Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide : Manfaat – Dosis, dan Efek Samping

√ Scientific Base Pass quality & scientific checked by redaction team, read our quality control guidelance for more info

Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide adalah obat kombinasi untuk mengobati penyakit tuberkulosis paru-paru. Obat yang termasuk golongan antibiotik ini hanya untuk mengobati infeksi bakteri dan tidak bekerja untuk infeksi virus.[1]

Apa Itu Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide?

Berikut ini info mengenai Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide, mulai dari indikasi hingga peringatannya:[2]

IndikasiTuberkulosis.
KategoriObat resep
KonsumsiDewasa
KelasObat Anti-Tubercolosis
BentukTablet
Kontraindikasi→ Hipersensitivitas. 
→ Pasien dengan penyakit kuning. 
→ Penggunaan bersama dg ritonavir
PeringatanPasien dengan kondisi berikut, wajib berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide:
→ Pasien dengan riwayat gout,
→ Pasien dengan psikosis,
→ Pasien dengan neuropati perifer. 
→ Pasien dengan penyakit diabetes mellitus,
→ alkoholisme,
→ Pasien dengan porfiria,
→ Pasien dengan infeksi HIV,
→ Pasien dengan malnutrisi; epilepsi, status asetilator lambat. 
→ Pasien dengan gangguan hati dan ginjal. 
Tua. 
→ Kehamilan dan menyusui.
Kategori Obat Pada Kehamilan & MenyusuiCara Pemberian Obat:
↔ Melalui PO / Oral (Diminum):
Kategori C : Baik penelitian pada hewan mengungkapkan efek merugikan pada janin (teratogenik atau embriosidal atau lainnya) dan tidak ada penelitian terkontrol pada wanita atau penelitian pada wanita dan hewan tidak tersedia. Obat-obatan harus diberikan hanya jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin.

Manfaat Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide

Ketiga kombinasi obat ini bekerja untuk membunuh pertumbuhan infeksi bakteri pada orang dewasa dan anak-anak minimal usia 15 tahun.[2,3]

Kegunaan lainnya dari ketiga obat ini adalah :

  •  Untuk mengobati beberapa orang yang menderita Neisseria meningitidis, yaitu sejenis bakteri yang disebabkan oleh infeksi serius yang disebut meningitis pada hidung.
  • Membunuh bakteri penyebab infeksi.

Dosis Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide

Dosis ketiga obat kombinasi ini khusus untuk orang dewasa dan anak-anak minimal 15 tahun.[2]

Dosis Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide Dewasa

Tuberkulosis Mulut
→ Tiap tab mengandung rifampisin 120 mg,
→ Isoniazid 50 mg
→ Pirazinamid 300 mg: <40 kg: 3 tab sehari
→ 40-49 kg: 4 tab per hari
→ 50-64 kg: 5 tab setiap hari
→ ≥65 kg: 6 tab setiap hari.

Efek Samping Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide

Efek samping dari ketiga kombinasi obat ini bisa saja timbul jika tidak sesuai dengan dosis yang tepat[3].

Efek yang paling sering terjadi (Segera pergi ke Dokter)

  • Kecanggungan atau ketidakstabilan
  • Batuk atau muntah darah
  • Urine berwarna gelap
  • Cepat, tidak teratur, berdebar-debar, atau detak jantung atau denyut nadi yang cepat
  • Kehilangan selera makan
  • Mual
  • Mati rasa , kesemutan, rasa terbakar, atau nyeri di tangan dan kaki
  • Nyeri pada persendian besar dan kecil
  • Sesak di dada
  • Kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa
  • Muntah
  • Mata atau kulit kuning

Efek Yang Jarang Terjadi (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

  • Panas dingin
  • Kesulitan dalam bernafas
  • Pusing
  • Demam
  • Sakit kepala
  • Gangguan pendengaran
  • Nyeri otot dan tulang
  • Dering atau dengung atau suara bising lain yang tidak dapat dijelaskan di telinga
  • Gemetaran
  • Ruam kulit , gatal, atau kemerahan

Efek Yang Sangat Jarang Terjadi / Sangat Langka (beritahu dokter jika anda mengalaminya):

  • Agitasi
  • Hitam, kotoran tinggal
  • Gusi berdarah
  • Melepuh, mengelupas, atau melonggarkan kulit
  • Darah dalam urin atau tinja
  • Penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan, dengan atau tanpa sakit mata
  • Memar
  • Urin keruh
  • Kebingungan
  • Batuk
  • Penggelapan kulit
  • Kesulitan menelan
  • Pingsan
  • Merasa bahwa orang lain memperhatikan Anda atau mengendalikan perilaku Anda
  • Merasa bahwa orang lain dapat mendengar pikiran Anda
  • Merasakan, melihat, atau mendengar hal-hal yang tidak ada
  • Demam dengan atau tanpa menggigil
  • Perasaan lelah atau lemah secara umum
  • Sangat menurunnya frekuensi buang air kecil atau jumlah urin
  • Gatal-gatal
  • Suara serak
  • Permusuhan
  • Peningkatan tekanan darah
  • Haus meningkat
  • Sifat lekas marah
  • Tinja berwarna terang
  • Nyeri punggung bawah atau samping
  • Depresi mental
  • Nyeri otot, pengecilan otot, atau kelemahan
  • Nyeri atau sulit buang air kecil
  • Pendarahan terus-menerus atau keluarnya cairan dari tempat tusukan, mulut, atau hidung
  • Menunjukkan bintik-bintik merah pada kulit
  • Bengkak atau bengkak pada kelopak mata atau di sekitar mata, wajah, bibir, atau lidah
  • Kejang
  • Suasana hati yang parah atau perubahan mental
  • Sakit tenggorokan
  • Luka, bisul, atau bintik putih di bibir atau di mulut
  • Pembengkakan pada wajah, pergelangan kaki, jari, tangan, atau kaki bagian bawah
  • Perilaku yang tidak biasa
  • Perdarahan atau memar yang tidak biasa
  • Mengantuk yang tidak biasa, kusam, atau perasaan lesu
  • Penambahan berat badan

Gejala Overdosis Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide (Segera pergi ke IGD / emergency bila terdapat beberapa gejala ini):

  • Penglihatan kabur
  • Kebingungan
  • Penurunan kesadaran atau daya tanggap
  • Pusing, pingsan, atau pusing saat bangun tiba-tiba dari posisi berbaring atau duduk
  • Pingsan
  • Cepat, berdebar, atau detak jantung atau denyut nadi tidak teratur
  • Perasaan kenyang di perut bagian atas atau perut
  • Hilang kesadaran
  • Tekanan darah rendah atau denyut nadi lambat
  • Nyeri di perut bagian atas atau perut
  • Warna urine oranye kemerahan hingga coklat kemerahan, tinja, air liur, dahak, keringat, dan air mata
  • Melihat, mendengar, atau merasakan hal-hal yang tidak ada
  • Kejang
  • Kantuk parah
  • Caci maki
  • Bengkak di sekitar mata dan wajah
  • Kantuk yang tidak biasa, kusam, kelelahan, lemah, atau perasaan lesu
  • Mata atau kulit kuning

Info Efek Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide Tenaga Medis:

  • Umum
    • Isoniazid: Efek samping yang paling sering dilaporkan adalah yang mempengaruhi sistem saraf dan hati.
    • Pyrazinamide: Efek samping yang paling sering dilaporkan adalah yang mempengaruhi hati.
    • Rifampisin: Efek samping yang paling sering dilaporkan adalah trombositopenia dan yang mempengaruhi sistem saraf.
  • Hati
    • Umum (1% hingga 10%): Hepatitis dengan ikterus konjungtiva , hepatitis dengan ikterus dalam
    • Frekuensi tidak dilaporkan : perubahan ALT, perubahan AST, reaksi ikterus, perubahan enzim hati
    • Isoniazid:
      • Sangat umum (10% atau lebih): Peningkatan transaminase serum ringan / sementara (hingga 20%)
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Hepatitis berat / hepatitis fatal
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Bilirubinemia, peningkatan transaminase serum (ALT, AST), ikterus
    • Pyrazinamide:
      • Umum (1% hingga 10%): Kelainan tanpa gejala pada fungsi sel hati
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Atrofi hati kuning akut / atrofi hati kuning akut yang fatal, ikterus klinis, hepatotoksisitas, nyeri hati
    • Rifampisin:
      • Umum (1% sampai 10%): ALT meningkat, AST meningkat, bilirubin darah meningkat
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Tes fungsi hati abnormal , hepatitis, sindrom mirip syok dengan keterlibatan hati
      • Frekuensi tidak dilaporkan : enzim hati meningkat, hiperbilirubinemia , peningkatan serum alkali fosfatase, peningkatan transaminase serum, kelainan tes fungsi hati sementara.
  • Dermatologis
    • Umum (1% hingga 10%): Ruam kulit yang menyebar, eritema , eritroderma, dermatitis eksfoliatif, sindrom Lyell, pruritus , ruam, berkeringat, urtikaria
    • Isoniazid:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Gejala sistemik eosinofilia , nekrolisis epidermal toksik
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Jerawat , dermatitis eksfoliatif, erupsi kulit eksfoliatif, erupsi kulit makulopapular, erupsi kulit morbilliformis, erupsi kulit purpura, pemfigus, ruam, sindrom Stevens-Johnson
    • Pyrazinamide:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Jerawat, fotosensitifitas
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Eritema, pruritus, ruam, urtikaria
    • Rifampisin:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Dermatitis alergi , eritema multiforme, edema wajah , gatal dengan / tanpa ruam, pemfigoid , pruritus, ruam pruritus, reaksi kulit, sindrom Stevens-Johnson, perubahan warna keringat, toksik epidermal nekrolisis, urtikaria.
  • Sistem saraf
    • Umum (1% hingga 10%): Koma diabetik, paresthesia difus pada tungkai, sakit kepala, vertigo , vertigo dengan hilangnya keseimbangan
    • Isoniazid:
      • Umum (1% sampai 10%): Neuropati perifer
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Kejang, hilangnya refleks tendon, gangguan memori, paresthesia, polineuritis, ensefalopati toksik , vertigo
    • Rifampisin:
      • Umum (1% hingga 10%): Pusing, sakit kepala
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Ataksia, pendarahan otak / pendarahan otak yang fatal, mengantuk, mati rasa umum, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
  • Gastrointestinal
    • Umum (1% sampai 10%): Diare, sakit pencernaan, mual, muntah
    • Isoniazid:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Sembelit, mulut kering, gangguan epigastrium, mual, pankreatitis , muntah
    • Pyrazinamide:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Mual, perburukan tukak lambung , muntah
    • Rifampisin:
      • Umum (1% hingga 10%): Mual, muntah
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Diare
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Ketidaknyamanan perut, kram, tekanan epigastrium, perut kembung , ketidaknyamanan gastrointestinal, mulas , kolitis pseudomembran , sakit mulut, sakit lidah, perubahan warna gigi / perubahan warna gigi permanen
  • Kardiovaskular
    • Umum (1% sampai 10%): Angina , dada sesak, nyeri dada menyebar, edema tungkai, palpitasi, flebitis
    • Isoniazid:
    • Rifampisin:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Tekanan darah menurun, edema, edema ekstremitas, kemerahan dengan / tanpa ruam, syok, vaskulitis.
  • Lain
    • Umum (1% sampai 10%): Demam terus-menerus, demam tinggi, tinitus
    • Isoniazid:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Kelelahan, demam, malaise, lemas
    • Pyrazinamide:
      • Langka (0,01% hingga 0,1%): Demam
      • Langka (0,01% hingga 0,1%): Demam
    • Rifampisin:
      • Umum (1% hingga 10%): Menggigil, demam
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Kelelahan, perdarahan janin-ibu, demam, perdarahan postpartum
  • Muskuloskeletal
    • Umum (1% hingga 10%): Arthralgia, nyeri sendi difus, nyeri tulang panjang
    • Isoniazid:
    • Pyrazinamide:
      • Umum (1% sampai 10%): Arthralgia ringan, mialgia
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Arthralgia
    • Rifampisin:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Miopati
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Nyeri tulang, nyeri ekstremitas, kelemahan otot
  • Psikiatrik
    • Umum (1% hingga 10%): Kecemasan , insomnia
    • Isoniazid:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Psikosis toksik
    • Rifampisin:
      • Langka (0,01% hingga 0,1%): Psikosis
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Perubahan perilaku, kebingungan mental, gangguan psikotik
  • Lokal
    • Umum (1% hingga 10%): Nyeri sendi lokal, ruam kulit lokal
  • Hematologi
    • Isoniazid:
    • Frekuensi tidak dilaporkan : Agranulositosis , anemia, anemia aplastik , eosinofilia, anemia hemolitik , limfadenopati , anemia sideroblastik, trombositopenia
    • Pyrazinamide:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Efek samping pada mekanisme pembekuan darah, vakuolasi eritrosit, peningkatan konsentrasi eritrosit
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Anemia sideroblastik, trombositopenia dengan / tanpa purpura
    • Rifampisin:
      • Umum (1% sampai 10%): Trombositopenia dengan / tanpa purpura
      • Jarang (0,1% hingga 1%): Leukopenia
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Agranulositosis, koagulasi intravaskular diseminata , hemolisis
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Penurunan hemoglobin, eosinofilia, anemia hemolitik
  • Hipersensitivitas
    • Umum (1% hingga 10%): Hipersensitivitas umum
    • Isoniazid:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi anafilaksis, reaksi hipersensitivitas
    • Pyrazinamide:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Angioedema
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi hipersensitivitas
    • Rifampisin:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Anafilaksis
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi anafilaksis
  • Ginjal
    • Pyrazinamide:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Nefritis interstisial
    • Rifampisin:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): gagal ginjal akut, nekrosis tubular akut, nefritis interstisial, insufisiensi ginjal
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Cedera ginjal akut, peningkatan kreatinin darah, peningkatan nitrogen urea darah, nekrosis tubulus ginjal, nefritis tubulointerstitial
  • Genitourinari
    • Isoniazid:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Bilirubinuria
    • Pyrazinamide:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Disuria
    • Rifampisin:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Hematuria, hemoglobinuria
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Chromaturia, gangguan menstruasi
  • Metabolik
    • Frekuensi tidak dilaporkan : Perubahan kadar asam urat serum
    • Isoniazid:
    • Frekuensi tidak dilaporkan : Anoreksia, hiperglikemia, asidosis metabolik , pellagra, defisiensi piridoksin
    • Pyrazinamide:
      • Langka (0,01% hingga 0,1%): Porphyria
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Gout aktif, anoreksia, hiperurisemia, penurunan ekskresi urat
    • Rifampisin:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Anoreksia, nafsu makan menurun, porfiria, peningkatan asam urat serum
  • Kelenjar endokrin
    • Insufisiensi adrenal terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi adrenal yang menerima rifampisin.
    • Isoniazid:
    • Rifampisin:
      • Jarang (0,01% hingga 0,1%): Adrenal insufisiensi
  • Imunologis
    • Isoniazid:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Ada antibodi antinuklear, reaksi obat dengan sindrom eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS), sindrom rematik
    • Pyrazinamide:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi obat dengan sindrom eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS)
    • Rifampisin:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Reaksi obat dengan sindrom eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS), sindrom flu, influenza
  • Okuler
    • Isoniazid:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Atrofi optik , neuritis optik
    • Rifampisin:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Konjungtivitis , perubahan warna air mata, gangguan penglihatan
  • Onkologis
    • Pyrazinamide:
      • Frekuensi tidak dilaporkan : Hiperplasia eritroid

Detail Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide

Untuk memahami lebih detil mengenai Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide, seperti overdosis, penyimpanan, cara kerja Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide, interaksi dengan obat lain serta dengan makanan berikut datanya[2].

PenyimpananSimpan di bawah 25 ° C.
Cara KerjaDeskripsi: Rifampisin, isoniazid dan pirazinamid adalah obat antituberkulosis bakterisida aktif. Rifampisin dan isoniazid sangat aktif melawan organisme ekstraseluler yang berkembang pesat dan memiliki aktivitas bakterisidal intraseluler. Rifampisin juga menghambat aktivitas polimerase RNA yang bergantung pada DNA dalam sel yang rentan dan memiliki aktivitas melawan 
tuberkulosis M yang lambat dan tumbuh sebentar-sebentar. Pyrazinamide, khususnya di lingkungan pH asam makrofag aktif melawan organisme intraseluler. 
Kombinasi agen ini mencakup aktivitas melawan 3 populasi bakteri yang berbeda.
Farmakokinetik:
Penyerapan:Mudah diserap dari saluran GI. 
Rifampisin: Makanan dapat mengurangi dan menunda penyerapan. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 2-4 jam. Isoniazid: Tingkat dan tingkat penyerapan dikurangi oleh makanan. Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: 1-2 jam. Pyrazinamide: Waktu untuk konsentrasi plasma puncak: Kira-kira 2 jam.
Distribusi: Rifampisin: Tersebar luas di jaringan dan cairan tubuh. Melintasi plasenta dan memasuki ASI. 
Pengikatan protein plasma: Sekitar 80%. Isoniazid: Didistribusikan ke semua jaringan dan cairan tubuh, termasuk CSF. Melintasi plasenta dan memasuki ASI. 
Pyrazinamide: Didistribusikan secara luas dalam cairan dan jaringan tubuh dan berdifusi ke dalam CSF; 
memasuki ASI.
Metabolisme: Rifampisin: Dengan cepat dimetabolisme di hati hingga 25- O aktif-deasetilrifampisin. Isoniazid: Hepatik, dengan asetilasi menjadi asetlisoniazid oleh 
N -asetiltransferase, yang kemudian dihidrolisis menjadi asam isonicotinic dan monoacetylhydrazine. Asam isonicotinic dikonjugasi dengan glisin menjadi isonicotinyl glycine (asam isonocotinuric) dan monoacetylhydrazine selanjutnya diasetilasi menjadi diacetylhydrazine. Beberapa isoniazid yang tidak termetabolisme terkonjugasi menjadi hidrazon. 
Pyrazinamide: Mengalami metabolisme hati dengan hidrolisis menjadi asam pirazinoat metabolit aktif utama, yang kemudian dihidroksilasi menjadi produk ekskresi utama asam 5-hidroksipirazinoat.
Pengeluaran:Rifampisin: Melalui urin (hingga 30% dan sekitar setengahnya sebagai obat yang tidak berubah) dan feses. Waktu paruh: 2-5 jam. Isoniazid: Melalui urin (> 75% terutama sebagai metabolit) dan feses (dalam jumlah kecil). Waktu paruh plasma: Kira-kira 1-6 jam. 
Pyrazinamide: Melalui urin (sekitar 70% terutama sebagai metabolit dan sekitar 4% sebagai obat yang tidak berubah). Waktu paruh: Sekitar 9-10 jam.
Interaksi Dengan Obat Lain→ Rifampisin dapat menurunkan efektivitas kontrasepsi hormonal, penghambat ACE (misalnya enalapril, imidapril), antiemetik (misalnya aprepitant), antineoplastik (misalnya imatinib), diuretik (misalnya eplerenon), obat untuk disfungsi ereksi (misalnya tadalafil), hipoglikemia oral (misalnya nateglinida, repaglinide), NSAID (misalnya etoricoxib). 
→ Rifampisin dapat menurunkan kadar serum atovakuon, ketokonazol. 
→ Antasida dapat mengurangi absorpsi rifampisin. 
→ Anestesi dan halotan dapat meningkatkan risiko hepatotoksisitas dengan rifampisin dan isoniazid. 
Isoniazid dapat meningkatkan kadar fenitoin dan teofilin dalam serum; dan dapat menurunkan metabolisme karbamazepin. 
→ D4T dpt meningkatkan risiko neuropati sensorik distal dengan isoniazid. 
→ Antasida dapat mengurangi absorpsi isoniazid. 
→ Dapat meningkatkan kadar isoniazid plasma dg asam para-aminosalisilat. 
→ Peningkatan risiko toksisitas SSP bila isoniazid digunakan bersama dg sikloserin. 
→ Pyrazinamide memusuhi efek probenesid dan sulfinpyrazone.
Berpotensi Fatal: Penggunaan bersamaan dengan saquinavir / ritonavir dapat meningkatkan risiko hepatotoksisitas berat. 
Dapat mengurangi kemanjuran antivirus atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, atau tipranavir.
Interaksi Dengan Makanan→ Makanan dapat menunda atau mengurangi penyerapan. 
→ Asupan alkohol setiap hari dapat meningkatkan risiko hepatitis. 
→ Makanan yang mengandung tiramin (misalnya keju, anggur merah) dan makanan yang mengandung histamin (misalnya tuna, ikan tropis lainnya) dapat menyebabkan reaksi merugikan yang berlebihan (misalnya sakit kepala, berkeringat, jantung berdebar, kemerahan, dan hipotensi).
Overdosis⇔ Gejala:
→ Rifampisin: Mual, muntah, nyeri perut, pruritus, sakit kepala, lesu, tidak sadar, peningkatan sementara enzim hati dan / atau bilirubin, warna kulit merah kecoklatan atau oranye, urine, keringat, air liur, air mata, dan feses; pembesaran hati, edema fasial atau periorbital, hipotensi, sinus takikardia, aritmia ventrikel, kejang, henti jantung. 
→ Isoniazid: Mual, muntah, pusing, bicara cadel, penglihatan kabur, halusinasi visual, gangguan pernapasan, dan depresi SSP, berkembang pesat dari pingsan menjadi koma berat dg kejang berat yang tidak dapat diatasi; asidosis metabolik berat, asetonuria, hiperglikemia. 
→ Pyrazinamide: Hepatotoksisitas, hiperurisemia. 
Penatalaksanaan: Kosongkan jalan napas dan lakukan pertukaran pernapasan yang memadai. Lakukan lavage lambung dlm 2-3 jam ssdh tertelan, tetapi tidak boleh dilakukan sampai kejang terkendali. Admin IV diazepam atau barbiturat kerja pendek, dan piridoksin IV untuk kejang. Setelah pengosongan lambung, masukkan bubur arang aktif ke dalam lambung untuk menyerap sisa obat dari saluran pencernaan. Obat antiemetik mungkin diperlukan untuk mengontrol mual dan muntah yang parah. IV Na bikarbonat harus diberikan sekaligus dan diulang sesuai kebutuhan, untuk mengontrol asidosis metabolik. Diuresis osmotik paksa harus dimulai lebih awal dan harus dilanjutkan selama beberapa jam setelah perbaikan klinis untuk mempercepat pembersihan ginjal dan membantu mencegah relaps. Drainase empedu dapat diindikasikan dengan adanya gangguan serius pada fungsi hati yang berlangsung lebih dari 24-48 jam. 
Untuk kasus yang parah, hemodialisis ekstrakorporeal mungkin diperlukan; jika tidak tersedia,
Pengaruh Pada Hasil Lab.→ Tes reaktivitas silang dan tes skrining urin positif palsu untuk opiat. 
→ Pengurangan ekskresi bilier media kontras yang digunakan untuk visualisasi kantong empedu. 
→ Dapat mengganggu tes urine.

Pertanyaan Seputar Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide

Bagaimana saya harus mengonsumsi isoniazid, pirazinamid, dan rifampisin?

Minum obat ini saat perut kosong , minimal 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan. 
Ambil setiap dosis dengan segelas penuh air.[4]

Apa yang terjadi jika saya overdosis?

Segera hubungi tenaga medis bila[4]

Apa yang harus saya hindari saat minum obat ini?

Hindari penggunaan antasid dalam waktu 1 jam setelah Anda mengonsumsi isoniazid, pirazinamid, dan rifampisin. Beberapa antasida bisa membuat tubuh Anda lebih sulit menyerap obat ini.[4]

Contoh Obat Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide (Merek Dagang) di Pasaran

Berikut ini beberapa obat bermerek yang mengandung Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide:[4]

Brand Merek Dagang
Rifater
fbWhatsappTwitterLinkedIn

Related Posts

Add Comment