjadi 200 mg tawaran untuk infeksi invasif atau diseminata. → Pada infeksi yang mengancam jiwa: Sebagai tutup: Dosis muatan: 200 mg tid selama 3 hari. |
| Kandidiasis esofagus oral, kandidiasis oral → Sebagai larutan oral: 200 mg setiap hari, sebaiknya dalam 2 dosis terbagi atau sebagai dosis harian tunggal selama 1-2 minggu. → Pasien dengan infeksi yang resisten terhadap flukonazol: 100-200 mg dua kali lipat selama 2-4 minggu. |
| Tinea manuum lisan, tinea pedis → Sebagai tutup: 100 mg sekali sehari selama 30 hari. → Sebagai pengobatan denyut nadi: 200 mg dua kali lipat selama 7 hari. |
| Kandidiasis vulvovaginal oral → Sebagai topi: 200 mg tawaran untuk 1 hari. |
| Gangguan ginjal Intravena: → CrCl <30 mL / menit: Kontraindikasi. |
Efek samping dan gejala akan terjadi jika penggunaan obat tersebut tidak tepat.[2]
Efek samping yang sering dilaporkan dari itrakonazol meliputi:
Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):
Info Efek Parasetamol Tenaga Medis:
Untuk memahami lebih detil mengenai Itraconazole, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Itraconazole, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[1].
| Penyimpanan | ⇔ Kapsul, tablet: → Simpan antara 15-25 ° C. → Lindungi dari cahaya dan kelembaban. ⇔ Larutan oral, IV: → Simpan di bawah 25 ° C. → Jangan dibekukan. |
| Cara Kerja | Deskripsi: Itraconazole, agen antijamur turunan triazol, menghambat aktivitas CYP450 jamur, sehingga menurunkan biosintesis ergosterol dan menghambat pembentukan membran sel jamur. Farmakokinetik: Penyerapan: Diserap dengan cepat dari saluran gastrointestinal. Peningkatan penyerapan dengan makanan (cap, tab); tanpa makanan (larutan oral). Ketersediaan hayati: Sekitar 55%, meningkat 30% dalam kondisi berpuasa (larutan oral). Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 2-5 jam (tutup, tab); 2,5 jam (larutan oral). Distribusi: Tersebar luas ke organ, jaringan, kulit dan kuku; konsentrasi minimal didistribusikan di CSF. Memasuki ASI (jumlah kecil). Volume distribusi:> 700 L. Pengikatan protein plasma: 99,8% terutama pada albumin. Metabolisme: Dimetabolisme secara ekstensif di hati melalui oksidasi oleh isoenzim CYP3A4 menjadi hidroksi-itrakonazol sebagai metabolit aktif utamanya. Dapat menjalani metabolisme jenuh dengan banyak dosis. Ekskresi: Melalui urin (35% sebagai metabolit tidak aktif; <1% sebagai obat aktif); feses (54%, sekitar 3-18% sebagai obat tidak berubah); stratum korneum dan rambut (jumlah kecil). Waktu paruh eliminasi: 16-28 jam (dosis tunggal); 34-42 jam (dosis ganda). |
| Interaksi Dengan Obat Lain | → Dapat menurunkan konsentrasi plasma dengan karbamazepin, fenobarbital, fenitoin isoniazid, rifabutin, rifampisin, nevirapine, efavirenz. → Dapat mengurangi absorpsi dengan antimuskarinik, antasida, PPI, histamin H2 antagonis reseptor. → Dapat meningkatkan konsentrasi plasma dengan indinavir, ritonavir, telaprevir, eritromisin, klaritromisin, ciprofloxacin. → Dapat mengurangi konsentrasi meloxicam dalam plasma. → Dapat meningkatkan konsentrasi serum digoxin, alfentanil, oxycodone, repaglinide, bilastine, alprazolam, midazolam (IV), buspirone, saquinavir, praziquantel, bosentan, aprepitant, reboxetine, fesoterodine, solifenacin, antamsulosin, tadaletafil, tolaptastik (misalnya busulfan, docetaxel, trimetrexate, vinca alkaloid), imunosupresan (misalnya ciclosporin, tacrolimus), kortikosteroid (misalnya budesonide, deksametason, flutikason), antikoagulan oral (misalnya apixaban, cilostazol, coumarins). → Dapat meningkatkan risiko depresi pernapasan dengan fentanil. → Dapat meningkatkan efek inotropik negatif verapamil. Berpotensi Fatal: → Dapat meningkatkan risiko perpanjangan interval QT dan ventricular tachyarrhythmia (termasuk torsades de pointes) dengan astemizole, bepridil, cisapride, disopyramide, dofetilide, dronedarone, felodipine, halofantrine, lercanidipine, quacetylmethadol, andzolipine terfenadine. → Dapat meningkatkan risiko ergotisme dengan alkaloid ergot (misalnya dihydroergotamine, ergometrine). Peningkatan risiko miopati termasuk rhabdomyolysis dengan HMG-CoA reductase inhibitor (misalnya simvastatin, lovastatin). → Dapat mempotensiasi efek hipnotik dan sedatif triazolam dan midazolam oral. → Dapat meningkatkan konsentrasi plasma lurasidone, irinotecan, eplerenone, ranolazine, dan colchicine (pasien dengan gangguan ginjal atau hati). |
| Interaksi Dengan Makanan | → Dapat meningkatkan penyerapan dengan makanan dan minuman asam. → Dapat menurunkan konsentrasi plasma dengan St. John’s wort. → Dapat mengubah kadar serum dengan jus grapefruit atau grapefruit. |
| Overdosis | ⇔ Gejala: |
| Pengaruh Pada Hasil Lab. | Tidak ditemukannya pada hasil lab |
Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Itraconazole:[2]
| Brand Merek Dagang | |
| Onmel | Sporanox PulsePak |
| Sporanox | Tolsura |
1) Anonim. Mims.com. Itraconazole. 2020.
2) Anonim. Drugs.com. Itraconazole. 2020.
3) Patient Medication Information. Medlineplus.gov. Itraconazole. 2020.