Sebagai obat antibiotik spektrum luas, moxifloxacin digunakan untuk mengobati berbagai infeksi paru-paru, kulit, dan perut. [1]
Daftar isi
Apa itu Moxifloxacin?
Moxifloxacin termasuk dalam kelas antibiotik yang disebut fluoroquinolones yang bekerja dengan membunuh bakteri yang menyebabkan infeksi. [2]
Berikut informasi mengenai moxifloxacin: [3]
Indikasi | Infeksi yang disebabkan oleh bakteri |
Kategori | Obat Keras |
Konsumsi | Anak-anak dan dewasa |
Kelas | Kuinolon / Anti-Infeksi Mata & Antiseptik |
Bentuk | Tablet (oral), Intravena |
Kontraindikasi | → Hipersensitif terhadap moxifloxacin atau antibiotik kuinolon lainnya. → Pasien dengan riwayat gangguan tendon, miastenia gravis, perpanjangan interval QT, aritmia ventrikel. → Kondisi proarrhythmic (misalnya bradikardia dan serangan jantung), neuropati perifer, gangguan elektrolit (misalnya Hipokalaemia, hipomagnesemia). → Penggunaan bersamaan dengan antiaritmia Kelas 1A dan Kelas III, antihistamin, dan obat lain yang memperpanjang interval QT (misalnya Cisapride, eritromisin, antipsikotik, dan TCA). |
Peringatan | Pasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan moxifloxacin: → Pasien dengan gangguan SSP (sistem saraf pusat) yang diketahui atau terduga (misalnya, kejang) atau faktor risiko lain yang menjadi predisposisi kejang. → Penerima transplantasi organ padat. → Bradikardia signifikan atau iskemia miokard akut. → Diabetes mellitus. → Rheumatoid arthritis. → Defisiensi G6PD, yakni kondisi di mana pemecahan sel darah merah (hemolysis) sebelum waktunya yang berakibat anemia. → Penyakit kejiwaan. → Gangguan ginjal dan hati. → Pasien lanjut usia. → Kehamilan dan menyusui. |
Kategori Obat pada Kehamilan & Menyusui | Cara Pemberian Obat: ↔ Melalui PO/IV/Parenteral/Rektal (Diminum/infus/injeksi/dari anus): Kategori C: Studi pada hewan menunjukkan efek yang merugikan pada janin. Tidak ada studi terkendali pada manusia atau studi pada manusia dan binatang belum tersedia. Obat sebaiknya diberikan jika manfaat potensialnya lebih besar daripada risiko terhadap janin. |
Manfaat Moxifloxacin
Moxifloxacin adalah antibiotik yang berfungsi untuk mengobati infeksi bakteri tertentu pada hidung, paru-paru, jantung, kulit, perut dan usus yang kinerjanya dengan cara melawan bakteri dalam tubuh. [1] [3]
Moxifloxacin juga memiliki manfaat lain yaitu: [2]
- Mengobati pneumonia, infeksi kulit, dan infeksi perut.
- Moxifloxacin juga dapat digunakan untuk mengobati bronkitis atau infeksi sinus tetapi tidak boleh digunakan untuk kondisi ini jika ada pengobatan lain pilihan yang tersedia.
Tinjauan Antibiotik seperti moxifloxacin tidak berfungsi untuk pilek, flu, atau infeksi virus lainnya. [2]
Tinjauan Moxifloxacin harus digunakan hanya untuk infeksi yang tidak dapat diobati dengan antibiotik yang lebih aman. [3]
Dosis Moxifloxacin
Moxifloxacin dapat diberikan pada anak-anak maupun orang dewasa. Pemberian dosis ini disesuaikan dengan kondisi medis yang dialami pasien.[3]
Dosis Dewasa
⇔ Wabah (Intravena) → 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 10-14 hari. |
⇔ Infeksi intra abdomen dengan komplikasi (Intravena) → 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 5-14 hari. |
⇔ Infeksi kulit dan struktur kulit dengan komplikasi (Intravena) → 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 7-21 hari. |
⇔ Eksaserbasi bakteri akut bronkitis kronis (Intravena) → 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 5 hari. |
⇔ Infeksi kulit dan struktur kulit tanpa komplikasi (Intravena) → 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 7 hari. |
⇔ Pneumonia komunitas (Intravena) → 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 7-14 hari. |
⇔ Sinusitis bakteri akut (Intravena) → 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 10 hari. |
⇔ Bakteri Konjungtivitis (Optical) → Sebagai solusi 0,5%: Teteskan 1 tetes ke mata yang terkena, selama 7 hari. |
⇔ Pneumonia komunitas/community-acquired pneumonia (Oral) → 400 mg sekali sehari selama 10 hari. |
⇔ Eksaserbasi bakteri akut bronkitis kronis (Oral) → 400 mg sekali sehari selama 5-10 hari. |
⇔ Sinusitis bakteri akut (Oral) → 400 mg sekali sehari selama 7 hari. |
⇔ Penyakit radang panggul (Oral) → Dalam kombinasi dengan antibakteri lain dalam kasus ringan hingga sedang: 400 mg sekali sehari selama 14 hari. |
⇔ Infeksi kulit dan struktur kulit dengan komplikasi (Oral) → 400 mg sehari sekali selama 7-21 hari. |
Dosis Anak-anak
⇔ Infeksi kulit dan struktur kulit tanpa komplikasi (Intravena) → Usia ≥ 1 tahun: 400 mg sekali sehari diberikan melalui infus selama 60 menit selama 7 hari. |
Efek Samping Moxifloxacin
Seiring dengan efek yang diperlukan, moxifloxacin dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan. Tidak semua efek samping ini dapat terjadi. Hubungi dokter jika kemungkinan dibawah ini terjadi dan mengganggu: [1]
Langka
- Feses hitam.
- Gusi berdarah.
- Luka lepuh.
- Kembung atau bengkak pada wajah, lengan, tangan, kaki bagian bawah, atau kaki.
- Darah dalam urin atau feses.
- Penglihatan kabur.
- Nyeri tulang.
- Kulit terbakar dan gatal.
- Nyeri dada.
- Panas dingin.
- Kotoran berwarna gelap.
- Batuk.
- Bernafas dalam atau cepat disertai pusing.
- Diare, berair dan parah, yang mungkin juga berdarah.
- Kesulitan dengan bergerak dan menelan.
- Keputusasaan,
- Pusing, pingsan, atau pusing ketika bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk.
- Mulut kering.
- Detak jantung berdetak cepat.
- Merasa sedih atau hampa.
- Kulit kering atau memerah.
- Sakit kepala.
- Meningkatnya rasa lapar dan/atau haus.
- Peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari.
- Peningkatan buang air kecil.
- Sifat lekas marah.
- Nyeri sendi, kaku, atau bengkak.
- Kurang koordinasi
- Hehilangan selera makan.
- sakit punggung bagian bawah, samping, atau perut.
- Mual.
- Buang air kecil yang menyakitkan atau sulit.
- Menyakitkan, sendi bengkak.
- Kulit pucat.
- Bintik-bintik merah pada kulit.
- Masalah dengan berbicara atau berbicara.
- Masalah dengan penglihatan atau pendengaran.
- Suasana hati yang berubah dengan cepat.
- Melihat, mendengar, atau merasakan hal-hal yang tidak ada.
- Kejang.
- Sensasi kulit terbakar.
- Ruam kulit atau gatal-gatal.
- Sakit tenggorokan.
- Luka, bisul, atau bintik-bintik putih di bibir atau di mulut.
- Kram perut.
- Pembengkakan kaki atau tungkai bawah.
- Keputihan tanpa bau atau dengan bau ringan.
- Sesak di dada.
- Kesemutan tangan atau kaki.
- Kesulitan berkonsentrasi.
- Sulit tidur.
- Penurunan berat badan yang tiba-tiba.
- Bau napas tak sedap.
- Pendarahan atau memar yang tidak biasa.
- Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa.
- Kenaikan atau penurunan berat badan yang tidak biasa.
- Muntah.
Insidensi tidak diketahui
- Kulit melepuh, mengelupas, atau mengendur.
- Sensasi terbakar, mati rasa, kesemutan, atau menyakitkan.
- Perubahan kemampuan untuk melihat warna, terutama biru atau kuning.
- Kesulitan mengunyah atau berbicara.
- Penglihatan ganda.
- Kelopak mata terkulai.
- Sakit mata.
- Perasaan lelah atau lemah secara umum.
- Gatal.
- Serak.
- Denyut jantung tidak teratur atau lambat.
- Pembengkakan seperti sarang di wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, kaki, atau alat kelamin.
- Feses berwarna terang.
- Hilang kesadaran.
- Kelemahan otot.
- Tidak ada tekanan darah atau nadi.
- Mata merah teriritasi.
- Lesi kulit merah, seringnya dengan pusat berwarna ungu.
- Sakit kepala yang parah.
- Kelelahan yang parah.
- Sakit perut yang terus berlanjut.
- Jantung berhenti.
- Ketidakstabilan atau kecanggungan.
- Perilaku yang tidak biasa, seperti disorientasi waktu atau tempat, kegagalan mengenali orang, hiperaktif, atau gelisah.
- Kelemahan di lengan, tangan, kaki, atau kaki.
Beberapa efek samping moxifloxacin dapat terjadi yang biasanya tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini dapat hilang selama perawatan karena tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.
Tenaga profesional perawatan kesehatan Anda mungkin dapat memberi tahu Anda tentang cara untuk mencegah atau mengurangi beberapa efek samping ini. Konsultasikan dengan dokter jika salah satu dari efek samping berikut berlanjut atau mengganggu: [1]
Langka
- perasaan tidak baik, tidak biasa, atau tidak menyenangkan
- bersendawa
- Perasaan terbakar di dada atau perut
- mengubah indera penciuman
- berubah dalam rasa
- perubahan visi
- terus berdering atau berdengung atau kebisingan lain yang tidak bisa dijelaskan di telinga
- kesulitan buang air besar
- udara atau gas berlebih di perut atau usus
- takut atau gugup
- perasaan gerakan diri atau lingkungan yang konstan
- perasaan penuh
- Perasaan ketidaknyamanan atau penyakit secara umum
- gangguan pendengaran
- maag
- gangguan penglihatan
- gangguan pencernaan
- gatal pada vagina atau area genital
- kekurangan atau kehilangan kekuatan
- kehilangan ingatan
- rasa sakit selama hubungan seksual
- kentut
- masalah dengan memori
- kemerahan, bengkak, atau pegal pada lidah
- sensasi berputar
- kantuk atau kantuk yang tidak biasa
- mulut atau lidah sakit
- ketidaknyamanan perut, kesal, atau sakit
Info efek samping tenaga medis:
- Umum
- Efek samping yang paling umum adalah mual, diare, sakit kepala, dan pusing. Obat ini dihentikan karena efek samping pada 5% pasien secara keseluruhan, 4% pasien menggunakan 400 mg per oral, 4% menggunakan 400 mg IV, dan 8% menggunakan 400 mg IV/terapi sekuensial oral. Efek samping paling umum yang menyebabkan penghentian dengan dosis oral adalah mual, diare, pusing, dan muntah. Efek samping paling umum yang menyebabkan penghentian dengan dosis IV adalah ruam. Efek samping paling umum yang menyebabkan penghentian dengan dosis sekuensial IV/oral adalah diare dan pireksia.
- Saluran pencernaan
- Penurunan amilase telah dilaporkan pada setidaknya 2% pasien; Namun, belum ditentukan apakah kelainan laboratorium ini disebabkan oleh obat atau kondisi yang mendasarinya sedang dirawat.
- Kolitis terkait antibiotik (termasuk kolitis pseudomembran; terkait dengan komplikasi yang mengancam jiwa dalam kasus yang sangat jarang) dilaporkan lebih sering dengan terapi IV (dengan atau tanpa terapi oral berikutnya).
- Timbulnya gejala kolitis pseudomembran telah dilaporkan selama atau setelah pengobatan antimikroba.
- Umum (1% hingga 10%): Mual, diare, muntah, konstipasi, sakit pencernaan, sakit perut, pencernaan yg terganggu, penurunan amilase
- Jarang (0,1% hingga 1%): Mulut kering, ketidaknyamanan perut, perut kembung, gastritis, penyakit refluks gastroesofageal, gastroenteritis, perut kembung, peningkatan amilase darah, peningkatan lipase, kolitis terkait antibiotik (termasuk kolitis pseudomembranous, komplikasi yang mengancam jiwa)
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Disfagia, stomatitis
- Frekuensi tidak dilaporkan: Diare terkait Clostridium difficile, gangguan pencernaan, kolitis pseudomembran, glositis, perubahan warna lidah, nyeri perut bagian atas, kandidiasis oral, infeksi jamur.
- Sistem saraf
- Kejang (termasuk kejang grand mal) dilaporkan lebih sering dengan terapi IV (dengan atau tanpa terapi oral berikutnya).
- Kasus-kasus polyneuropathy sensorik atau sensorik motor sensoron (mempengaruhi akson kecil dan/atau besar) yang mengakibatkan parestesi, hipoestesi, disestesia, dan kelemahan telah dilaporkan.
- Koordinasi terganggu yang menyebabkan jatuh dengan cedera dilaporkan, terutama pada pasien usia lanjut.
- Neuropati perifer (mungkin bersifat ireversibel), polineuropati, gangguan pendengaran (termasuk tuli; reversibel pada sebagian besar kasus), dan eksaserbasi miastenia gravis juga telah dilaporkan selama pengalaman pascasarapan.
- Umum (1% hingga 10%): Sakit kepala, pusing
- Jarang (0,1% hingga 1%): Somnolence, tremor, dysgeusia, lesu, paresthesia, dysesthesia, hypoesthesia, syncope (yaitu, kehilangan kesadaran akut dan jangka pendek), tinitus, vertigo, kejang/kejang berbagai manifestasi klinis (termasuk kejang grand mal), gangguan rasa, gangguan tidur.
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Gangguan bau (termasuk anosmia), gangguan koordinasi (termasuk gangguan gaya berjalan, terutama karena pusing atau vertigo), gangguan perhatian, gangguan bicara, amnesia, neuropati perifer, polineuropati, gangguan pendengaran (termasuk ketulian; biasanya reversibel)
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Ageusia, hiperestesia, eksaserbasi miastenia gravis
- Frekuensi yang tidak dilaporkan: Aphasia, inkoordinasi, parosmia, pemikiran abnormal, polyneuropathy axonal sensoris, polyneuropathy axonal sensorimotor, orofacial dyskinesia, kehilangan rasa, penyimpangan rasa, sakit kepala tegang.
- Fluoroquinolones lainnya: Sangat langka (kurang dari 0,01%): Peningkatan tekanan intrakranial (termasuk pseudotumor cerebri)
- Kardiovaskular
- Umum (1% hingga 10%): perpanjangan QT
- Jarang (0,1% hingga 1%): Fibrilasi atrium, palpitasi, takikardia, angina pektoris, gagal jantung, henti jantung, bradikardia, hipertensi, hipotensi, flebitis, peningkatan tekanan darah, interval QT EKG yang berkepanjangan, interval takiaritmia ventrikel, vasodilatasi
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Aritmia yang tidak spesifik, torsade de pointes, henti jantung, vaskulitis
- Frekuensi tidak dilaporkan: EKG abnormal, aritmia, flutter atrium, perubahan gelombang ST-T, takikardia supraventrikular, ekstrasistol ventrikel, takikardia ventrikel, gagal jantung kongestif
- Perpanjangan QT umumnya dilaporkan pada pasien dengan hipokalemia, jika tidak, itu jarang terjadi.
- Takaritmia ventrikel dan hipotensi dilaporkan lebih sering dengan terapi IV (dengan atau tanpa terapi oral berikutnya).
- Rata-rata perpanjangan interval QTc dalam sebuah penelitian terhadap 787 pasien yang menggunakan moxifloxacin oral adalah 6 msec versus 1 msec untuk kelompok pembanding pasien yang menggunakan antibiotik lain. Ada 38 pencilan dalam kelompok moxifloxacin (interval QTc lebih besar dari 450 msec untuk pria atau 470 msec untuk wanita) dibandingkan 28 pencilan dalam kelompok pembanding.
- Dalam penelitian lain (n = 48), ada peningkatan yang lebih besar dalam interval QT dan QTc dengan 800 mg moxifloxacin dibandingkan dengan 1000 mg levofloxacin atau 1500 mg ciprofloxacin.
- Pasien lanjut usia mengalami lebih banyak kelainan EKG daripada pasien yang lebih muda.
- Takaritmia ventrikel (termasuk kasus yang sangat jarang terjadi henti jantung dan torsade de pointes) juga telah dilaporkan selama pengalaman pasca pemasaran, biasanya pada pasien dengan kondisi proarrhythmic yang mendasari parah bersamaan (misalnya, bradikardia signifikan secara klinis, iskemia miokard akut).
- Hematologi
- Peningkatan rasio KIA, neutrofil, WBC, albumin, dan PT, dan penurunan hemoglobin, RBC, neutrofil, eosinofil, basofil, dan rasio PT telah dilaporkan pada setidaknya 2% pasien; Namun, belum ditentukan apakah kelainan laboratorium ini disebabkan oleh obat atau kondisi yang mendasarinya sedang dirawat.
- Agranulositosis juga telah dilaporkan selama pengalaman pasca pemasaran.
- Umum (1% hingga 10%): Anemia, peningkatan rata-rata hemoglobin sel-sel (MCH), peningkatan neutrofil, peningkatan WBC, peningkatan albumin, peningkatan rasio waktu protrombin (PT), penurunan rasio hemoglobin, penurunan sel darah merah, penurunan sel darah putih, penurunan eosinofil, penurunan basofil, penurunan basofil.
- Jarang (0,1% hingga 1%): PT / INR berkepanjangan meningkat, trombositemia, eosinofilia, neutropenia, trombositopenia, leukositosis, leukopenia, penurunan hematokrit, peningkatan jumlah eosinofil, waktu tromboplastin parsial teraktivasi yang berkepanjangan.
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Tingkat tromboplastin abnormal
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Peningkatan kadar protrombin / penurunan INR, tingkat protrombin abnormal / INR, agranulositosis.
- Frekuensi tidak dilaporkan: Penurunan tromboplastin, penurunan protrombin / peningkatan INR, peningkatan jumlah trombosit, penurunan hemoglobin, peningkatan jumlah sel darah putih, penurunan rasio PT.
- Fluoroquinolones lainnya: Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Anemia hemolitik
- Hati
- Umum (1% hingga 10%): Peningkatan ALT, peningkatan bilirubin, penurunan bilirubin, peningkatan GGT, peningkatan transaminase
- Jarang (0,1% hingga 1%): Fungsi hati abnormal, peningkatan aspartat aminotransferase, gangguan hati (termasuk peningkatan dehidrogenase laktat)
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Penyakit kuning, hepatitis (terutama kolestatik)
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): hepatitis fulminan (berpotensi menyebabkan gagal hati yang mengancam jiwa [termasuk kasus fatal])
- Frekuensi tidak dilaporkan: Kegagalan hati fulminan akut, cedera hati akut, tes fungsi hati abnormal, peningkatan enzim hati.
- Peningkatan dan penurunan kadar bilirubin telah dilaporkan pada setidaknya 2% pasien; Namun, belum ditentukan apakah kelainan laboratorium ini disebabkan oleh obat atau kondisi yang mendasarinya sedang dirawat.
- Peningkatan GGT dilaporkan lebih sering dengan terapi IV (dengan atau tanpa terapi oral berikutnya).
- Seorang pria 69 tahun mengembangkan penyakit kuning, pruritus, penurunan berat badan, urin gelap, tes fungsi tuas tinggi (total bilirubin: 28,45 mg/dL; bilirubin terkonjugasi: 20,6 mg/dL; alkaline phosphatase: 249 unit/L; ALT: 58 unit/L) 3 minggu setelah moxifloxacin oral 5 hari. Biopsi hati menunjukkan infiltrat inflamasi portal dengan limfosit dan eosinofil dan sebagian besar berperan dalam kanalikuli. Tes fungsi hati dinormalisasi lebih dari 2 bulan.
- Metabolik
- Umum (1% hingga 10%): Hipokalemia, penurunan glukosa, penurunan tekanan parsial oksigen (pO2)
- Jarang (0,1% hingga 1%): Hiperglikemia, anoreksia, hiperlipidemia, penurunan nafsu makan, dehidrasi, peningkatan asam urat darah, penurunan asupan makanan
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hiperurisemia
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Hipoglikemia
- Frekuensi tidak dilaporkan: Peningkatan glukosa darah
- Fluoroquinolones lainnya: Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Hipernatremia, hiperkalsemia
- Peningkatan kalsium terionisasi, klorida, dan globulin, dan penurunan glukosa, dan pO2 telah dilaporkan pada setidaknya 2% pasien; Namun, belum ditentukan apakah kelainan laboratorium ini disebabkan oleh obat atau kondisi yang mendasarinya sedang dirawat.
- Hipoglikemia juga telah dilaporkan.
- Lainnya
- Umum (1% hingga 10%): Pireksia, peningkatan kalsium terionisasi, peningkatan klorida, peningkatan globulin, superinfeksi (karena bakteri atau jamur yang resisten [mis., Kandidiasis oral dan vagina])
- Jarang (0,1% hingga 1%): Kelelahan, nyeri dada, asthenia, nyeri tidak spesifik, malaise, edema, kedinginan, dada tidak nyaman, peningkatan alkali fosfatase darah, peningkatan LDH darah, peningkatan trigliserida darah, kandidiasis, infeksi jamur, sakit wajah, perasaan tidak enak badan (terutama asthenia atau kelelahan), kondisi menyakitkan (termasuk nyeri di punggung, dada, panggul, ekstremitas)
- Frekuensi tidak dilaporkan: Tes laboratorium abnormal (tidak ditentukan), edema wajah, edema perifer, kelemahan
- Edema dilaporkan lebih sering dengan terapi IV (dengan atau tanpa terapi oral berikutnya).
- Psikiatrik
- Halusinasi dilaporkan lebih sering dengan terapi IV (dengan atau tanpa terapi oral berikutnya).
- Reaksi psikotik dan / atau depresi, sangat jarang berpuncak pada perilaku yang merugikan diri sendiri (seperti ide bunuh diri / pemikiran atau upaya bunuh diri).
- Umum (1% hingga 10%): Insomnia
- Jarang (0,1% hingga 1%): Gugup, keadaan bingung, hiperaktif / agitasi psikomotor, depresi, gelisah, disorientasi, kegelisahan, halusinasi
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Mimpi abnormal, emosi stabil
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Depersonalisasi, reaksi psikotik
- Frekuensi tidak dilaporkan: Perilaku membahayakan diri.
- Lokal
- Umum (1% hingga 10%): Reaksi di tempat injeksi, reaksi di tempat infus
- Tidak umum (0,1% hingga 1%): Ekstravasasi situs infus, thrombophlebitis / flebitis situs infus
- Muskuloskeletal
- Pecahnya tendon juga telah dilaporkan selama pengalaman pasca pemasaran.
- Jarang (0,1% hingga 1%): Arthralgia, mialgia, kejang otot, nyeri muskuloskeletal
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Tendinitis, peningkatan tonus dan kram otot, kelemahan otot, kram otot, kejang otot
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Artritis, ruptur tendon, kekakuan otot
- Frekuensi tidak dilaporkan: Hipertonia, kelainan tendon, nyeri dada muskuloskeletal.
- Fluoroquinolones lainnya: Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Rhabdomyolysis
- Hipersensitif
- Jarang (0,1% hingga 1%): Reaksi alergi
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Reaksi anafilaksis / anafilaktoid, edema alergi / angioedema (termasuk edema laring; berpotensi mengancam jiwa)
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Syok anafilaksis / anafilaktoid (berpotensi mengancam jiwa)
- Reaksi anafilaksis, syok anafilaksis, dan angioedema (termasuk edema laring) juga telah dilaporkan selama pengalaman pascapemasaran.
- Dermatologis
- Jarang (0,1% hingga 1%): Ruam, pruritus, hiperhidrosis, eritema, dermatitis alergi, keringat malam, urtikaria, kulit kering
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Reaksi kulit bulosa (seperti sindrom Stevens-Johnson atau nekrolisis epidermal toksik; berpotensi mengancam jiwa)
- Frekuensi yang tidak dilaporkan: ruam makulopapular, ruam purpura, ruam pustular.
- Genitourinari
- Jarang (0,1% hingga 1%): Disuria, infeksi vagina, pruritus vulvovaginalFrekuensi tidak dilaporkan: Vaginitis, kandidiasis vulvovaginal, infeksi mikotik vulvovaginal
- Mata
- Tidak umum (0,1% hingga 1%): Gangguan visual (termasuk penglihatan kabur, diplopia; terutama selama reaksi sistem saraf pusat [SSP])
- Jarang (0,01% hingga 0,1%): Fotofobia
- Sangat jarang (kurang dari 0,01%): Hilangnya penglihatan sementara (terutama selama reaksi SSP), uveitis, transiluminasi iris bilateral akut
- Frekuensi tidak dilaporkan: Ambliopia, penglihatan abnormal (gangguan visual sementara terkait dengan gejala SSP)
- Hilangnya penglihatan (terutama selama reaksi SSP) juga telah dilaporkan selama pengalaman pasca pemasaran; kebanyakan kasus bersifat sementara.
- Ginjal
- Jarang (0,1% hingga 1%): Peningkatan kreatinin darah, peningkatan urea darah, gagal ginjal, gangguan ginjal (termasuk peningkatan BUN, peningkatan kreatinin)
- Frekuensi tidak dilaporkan: Fungsi ginjal tidak normal, gagal ginjal akut.
- Gangguan ginjal (termasuk peningkatan BUN dan kreatinin) dan gagal ginjal (karena dehidrasi, terutama pada pasien usia lanjut dengan gangguan ginjal yang sudah ada) dilaporkan lebih sering dengan terapi IV (dengan atau tanpa terapi oral berikutnya).
- Pernafasan
- Jarang (0,1% hingga 1%): Dispnea (termasuk kondisi asma), mengi, bronkospasme, asma.
Detail Moxifloxacin
Berikut ini informasi lebih rinci terkait moxifloxacin;[3]
Penyimpanan | → Simpan di bawah 25° C. → Lindungi dari kelembaban. |
Cara Kerja | → Deskripsi: Moxifloxacin adalah agen anti-infeksi fluoroquinolone, yang menghambat enzim topoisomerase IV bakteri dan DNA gyrase (topoisomerase II) yang penting untuk replikasi, bakteri transkripsi, perbaikan dan rekombinasi sehingga menghambat pertumbuhan bakteri. ⇔ Farmakokinetik: Penyerapan: Mudah diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut: Sekitar 90%. Distribusi: Didistribusikan dengan cepat ke ruang ekstravaskular. Volume distribusi: 1,7-2,7 L / kg. Ikatan protein plasma: Sekitar 30-50%. Metabolisme: Dimetabolisme di hati melalui konjugasi glukuronida dan sulfat. Ekskresi: Melalui urin (20% sebagai obat yang tidak berubah, konjugat glukuronida); faeces (25% sebagai obat tidak berubah, konjugat sulfat). Waktu paruh eliminasi: Sekitar 12 jam. |
Interaksi dengan obat lain | → Peningkatan risiko bradikardia dengan agen pereduksi kalium (misalnya diuretik loop). → Peningkatan risiko gangguan tendon dengan kortikosteroid. → Mengurangi penyerapan dengan membentuk chelate dengan antasida yang mengandung Al, Mg, Fe, sucralfate dan multivalent kation. → Dapat meningkatkan efek antikoagulan warfarin. Berpotensi Fatal: Peningkatan risiko perpanjangan QT dengan kelas IA (mialnya Quinidine) dan kelas III (misalnya Amiodarone) antiarryhthmics, terfenadine, cisapride, eritromisin, antipsikotik (misalnya Haloperidol), dan TCA (misalnya Amitriptyline). |
Overdosis | ⇔ Gejala: perpanjangan QT. ⇔ Cara Mengatasi: Berikan arang aktif segera setelah penyerapan, lakukan pemantauan EKG. |
Pengaruh pada hasil lab | Dapat menghasilkan hasil skrining urin positif palsu dengan opioid. |
Pertanyaan Seputar Moxifloxacin
Apa instruksi diet khusus yang harus diikuti jika mengkonsumsi moxifloxacin?
Hindari alkohol.[3]
Apa yang harus dilakukan jika melewatkan satu dosis moxifloxacin?
Ambil dosis yang terlewat begitu Anda ingat. Jika hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan kembali ke jadwal dosis normal Anda. JANGAN menggandakan dosis dalam keadaan apa pun. Jika Anda sering lupa minum obat, beri tahu dokter dan apoteker.[3]
Bolehkah ibu hamil mengkonsumsi moxifloxacin?
Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan kecuali benar-benar diperlukan. Konsultasikan dengan dokter Anda tentang potensi manfaat dan risiko sebelum memutuskan untuk minum obat ini.[4]
Bolehkah ibu menyusui mengkonsumsi moxifloxacin?
Penggunaan obat ini tidak dianjurkan untuk wanita yang sedang menyusui karena efek buruk pada perkembangan sendi bayi. Gunakan hanya jika jelas dibutuhkan di bawah pengawasan dokter. Pemantauan efek yang tidak diinginkan seperti diare, ruam popok diperlukan.[4]
Contoh Obat Moxifloxacin (Merek Dagang) di Pasaran
Berikut ini obat bermerek yang mengandung Moxifloxacin:[3]
Brand Merek Dagang | |
Avelox | Moxicin |
Garena | MXN |
Movibet | Vigamox |
Moxibat | Zigat |